政府在河北省居家养老服务中责任的厘定

□文/刘政永 孙 娜

（河北金融学院 河北·保定）

一、文献综述

居家养老服务是指政府和社会力量依托社区，为居家的老年人提供生活照料、家政服务、康复护理和精神慰藉等方面服务的一种服务形式。它是对传统家庭养老模式的补充与更新，是我国发展社区服务，建立养老服务体系的一项重要内容。我国养老服务尤其是居家养老服务兴起的时间不是很长，从1985年天津成立第一所临终关怀医院，到2000年我国各地陆续开展居家养老服务试点，到2008年国家颁布《关于全面推进居家养老服务工作的意见》，不过20余年的历史。目前相关研究成果主要有：张卫东的论文《居家养老模式的理论探索》（2000年），杨宗传的论文《居家养老与中国养老模式》（2000年），张良礼的著作《应对人口老龄化：社会化养老服务体系构建及规则》（2006年），阎青春的论文《开展居家养老服务中的“位”》（2007 年），李兵、朱建民等的论文《推进社区居家养老：政府的职责》（2008年），刘训的论文《居家养老：走出养老困境的必然出路》（2008年），吴玉韶、李伟等的论文《居家养老的实践难题与对策建议》（2009年），官玉琴的论文《居家养老政策法规研究》（2009年），李晨漪的论文《国内外关于居家养老服务的研究综述》（2009年），等等。这些研究主要探讨了居家养老的政策措施、政府职责、服务体系、服务模式、服务队伍建设等问题，对河北省居家养老服务产生了良好的理论指导作用，较好地推动了居家养老服务的发展。但是，针对具体省份研究比较少，本文对河北省居家养老服务中的政府责任进行研究，补充相应不足。

二、政府在河北省居家养老服务中责任问题的研究意义

政府在河北省居家养老服务中的责任问题，是一个既具有理论价值又具有现实意义的研究课题，它可以丰富和深化养老服务研究，为加快发展河北省居家养老服务提供理论指导，为解决日趋严重的老龄化问题开辟重要的实践途径。

1、有助于深化河北省居家养老服务的理论研究，为河北省居家养老服务提供理论指导。年龄结构已进入老年型，到2008年，我国60岁以上老龄人口超过1.59亿，占人口总数的12%，且今后仍将以年均3.2%的速度增加，养老服务现实需求巨大，但关于养老服务的理论研究滞后于养老服务的现实需要。目前，河北省居家养老服务理论研究不多，不全面，主要包括政策制定、养老服务体系建设等方面。开展政府在河北省居家养老服务这一公共产品供给中的责任研究，能弥补当前理论研究的不足，丰富我国河北省居家养老服务理论研究，为全面推进河北省居家养老服务，切实提高广大老年人的生命、生活质量提供理论指导。

2、有助于深化对河北省居家养老服务重要性的认识，积极推动养老服务的改革与发展。我国正经历“银发浪潮”，科学合理地解决养老问题迫在眉睫。当前养老模式主要有机构养老、社区养老和居家养老等。机构养老成本较高，且只能解决少部分人的养老问题。对广大老人来说，社区养老和居家养老更符合现实，尤其是居家养老，成本相对较低，且符合中国孝道传统，是对传统家庭养老模式的补充与更新。但目前我国河北省居家养老服务供给不足、比重偏低、质量不高，不能满足老年人日益增长的服务需求。该研究试图探讨河北省居家养老服务的紧迫性和政府在河北省居家养老服务中的责任，从宏观与微观层面提出河北省居家养老服务的对策建议，深化人们对河北省居家养老服务重要性的认识，更好地指导河北省居家养老服务的改革与发展。

3、有助于政府在河北省居家养老服务中履行职责，推动政府职能的转变。居家养老服务是一种准公共产品，推进基本公共服务的均等化，提供良好的河北省居家养老服务是政府题中应有之义。养老事业是重要的民生事业，着力保障和改善民生也是我们发展经济的最终目的。强化政府在河北省居家养老服务中的职责，实现政府、市场与社会供给的结合，能进一步推动政府职能的转变。

三、政府在河北省居家养老服务中责任的厘定

根据《河北省人民政府关于加快推进养老服务体系建设的意见》和《河北省基本养老服务体系建设“十二五”规划》的精神，政府在河北省居家养老服务中责任的厘定要做到以下几点：

1、更新观念：政府责任的前提。一是更新政府自身的观念，认识居家养老是我国重要的养老服务模式，政府不仅要提供宏观管理、财政支持、健全制度，还要充分发挥社会与市场的力量，加强监管与评估；二是更新民众的观念，通过教育和政策引导，让民众认识并接受河北省居家养老服务，认识到尊重老人是社会文明与进步的标志。

2、强化管理：政府责任的核心。人口老龄化发展引起一系列的经济与社会变化，是中国社会面临的重大问题，加强科学管理，是政府重要的应对之策。作为准公共产品，政府主导河北省居家养老服务是关键，同时要鼓励、扶持民间组织与企业参与，提供多样化服务，实现多中心治理。

3、完善政策法规：政府责任的保障。要完善法规，在居家养老主体规定上与现行政策一致；地方政策要有统一的立法指导。即要完善立法，国家要建立起统一的河北省居家养老服务政策法规体系，并制定配套的地方政策，使老年人合法权益受到国家法律保护。

4、服务导向：政府责任的关键。服务型政府是我国行政改革的重要方向和目标，公共服务是现代政府的核心职能。在河北省居家养老服务中，我国政府要转换角色，从过去的控制者、管理者转变为服务者、指导者。

5、财政支持：政府责任的重要内容。政府财政补贴是弥补准公共产品私人融资不足的最重要力量。对于贫困地区或市场化水平较低的地区，政府在河北省居家养老服务中实施财政补贴能激励私人融资的实现，从而满足民众对河北省居家养老服务的有效需求。

[1] 李兵，朱建民等.推进社区居家养老：政府的职责 [J].北京行政学院学报，2008.

[2] 唐碧.我国城市政府在居家养老中的职能定位研究[D].中国优秀硕士学位论文全文数据库，2009.

[3] 官玉琴.居家养老政策法规研究[J].福建教育学院学报，2009.2.

[4] 李晨漪.国内外关于居家养老服务的研究综述[J].广东教育学院学报，2009.

[5] 李玉玲.社区居家养老：文献综述[J].江海纵横，2008.1.