医院床位工作效率分析

曹丙艳

医院床位的利用情况，是反映医院工作效率的主要指标之一，它主要包括床位周转次数和床位使用率。本文采用"归一分析法"对我院2013年上半年的床位工作效率加以分析，为下一步优化和床位配置提供依据。

1.资料与方法：

资料来源于我院2013年医院统计综合报表，采用效率指数模型，其计算公式如下：

床位效率指数=期内床位实际周转次数/期内床位标准周转次数×床位使用率

根据公式可以看出，当期内床位实际周转次数与期内床位标准周转次数相等，且床位使用率为100%时，床位利用情况为最佳状态，这种状态为等效率状态，效率指数为1；因此，1为判断床位工作效率情况的依据。

床位效率指数>1，床位高效率运行状态

床位效率指数=1，床位等效率运行状态

床位效率指数<1，床位低效率运行状态

2.结果与分析

2.1 由表一而得出， 2013年上半年2月份我院病床运行状态处于低效运行状态，其他月份都处于高效运行状态，2月份病床工作效率低主要是受春节的影响。

2.2 由表二而得出，全院36个科室有19个科室病床处于高效率运行状态，有16个科室处于低效率运行状态，1个科室（耳鼻喉科）接近等效率运行状态。

2.3按照卫生部相关要求床位使用率85%-93%为宜，年病床周转次数≥19次，我院按床位使用率93%，病床周转次数等于20次为分界点（半年病床周转次数为10次）。第一象限为病床周转次数高、床位使用率高的科室，第二象限为病床周转次数高、床位使用率低的科室、第三象限为病床周转次数低、床位使用率高的科室、第四象限为病床周转次数低、床位使用率低的科室。

由图一看出，有18个科室落在第一象限，13个科室的落在第二象限，5个科室的落在第三象限，这5个科室分别是ICU、烧伤科、口腔科、急诊科、心外科，有1个科室骨四科接近卫生部相关要求，我院不存在病床周转次数低、床位使用率的现象。这说明我院注重病床周转，这主要于我院把病床周转次数与科室绩效挂钩。

3讨论

我院2013年上半年各月床位工作效率基本处于高效运行状态，这说明我院总体床位工作效率较高；而科室床位工作效率高效运行状态52.78%，低效运行状态38.89%，1个科室近乎等效率状态。这说明我院床位设置不合理，就此现象提出以下建议：

3.1我院要注重统一调配床位，使床位得到合理利用。要根据科室实际情况合理调整床位，把闲置的床位，支援高效运行的科室，既要满足科室的需求，又要使床位得到高效率运行。

3.2对病床高效率运行的科室，适当增加床位，加强科室管理，避免医疗事故的发生。对床位效率较低的科室，要查找原因进行整改，加强科室特色建设，努力提高医疗服务质量，大力做好科室宣传工作，确保快速可持续发展。

3.3我院在注重床位周转的情况下，也不要忽视提高床位使用率。对于床位周转快，床位使用率低的科室，要增加病人的收治量，加强疑难危重病人的收治。对于床位周转低，床位使用率低的科室，要适当调整床位，加强科室建设，开展新技术，提高服务质量，增加病人的收治量。通过缩短平均住院日，加快病床周转，提高病床使用率，使病床得以充分利用。

3.4我院要积极引进人才，注重开展新技术﹑新项目，引进新设备，改善就医环境，提高服务质量，医院领导积极安排业务骨干到先进的医院进修学习，使医疗技术水平 幅提高。