杭州地区女性青少年青春发育调查

荣志云,陈 娜

(浙江中医药大学第一临床医学院，杭州 310006)

青春发育期是指青春发育开始直至具有生育能力的阶段。近百年来全球儿童青春发育普遍提前，我国儿童的青春发育年龄也在不断提前。有研究[1]调查佛山地区1 116名小学女生，结果显示:6～10岁的青春发育率有明显的提高，其中10岁组段占的比例最高，达52.16%。造成青春发育提前的原因有很多，如营养的改善、常食用含有激素食物等。青春发育提前不但影响最终身高，而且也给家庭和社会带来很多的困扰。目前国内其他地区对青春发育的情况有很多相关报道[2-4]，但杭州地区尚未出现青春发育情况的报道，为了更好地了解杭州地区青少年青春期发育状况，笔者对杭州市地区部分在校女生的青春发育状况进行了调查。报告如下。

1 调查对象与内容

1.1 调查对象 2012年1月-2013年2月对浙江省杭州市的部分学校2 337名女青少年的青春发育情况进行问卷调查。

1.2 调查内容 自行设计问卷调查，由学生及家长共同协作填写调查问卷。调查项目为：身高、体质量、性发育、发育前生活方式、饮食习惯、身体状况等。其中发育前生活方式、饮食习惯、身体状况等内容中的项目分别以数值形式进行统计(见表3～表5)。

1.3 统计学处理 调查结果均经过SPSS 18.0处理，运用均数、频数及频率的统计学方法,得出相应的结果。

2 结果

2.1 一般调查项目 女青少年青春发育各年龄段身高(见表1)；体质量情况(见表2)。

表1 女青少年青春发育各年龄段身高情况 cm

表2 女青少年青春发育各年龄段体质量情况 kg

2.2 女青少年青春发育特征情况 青春发育情况：乳房开始增大平均年龄及标准差为(10.16±1.28)岁；乳房开始出现硬结平均年龄及标准差为(11.02±2.62)岁；外阴分泌物开始出现的平均年龄及标准差为(11.89±2.52)岁；身高快速增长的平均年龄及标准差为(12.81±2.89)岁；月经初潮平均年龄及标准差为(12.96±1.48)岁。

2.3 青少年于春发育前生活方式、饮食习惯、健康状况 见表3～表5。

表3 女青少年青春发育前生活方式 例(%)

表4 女青少年青春发育前饮食习惯 例(%)

表5 女青少年青春发育前健康状况 例(%)

3 结论

本调查为杭州地区2 337名15～19岁女性儿童青春发育情况。调查显示：15岁年龄段的身高较全国高1.3 cm；16岁年龄段的身高较全国高1.62 cm；17岁年龄段的身高较全国高1.6 cm；18岁年龄段的身高较全国高1.47 cm；19岁年龄段的平均身高全国尚未统计。15岁年龄段的平均体质量较全国重2.33 kg；16岁年龄段的平均体质量较全国重2.45 kg；17岁年龄段的平均体质量较全国重4.22 kg；18岁年龄段的平均体质量较全国高1.56 kg；19岁年龄段的平均体质量全国尚未见统计。总之，15～18岁年龄段平均身高、体质量均较高于全国平均身高、体质量，表明杭州地区营养状况较好；可能与杭州地区的经济水平有关。月经初潮年龄平均年龄比湖北省、重庆地区女青少年青春发育平均值分别高0.48%、1.96%；调查与两地区的差别不大。食用含激素食物比例最高达66.03%，偏食占58.73%；运动每日大于2 h者占9.76%；有调查[5]显示饮食、运动等方式的改变是导致性发育提前的影响因素。另有调查[6]显示性早熟的发生与不良的社会环境、含激素的食品等发生有关。

本调查发现，杭州地区的饮食结构不合理，偏食及食用含激素食物占的比例较大，经常运动占的比例较小，汤军等[7]调查140例儿童，结果显示经常食用含激素的食品、不运动或很少运动与性早熟的发病有关。这些含激素的食品进食过多，易引起激素水平的提高，最终导致性发育过早[8]。近年来，性早熟的发病率呈逐年增高趋势[9]。针对这种情况，建议改变不合理的饮食结构，少吃含激素类的食物，并适当加强运动，从而使我市儿童健康发育。

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