妇幼保健档案管理探究

柳春英

摘 要：档案管理工作的重要性随着妇幼保健事业的日益发展变得越来越重要，保健院只有自我反省，努力改革，才能提高妇幼保健院的档案管理质量。所以，医院应该紧紧围绕新时期妇幼卫生工作的特点和要求，提升保健院的档案管理意识，加强档案管理制度的建设，提高管理人员的素质，在工作中投入高度的责任感和耐心，促进档案管理事业发展，为妇幼保健机构的档案管理工作发展打好基础。本文首先分析了妇幼保健档案管理的重要性，然后针对其中存在的问题提出了自己的一些看法。

关键词：妇幼保健院；档案；管理

妇幼保健院的档案管理工作是妇幼保健院信息资源开发事业发展的重要保障，更是保健院长期积累的经验财富。对妇幼保健院的各项工作落实、疾病预防以及部署策略工作都有着巨大的作用。但是受到传统思想的影响，很多保健院对档案管理工作都不够理解，也不够重视，导致其管理制度非常不健全，管理人员的能力也相对不足，与医院的发展和管理目标也不相适应，这已经严重的影响到了医院对信息资源的利用，这种现状必须得到改变。

1 妇幼保健档案管理的重要性

档案信息是妇幼保健工作管理的一种重要工具和手段。随着社会主义市场经济的快速发展，妇幼保健工作也逐步推向了全社会。合理、有效的管理和利用妇幼保健档案信息，对优化妇幼保健卫生资源配置，积极参与市场竞争有着重要的意义，也已成为一个县级妇幼保健机构健康发展的重要条件。妇幼保健工作是一项综合科学实践活动，正确的、合理的决策往往需要准确可靠的信息作为前提。随着科学的进步和医学模式的转变，妇幼保健的形式和内容也得到了相应的改变。健全业务档案是建立良好的卫生信息系统的重要环节，也是妇幼保健工作所产生的每项信息都能得到合理而有序的组合，有利于传递、存储和查阅。做好妇幼保健档案管理工作，还可以适时将医院的信息和资料进行总结，利用已有信息为医院作出科学的决策，为医院的发展提供可行性的指导。

2 妇幼保健档案管理中普遍存在的问题

2.1 管理制度不健全

部分县级保健院对于自身的发展目标和工作目的认识不足，由于缺乏健全的管理制度， 导致档案管理工作混乱，既浪费了资源，又达不到预期效果，在医院中权责不明、推诿、拖延等现象屡见不鲜。比如说在档案管理规定中，应该由部门将自己的档案进行整理，这样档案员收集得到的资料应该都是归档、整理好的资料，但实际情况并不是这样的，部门一般没有人会特别注意档案管理工作，而是将和档案相关的一些资料直接交给档案收集员，由档案收集员来一一处理。由于档案管理人员并不是对每一个部门的工作都十分熟悉，所以整理的内容也可能存在偏差、遗漏等，不能很好地反映出部门的基本情况，还原各部门的工作原貌，就会为以后的查阅工作增添很多麻烦。

2.2 管理人员能力欠佳

管理人员的能力在妇幼保健院的档案管理工作中占有重要地位，但是由于部分档案管理人员的管理意识差，工作责任感不够，导致医院的工作资料和信息保存都不完整，特别是在一些县级保健院，由于缺乏专业性的工作人员，经常临时招聘一些兼职来处理档案的管理工作，这些人员缺乏对管理系统的认识，或者说根本没有档案意识，更无法掌握专业的技巧，档案管理的一塌糊涂。在一定程度上导致了妇幼保健院在立卷过程中存在资料欠缺、登记与实际不相符等问题的发生。或者是一些管理人员虽然有足够的专业技术，但是只专注于自身的工作，对于其他的资料则不管不问，管理人员之间缺乏有效的沟通，缺乏责任感，这些都已成为制约保健院档案管理工作发展和完善的重要因素。

3 如何加强妇幼保健院的档案管理工作

3.1 加强对档案管理的重视

档案管理在妇幼保健院起着举足轻重的作用，文书档案管理是妇幼保健工作的重要组成部分。但是很多保健院都认为档案管理没什么技术含量，是谁都可以做好的，首先这种观点就是错误的。妇幼保健院的档案管理工作具有较强的技术性和管理性，工作涉及的范围很大，种类繁多，分类复杂。负责管理的员工必须要经过专业的培训，用统一的标准和要求来对档案进行管理。部门也要制定相关的管理制度来规范整个管理工作，在结合本地信息的前提下，认真将保健院的档案进行收集、整理、存储、编目等等，确保资料的真实性和条理性，以便于日后的查阅。档案管理的水平可以显示一个单位的发展水平，同时也是为其他工作做好铺垫，所以保健院一定要加强对档案管理工作的重视。

3.2 制定有效的档案管理制度

制定有效的档案管理制度，可以提升部门工作人员的工作效率，也可以为部门人员的工作提供一定的理论依据，明确部门和个人的工作目标，权责统一，管理有序，使妇幼工作人员的档案管理工作能够具有针对性和操作性，避免由于管理的不完整而造成的数据缺失、资料遗漏等现象。制定合理有效的档案管理制度既可以减少人力劳动，又可以节约成本，还可以提高外界对于保健院数据的可信度，为以后的查阅和检测打下良好的基础，实现档案信息资源社会共享，真可谓是一举多得的好办法。同时，档案管理制度的设定要符合医院的发展，具有一定的合理性和可行性，奖惩有度，调度合理，才能进一步强化信息管理系统，提高档案管理工作的效率。

3.3 加强对档案管理人员的培训

要想确保档案管理工作高效有序的完成，负责管理档案人员的素质就非常重要，信息数据具有非常高的严谨性和复杂性，首先管理档案人员要有一定的数据信息整理能力，然后还要富有责任心才能够准确才有可能做好收集、整理、归档等工作。医院可以通过外派参观、培训等方式来提高妇幼保健院的档案管理水平，积极发挥妇幼保健人员的专业知识，并加强妇幼保健工作人员对自己工作的理解，认识到自己工作的重要性，充分调动妇幼保健院档案管理工作人员的工作积极性，认真细致的完成日常监测数据和文件的收集、整理、归档和管理工作，以便日后查阅。

参考文献

[1]葛成霞，张文春.浅议妇幼保健文书档案管理工作的缺陷及改进对策.中国保健营养.2012（16）

[2]李祯，古丽扎·艾合买提.浅议妇幼保健档案的管理.疾病预防控制通报，2009（3）

[3]李长卿.县级妇幼保健院的管理与发展.中国妇幼保健，2011（20）