入夏远离“热中风”

晓荷

“热中风”前有征兆

中风虽来势急骤，但在发病之前，也是有一个病理演变过程的，其中有一个脑循环轻度失调，但又可以恢复的阶段，临床上表现为各种先兆症状，常在中风发生前数分钟至数天内出现，归纳起来大致有以下四种：

头痛、头晕，可伴有视物旋转、恶心、呕吐。头痛的形式和感觉与往日不一样，程度加重并变成持续性，有时固定在某一部位，这是血压波动或脑血管痉挛的表现，往往是出血性脑中风的先兆。

出现运动障碍：如四肢一侧无力，或活动不灵、持物不稳，有时伴肌肉痉挛在走路时虽末遇路障，意识也清楚，可却突然跌倒在地，或者自己想走在路中央，但却不自主歪向路边出现行走不稳症；突然出现吐字不清，说话错乱；吞咽困难、呛咳；口嘴歪斜、流涎。另有一种称为“一个半综合征”，也是脑中风初期颇多见的症状，其表现为一侧眼球既不能上下转动又不能向左右旋展，另侧眼球除向外侧移动外，对其他方向亦不能旋转，其机理是由于一只半眼睛的眼外肌肉不能运动所致。

出现感觉障碍：口唇、面舌，肢体麻木，耳鸣、听力下降，一过性视力模糊或失明。

性格、行为、智能方面突然一反常态，如变得孤僻寡言，抑郁焦虑或急躁多语，丧失正常的理解判断力，无故发笑或哭泪，且难以自制，有时突然见到熟人明知是谁，却喊不出名字，甚至连日常用品也叫不出，整天昏昏欲睡。后三种表现可以是一过性的，也可以反复发作或逐渐加重，常常是缺血性中风的先兆。

什么是“热中风”

“热中风”是夏季的一种常见病，与外界气温高、使用空调不当关系甚大。若装有空调的房间温度调得太低，与外界气温相差悬殊，出入房间时忽冷忽热的温差会使老人尤其是患有高血压、动脉硬化的中老年人，因脑部血液循环障碍而发生脑中风。

中风分为缺血性中风和出血性中风两种。

夏季高发“缺血性脑中风”是因为夏季人体要大量排汗，出汗过多会使体内水分丧失，如没有得到及时补充，就会出现血液黏稠、血液循环减慢等情况，相比年轻人，老年人口渴感觉中枢差，即便人体已经缺水了，却不能马上感觉到，这样也会促使血液黏稠。另外，天热人体体表微循环容量大，会有大量血液流到体表，相对供给脑部的血液量减少，老年人本身血管相对狭窄，更容易形成微小血栓，引发“缺血性脑中风”。

闷热凌晨需警惕

当气温升至32℃以上时，人体大量出汗，血液黏度增高，对于高脂血症、动脉硬化的老年人来说，极易诱发“缺血性脑中风”。而凌晨4点至6点则是“缺血性脑中风”发病的危险时段。

因此，为减少发生脑梗，建议高血压、动脉硬化患者最好在睡前喝些水，使血液得到稀释。

此外，常见病人在清晨起床时出现中风的现象，因为起床过快，一下站起来，出现体位性低血压，容易脑缺血、心肌缺血。所以，老年人醒来后不要马上起来，在床上躺半分钟，慢慢坐起半分钟，在床边两腿垂下再坐半分钟，然后才起来。

一旦发现老人中风，家人应该引起高度重视，不要过度紧张惊慌，家属可以采取一些自救的措施。比如让病人躺平，松开皮带衣服，头不要垫枕头，并尽量减少头的摆动，同时叫救护车。急救搬动时，途中要避免颠簸，病人头偏向一侧，以免呕吐物阻塞气道或引起吸入性肺炎。

中风治疗强调一个“快”字，在第一时间送到有条件的医疗机构进行救治，越早治疗病人的预后越好，将来后遗症也越少，生活质量就可能越高。

预防“热中风”六要点

天气炎热时，注意改善居室通风条件，保持室内空气新鲜，以减少缺氧引起的憋闷感。

外出时，要注意防强烈阳光，采取必要的遮阳措施。气温高时，老年人尽量减少室外活动，以免高温引起脱水而中风。

情绪激动会使血压突然升高，引起中风，生气、吵架、恐惧、兴奋都可成为中风诱因。因此，老年人要学会自我控制情绪。

过饱进餐和进食过分油腻的食物会使血液中的脂质一下子增多，血压突然上升，可导致中风的发生，因而吃饭7分饱即可。

切勿过度疲劳，工作、生活、学习等不要过度劳累；避免搬动重物、用力排便或过量运动等，这些都会引起血压升高，成为中风的诱因。

需要提醒的是，老年人生理反应迟钝，应该“不渴也喝水”，采取少量频饮的方法，多喝白开水，多喝汤。如做法简单又清热解暑的冬瓜荷叶汤：以冬瓜500克，鲜荷叶一张煮汤，可清热解暑、利尿除湿、生津止渴。

另外，也可以喝点绿豆汤，多吃一些容易消化的食物，像新鲜蔬菜、水果、鱼和豆类食物，醋、山楂也能降血脂、软化血管，对老人夏季养生非常有帮助。

对于中风、虚脱等突发性疾病导致人突然昏厥时，也不要惊慌，可掐住患者手掌虎口处的合谷穴，持续两三分钟，昏厥很快消失。

为了保险起见，老年人的“保驾”药物也是不能少的。要定期去医院检查血压，化验血脂、血糖、血黏度。需要靠降压药和降脂药来改变血液内环境的，一定要严格按照医生的指导用药，以免发生意外。

（责编：辛娅）