犊牛大肠杆菌的诊治

张满其

(河北省饶阳县动物医院,河北饶阳053900)

犊牛大肠杆菌病又称犊牛白痢，是由特定病原性大肠杆菌引起初生犊牛的一种急性传染病，临床上以呈急性败血病或排白色稀便为主要特征，轻者影响犊牛发育，重症造成死亡。该病主要侵害10日龄以内的新生犊牛，特别是出生后1～3日龄的幼牛最易发病。

1 发病情况

饶阳县某奶牛养殖小区发生了新生犊牛以体温升高、严重腹泻，突然死亡等症状的疾病，发病日龄多在出生后1～3天，多数来不及用药即发生死亡，也有的犊牛用过多种药物但治疗无效，遂来我院求诊。诊断为犊牛大肠杆菌，通过采取综合防治措施以及对因和对症治疗，很快控制了此病。现将情况报告如下：

2 临床症状

临床症状以腹泻为特征，具体分为败血型、肠毒血型和肠炎型。

2.1 败血型

多发生于2～3日龄的初生犊牛，呈急性败血症症状。病犊表现精神沉郁，食欲减退或废绝，心跳加快，体温升高41℃以上，多数腹泻病例，粪便如打碎鸡蛋汤样，呈淡黄色，渐渐变为淡灰色水样，混有凝血块、血丝和气泡，有恶臭味，病初排粪用力，中后期粪便自由流出，污染后躯，犊牛严重脱水，四肢无力，卧地不起，常于症状出现后数小时至一天内急性死亡，有时病犊未见腹泻就突然死亡，多发生于吃不到初乳的犊牛。

2.2 肠毒血型

本型较少见，主要发生于出生后7日龄吃过初乳的犊牛，由于特异血清型的大肠杆菌在肠道内大量增殖并产生肠毒素吸收入血所致。病犊常无任何症状而突然死亡，如病程稍长，则可见到典型的中毒性神经症状，先是不安兴奋，后来沉郁，昏迷，最后衰竭死亡。

2.3 肠炎型

主要以腹泻为特征，多发生1～2周龄内的犊牛，病初体温高达40℃，数小时后开始下痢，粪便初期如粥状，黄色，以后呈水样，灰白色，并混有未消化的凝乳块、凝血及泡沫，有酸败气味，病的末期，病犊肛门失禁，高度衰竭，卧地不起，体温降至正常以下，最后因脱水及电解质失调，于1～3天内虚脱而死亡。如及时治疗，一般可以治愈，不死的病犊，恢复缓慢，发育迟滞，并常发生脐炎，关节炎或肺炎。

3 病理变化

败血症或肠毒血症死亡的犊牛常无明显的病理变化，肠炎型死亡的犊牛，胃肠黏膜表现为卡他性，出血性炎症。真胃黏膜充血，红肿，皱褶部有出血；小肠黏膜充血，黏膜上皮脱落，肠系膜淋巴结肿大，肾脏苍白肿大，肾乳头部有针尖大出血点和坏死灶，肝脏肿大出血，有程度不一的变性和坏死。心内膜有出血点，气管有出血性炎症，病程长的病例有关节炎和肺炎病变。

4 诊断

根据发病情况，临床症状及病理变化可初步诊断，确诊需进行细菌学检查。

4.1 涂片镜检

取病死犊牛的血液涂片，或无菌取其肝、脾、心肌等组织抹片，革兰氏染色，镜检可见革兰氏阴性小杆菌，菌体两端钝圆，无荚膜，不产生芽胞，有鞭毛，能运动。

4.2 细菌培养

取病死犊牛的肝、脾、心肌等组织病料接种于血液琼脂平板，37℃厌氧和有氧分别培养24小时，均生长出透明、浅灰色、光滑的菌落，周围未见溶血环，挑取上述疑似菌落，接种于麦康凯培养基，37℃培养24小时，生长出红色菌落，接种于伊红美蓝培养基37℃培养24小时，生长出黑色带金属荧光的菌落。菌落涂片，革兰氏染色，显微镜检查可见革兰氏染色阴性，两端钝圆、无荚膜的杆菌，与涂片镜检的结果一致。

4.3 生化实验

将上述分离纯化菌株分别接种于葡萄糖、乳糖、甘露醇、蔗糖、麦芽糖发酵管，结果此菌能发酵乳糖、葡萄糖、麦芽糖和甘露醇，产酸、产气。对蔗糖少量产酸、产气。

4.4 药敏试验

挑取生长典型的菌落均匀涂布于普通琼脂平板上面，用多种抗菌药纸片作抑菌试验，硫酸庆大霉素、硫酸卡那霉素、痢毒净高敏。

5 防治措施

5.1 改善环境卫生

保持牛舍特别是产房清洁、干燥，及时清除粪便和污物，并经常进行消毒，铺垫干燥褥草，接产时严格处理脐带。

5.2 加强饲养管理

加强妊娠母牛的饲养管理，饲料配比适当，给予足够的蛋白质，矿物质和维生素饲料，勿使饥饿或过饱，确保母牛有良好的营养水平。以保证初乳的质量和免疫球蛋白的含量。母牛乳房要保持清洁，犊牛出生后，一定要让其及早吃上初乳。

5.3 治疗

采取母子同治的方法。母牛每天肌肉注射头孢噻呋钠2.2毫克/千克,一日一次，连用3～5天。对犊牛的治疗原则是抗菌消炎，增强机体抵抗力，补液、补碱以防止脱水和酸中毒，调节胃肠机能。

5.3.1 抗菌消炎

庆大霉素20万单位，鞣酸蛋白30克,混合1次喂服，3次/日，连用3～5天，配合痢毒净（主要成分：氧氟沙星等）2.5～5毫克/千克,肌肉注射2次/日。

5.3.2 补液

补液量以脱水程度而定，原则上是失多少补多少，当有食欲或能自吮时，可用口服补液盐。不能自吮时，可用5%葡萄糖盐水1000～2000毫升或复方盐水 1000～1500 毫升，25%葡萄糖 200～300 毫升，10%安钠咖5毫升，一次静脉注射。发生酸中毒时添加5%碳酸氢钠100～150毫升，静脉注射时速度宜慢。

5.3.3 中药

白头翁20克、黄连20克、秦皮24克、生山药60克、山萸肉24克、诃子肉20克、茯苓20克、白术30克、白芍20克、干姜10克、甘草10克，煎汤1000毫升,每次100毫升 ，每日两次，连用3天。

5.3.4 调整胃肠

待病情有所好转时，可停止用抗菌药，内服调整胃肠道微生态平衡的生态制剂，使肠道正常菌群早日恢复其生态平衡。乳酶生5～10片，食母生5～10片，混合内服2次/日，连用2～3天。

通过以上治疗后，病情得到了控制。

6 小结

根据发病情况，临床症状，病理变化及实验室检验，确诊为犊牛大肠杆菌病，及时采取综合性防治措施，使病情很快得到控制。

本病一年四季均可发生，冬春季多发，引起犊牛抵抗力降低的各种因素都可促进本病的发生，如母牛分娩前后营养不足，犊牛出生后未吃上初乳或量小时，哺乳不及时；牛舍阴冷潮湿，阳光不足，气候突变以及断脐消毒不严等都可诱发本病。所以，加强饲养管理，保持通风、干燥、卫生、温暖的环境，定期消毒，及时足量的喂给犊牛初乳是防治本病的关键。

大肠杆菌易产生耐药性，通过药敏试验选择药物进行治疗，采取母仔同治，中西结合治疗效果显著。