外感后暴喑怎么办？

罗大伦

今天来与大家聊聊暴喑（yin），所谓暴喑，就是突然出现的嗓子哑，说不出话来，一般多由外感引起。人这一辈子，我估计都会赶上一次，周围的朋友也会出现这种情况，有时会影响讲课、工作等。那么，这个暴喑是怎么引起的呢？如何调治呢？

我们今天只聊聊外感引起的暴喑，其实内伤虚损也会引起失音，但是今天只聊外感引起的情况。现在天气寒冷，如果不小心，感受寒邪，会患上外感，如果再防护不当，外邪继续深入，身体的正气会奋起抗争，激烈战斗，则会战火四起，变为热证，此时中医管这种情况叫寒邪人里化热，这是中医对此的简便称呼，此时会出现咽喉红肿疼痛、痰黄、发热等情况。此时，如果处理不当，过度用嗓子，则会导致暴暗，就是突然声音嘶哑，严重的就失音了，这种情况，非常让人着急，尤其是教师、演员等需要用嗓子的工作人员，已经安排了工作，如果嗓音无法恢复，则会耽误大事，因为很多活动，老百姓都是冲您来的，通知已经发下去了，票售出了，您出问题了，则场面可想而知。

但是，放心，这个时候，中医有办法帮助到您。这是我学习到的一个经验。

当年在北京的前门医院有一位老中医叫郑英甫，这位郑老先生治疗此病是一绝，据说当年北京京剧界的名角，嗓子出了问题，都去请郑先生调治，当年梅兰芳曾经有一次在西安演出，票已经售空，结果梅先生突然声音嘶哑，无法登台，情急之下，请郑先生急赴西安，为其诊治，结果一剂药就解除病情。此事传为佳话。

建国以后，卫生部指示北京市卫生局派人前去学习，于是卫生局和北京中医学院（现在北京中医药大学的前身）在1963年派杜福权老师去学习，杜老师认真学习，坚持抄方，把郑老的经验总结出来，写成文章，收录在《北方医话》一书中，于是，我们今天就可以见到郑老的绝技了。

这个基本方，我抄写下来，大家可以请附近的中医根据自己的情况加减，非常有效。

基本方：金银花10克、连翘10克、杏仁10克、桔梗6克、黄芩10克、麦冬10克、胖大海10克、杭白菊10克、蝉衣6克、凤凰衣6克。

如果胸闷脉弦者，加柴胡10克、枳壳15克；咳嗽有痰者加清半夏10克、旋覆花15克（包煎）、白前6克；咽喉红、口渴者加生石膏15克、生地黄25克、元参12克、沙参15克；有头痛者加桑叶10克、白芷6克、羌活6克。

这个方子里面，可能凤凰衣大家在药店买不到，所谓凤凰衣，就是鸡蛋壳里面，那层白色的膜，具有养阴清肺的作用，可以治疗咽痛失音，现在药店一般不卖了，我们可以自己拿来生鸡蛋，把鸡蛋敲开，轻轻撕下那层膜，一般一副药，取五个鸡蛋的即可。

这个方子非常有效，我给很多人用过，自己也亲身实践过，有一次，我受了外感，出现了咽喉疼痛、鼻涕黄、痰黄、发烧，最后出现了嗓子哑的情况，几乎完全说不出话了。

于是，我用郑老的方子给自己服用，结果，只用了一天的时间，声音基本恢复。后来，我介绍给别人使用，也基本都是一天见效，可见老中医的经验是非常可靠的。

这种失音，基本是在外感基本要恢复的时候出现的，我小时候母亲曾经告诉我，如果感冒，出现鼻子出血、嗓子哑，基本是感冒快要痊愈了。但是如果在工作中，你有独自担当的重要任务，此时失音会影响重大，所以我把这个方子介绍给大家，希望可以有所帮助。

这个方子，只是一个思路，大家需要请附近的中医帮助分析您的体质，看看是否适合此方，如果适合，可以请中医帮助加减应用。

另外，受寒还没有转化为热证的时候，也会出现失音，这是因为寒邪牵引收敛的特性导致的。此时一般没有热证，只是浑身怕冷，仍流清鼻涕，痰未变黄，这个时候散寒反而可以恢复。我的一位朋友曾经失音几天，治疗无效，我反复思考，觉得这是寒证，于是用麻黄类方令其泡脚，很快就解除了失音的情况。但是在生活中，就我所见寒邪导致的比较少，热证较多，这是我的感受，也请同道明鉴。

（文中所涉药方请在医生指导下使用）