吴利群
【摘 要】目的:探讨消糜灵栓治疗各类型宫颈糜烂的临床效果。方法:选取我院近两年收治的131例宫颈糜烂患者,按就诊号分为研究组66例与对照组65例。对照组在常规化治疗的基础上行微波治疗,研究组在对照组治疗方法基础上给予消糜灵栓药物治疗,观察比较两组治疗效果及不良反应。结果:研究组治疗总有效率高达98.5%,对照组总有效率为93.8%,研究组患者病症改善效果明显。结论:基于微波物理治疗方法辅助消糜灵栓药物进行综合治疗宫颈糜烂疗效更显著。
【关键词】宫颈糜烂;微波治疗;消糜灵栓;疗效
宫颈糜烂作为妇科常见、多发疾病,在育龄期女性群体中的发病率高达55.8%[1],严重的还会诱发宫颈癌等高危疾病。现阶段,宫颈糜烂临床治疗中多行微波等现代化技术治疗,取得了一定疗效。为了进一步提高宫颈糜烂的临床治疗效果,我院在宫颈糜烂微波治疗的基础上加用消糜灵栓药物治疗,取得了显著疗效。本文选取我院近两年来收治的131例宫颈糜烂患者作为研究对象,着重分析总结了消糜灵栓治疗的有效性与安全性,具体分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取我院2011年1月到2013年3月收治的131例宫颈糜烂患者作为研究对象,所有患者病症均符合《妇产科学》(第七版)宫颈糜烂临床诊断标准。按就诊号将其分为研究组与对照组;研究组66例,年龄为22~52岁,平均年龄为36.7±6.4岁,宫颈Ⅰ度糜烂32例,Ⅱ度糜烂28例,Ⅲ度糜烂6例;对照组65例,年龄为23~54岁,平均年龄为38.4±5.6岁,宫颈Ⅰ度糜烂32例,Ⅱ度糜烂27例,Ⅲ度糜烂6例。两组患者均行宫颈涂片、白带等常规妇科检查,排除了宫颈癌病变。两组患者一般资料比较无统计学意义。
1.2 诊断标准 参照妇产科学中的宫颈糜烂分度制定本次研究的诊断标准:将宫颈糜烂程度分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度三级,糜烂类型分为单纯型、颗粒型及乳突型。
1.3 治疗方法 两组患者均于经期后3~7天进行临床治疗。
对照组行常规治疗与微波治疗:患者排尿后取膀胱截石体位,外阴与阴道消毒后采用窥阴器暴露宫颈,行碘伏消毒,后用微波治疗仪器(功率30~40w)对宫颈糜烂面进行治疗,微波治疗过程中就糜烂面进行烧灼,每个糜烂面微波操作时长2~3秒,针对糜烂褶皱部位适当延长微波治疗时间;微波治疗后使用常规消炎药,连续消毒5天,每天睡前行阴道清洗消毒。
治疗组在对照组治疗方案基础上加用消糜灵栓治疗,将消糜灵栓塞入阴道内,每日1枚,连续使用2周,观察患者宫颈糜烂面变化。
1.4 观察指标 治疗后复查糜烂面变化,并定期(每月一次)进行阴道复查,观察病症治疗效果。
1.5 疗效评价标准[2] 治愈:治疗2周后白带量、脓血性白带、腰骶部位酸痛感等自觉症状消失,糜烂面消失,宫颈光滑度恢复正常水平;显效:糜烂面缩小幅度达50%以上,糜烂等级提升,Ⅲ度转为Ⅱ度,Ⅱ度转为Ⅰ度,Ⅰ度糜烂面大幅减少;有效:糜烂部位有一定好转,Ⅱ度与Ⅲ度糜烂明显好转,但未达到Ⅰ度糜烂程度,Ⅰ度糜烂程度好转幅度低于50%;无效:用药治疗2周后患者体征、自觉症状等指标无明显变化,甚至出现加重趋势。此外,颗粒型变为单纯型或乳突型变为颗粒型为有效。
1.6 统计学处理 采用SPSS 16.0数据统计软件包进行数据处理,用P<0.05表示有统计学意义。
2 结果
2.1两组治疗后病症变化情况 两组患者治疗前后白带、腰骶酸软感及接触性出血的变化发生情况存在明显差异(P<0.05),其中白带、接触性出血病症改善效果较为显著。
2.2 两组患者宫颈糜烂治疗效果
研究组患者治疗总有效率98.5%,对照组治疗总有效率93.8%。相比于对照组,研究组单纯型、颗粒型及乳头型患者病症改善效果明显,其中单纯型治疗有效率达100.0%,颗粒型治疗总有效率为95.0%,临床治疗十分显著。详见表2、表3。
2.3 两组不良反应情况 研究组在消糜灵栓治疗的过程中未出现严重的不良反应,仅有2例患者药物治疗期间出现了轻度外阴刺痒,症状未进行对症治疗或处理自行消失,未影响治疗效果。
3 讨论
宫颈糜烂的发病与患者避孕、分娩、计划生育手术、性生活等不卫生、不健康的生活习惯或经历有关[4],一旦宫颈部位发生损伤将会直接增加病原体侵入的可能性,进而引起病原菌感染性糜烂。有研究发现,宫颈糜烂患者发生宫颈癌变的几率是普通人的4~7倍之高[5],严重威胁着女性生殖系统健康与生命安全。
现阶段,宫颈糜烂多行物理治疗与药物治疗,其中微波治疗与消炎药物治疗取得了显著的临床疗效,本文131例宫颈糜烂观察发现在微波治疗的基础上联合应用消糜灵栓治疗宫颈糜烂总有效率达98.5%,充分说明了消糜灵栓治疗宫颈糜烂的临床疗效。消糜灵栓药物主要成分为蛇床子、苦参、大黄、桉叶、冬青等提取物及冰片、甲哨唑等,其中苦参具有显著的抗病毒作用,临床应用中能够切实提升机体免疫水平,还能间接促进损伤黏膜修复[5],抗炎症功效突出;冰片能够消肿止痛,进而止血止痒、去腐生肌,对于炎症的控制效果显著。宫颈糜烂发病后会伴有结缔组织增生,仅仅依靠药物进行中长期治疗难度较大,治愈率有限,而宫颈糜烂行微波治疗能够借助电磁波作用对糜烂部位进行加热,进而起到抑制病理发展的作用,功效显著。
我院131例临床观察发现,基于微波物理治疗方法辅助消糜灵栓药物进行综合治疗宫颈糜烂,治疗总有效率达98.5%,相比于单纯地应用消糜灵栓或微波治疗,疗效十分显著,且临床作用机制科学,宜推广应用。
参考文献
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[2]张婷,晏咏梅,郭黎.玉清抗宫炎片联合治糜灵栓治疗宫颈糜烂110例疗效观察[J].西南军医,2010,27(5):910-911.
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[4]丁秀勤,冯磊.微波及治糜灵栓对宫颈糜烂疗效的观察[J].中国当代医药,2011,329(31):182-183.
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