聚维酮碘溶液用于新生儿培养箱湿化液的效果分析

代立平

聚维酮碘溶液用于新生儿培养箱湿化液的效果分析

代立平

目的探讨以聚维酮碘溶液用于新生儿培养箱湿化液的效果。方法试验分为观察组和对照组。观察组培养箱用聚维酮碘溶液做湿化液，对照组用蒸馏水做湿化液，结果两组培养结果比较有统计学意义（P＜0.05）。结论聚维酮碘溶液做为培养箱湿化液既能保证培养箱内有效湿度，又能降低院内感染的发生率。

新生儿培养箱；湿化液；聚维酮碘溶液；医院感染

新生儿培养箱是新生儿病房临床治疗的常用设备。箱内适宜的温湿度可以维持患儿正常的体温，减少患儿体内水分的丢失，预防脱水热的发生，以促使患儿正常的生长发育。然而暖箱内的湿度相对于室温高，常导致箱内空气干燥从而难以满足患儿对湿度的要求。培养温度一般要求30～33℃，新生儿适宜湿度为22～26℃，相对湿度40%～60%，早产低体重儿适宜的湿度为55%～65%[1]。因其温、湿度适宜细菌生长繁殖，容易被污染。新生儿暖箱的清洁和消毒已成为近年来儿科、新生儿科预防院内感染的重要措施之一。本实验主要探讨用聚维酮碘溶液代替传统的蒸馏水做湿化液的临床效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2009年1月～2011年1月在滦平县妇幼保健院住院使用婴儿培养箱198例。其中男102例，女96例；胎龄≥32周，体重≥2000g。使用婴儿培养箱1～15d。

1.2 分组方法在相同环境条件下将新生儿培养箱平均分为两组。两组条件基本相同，观察组采用250mg/l聚维酮碘溶液做为湿化液，对照组采用蒸馏水做为湿化液。两组湿化液分别于周二、五更换并进行终末消毒。

1.3 统计学方法所有数据采用SPSS 10.0统计软件进行处理，计数资料比较采用χ2检验。

2 结果

两组湿化液分别于96h无菌采集标本，做细菌分离培养。观察组湿化液共培养出177cfu：对照组共培养出330cfu。两组湿化液培养结果差异显著，P＜0.05。详见表1。

表1 两组湿化液培养结果比较（cfu/cm2）

3 讨论

新生儿因其免疫功能低下，对外界环境适应能力差，容易被感染。据报道，新生儿医院感染的比例高达16.1%，新生儿重症监护病房早产儿、低体重儿的感染率更为正常新生儿的4倍[2]。新生儿培养箱的湿化装置容易滋生细菌，在应用过程中如不及时清洁消毒，会增加新生儿感染的潜在危险，甚至成为新生儿医院感染的细菌来源与传播途径之一[3]。在使用暖箱的过程中要注意暖箱的清洁消毒。暖箱使用期间应每天擦拭，有污渍及时擦拭；使用期间每周更换暖箱一次，做彻底的消毒处理，防止交叉感染；暖箱下面的空气污染垫应每月更换，若有破损，立即更换；每位患儿出箱后均应做终末消毒处理。本次试验证明聚维酮碘溶液做为暖箱的湿化液起到了明显的杀菌和抑菌作用。

聚维酮碘溶液为无毒、无味、无刺激性及致敏性的外用消毒剂，可通过释放碘离子迅速杀灭细菌、真菌、病毒等病原微生物。国外报道聚维酮碘溶液长时间应用，偶见血甲状腺素水平轻度增高，但无临床表现，并很快降至正常。如果新生儿应用暖箱时间较长，应注意检查甲状腺功能。如患儿母亲甲状腺素水平高或者患儿本身有甲状腺素水平高情况，尽量不用聚维酮碘溶液做湿化液。可在暖箱头尾各放置1～2个盛蒸馏水的一次性水杯，水杯与蒸馏水每天同时更换来维持暖箱内湿度，本法已被张伟嫦等人的实验证实效果可靠[4]。如果应用暖箱自带水箱加湿，应每日更换蒸馏水，每天消毒水箱。综上，聚维酮碘溶液作为新生儿培养箱湿化液既能保证培养箱内有效湿度，又能降低院内感染的发生率。

[1] 李亚红.两种新生儿暖箱的加湿方法效果比较[J].中华医院感染学杂志,2009,11(214)：54.

[2] 李建平,张伟嫦,陈捷,等.早产儿医院感染危险因素分析与干预[J].现代医学杂志,2010,10(10)：81-83.

[3] 黄明海.新生儿疾病医院感染病原菌分布及耐药性分析[J].中华医院感染学杂志,2009,19(13)：1716-1717.

[4] 张伟嫦,严建红,陈捷,等.水杯加湿法在新生儿婴儿培养箱加湿中的应用效果分析[J].中华医院感染学杂志,2011,21(13)：2744.

R446.5

A

1673-5846（2013）01-0076-02

河北省滦平县疾控中心，河北承德 068250