苦辛凉润宣通法治疗慢性咽炎37例

苗 圃，王谷章，王洪白

（1.重庆市黔江民族医院，重庆409000；2.重庆市黔江区马喇镇中心卫生院，重庆409000；3.重庆市黔江中心医院，重庆 409000）

苦辛凉润宣通法治疗慢性咽炎37例

苗 圃1，王谷章2，王洪白3

（1.重庆市黔江民族医院，重庆409000；2.重庆市黔江区马喇镇中心卫生院，重庆409000；3.重庆市黔江中心医院，重庆 409000）

目的：观察苦辛凉润宣通法治疗慢性咽炎的临床疗效。方法：37例用苦辛凉润宣通法治疗。结果：治愈25例，好转9例，未愈3例，总有效率91.89%。结论：苦辛凉润宣通法治疗慢性咽炎有效。

慢性咽炎；苦辛凉润宣通法；治疗观察

2010年1月至2012年6月，笔者用苦辛凉润宣通法治疗慢性咽炎37例疗效显著，现报道如下。

1 临床资料

37例均为门诊患者。男31例，女6例；年龄18～52岁，平均31岁；病程最短3个月，最长4年，平均13个月。均符合《中医病证诊断疗效标准》［1］。以咽喉干燥、或痒、痛、咽中有异物感、张紧感为主要症状，病程较长，咽部干涩不适症状时轻时重。查见咽部黏膜肿胀，或有萎缩，或有暗红色斑块状、树枝状充血，咽侧索肿大，咽后壁淋巴滤泡增生。

2 治疗方法

用苦辛凉润宣通法治疗。药用柴胡15g，郁金10g，桔梗12g，竹茹8g，八月札12g，瓜蒌皮15g，南沙参12g，胖大海2枚，甘草6g。咽干甚者加石斛12g，天花粉30g；有短气乏力者加太子参15g，山药15g，炒白术12g；心烦不眠，舌尖红赤加百合15g，麦门冬15g；咽痒咳嗽加蝉蜕10g，炒僵蚕12g，炙枇杷叶15g；四肢欠温，舌淡胖苔润去瓜蒌皮加炮附片12g（先煎0.5h）；唇淡无华，头晕目眩，体瘦加当归15g，阿胶20g（烊化）；痰多加海浮石20g。每日1剂，水煎3次，每次煎取150mL，分3次服，7天为一疗程，3个疗程后统计结果。

治疗期间饮食清淡，心情愉快，活动量适度。

3 疗效标准

参照《中医病证诊断疗效标准》［1］。治愈：咽部症状消失，检查正常。好转：咽部症状和特征明显减轻。未愈：症状和特征无明显变化。

4 治疗结果

治愈25例，好转9例，未愈3例，总有效率91.89%。

5 讨 论

慢性咽喉炎属中医“喉痹”范畴，是临床常见病、多发病，由于反复上呼吸道感染，长期烟、酒、辛辣食品的刺激，胃及食道反流物的刺激以及从事特殊职业（如教师等）等原因导致脏腑功能失调，郁而气滞，久必化热，热郁则津液耗而不流，升降气机失度，初伤气分，久延血分而发病。咽喉是经脉循行交会之处，在十二经脉中除手厥阴心包经及足太阳膀胱经间接通于咽喉外，其余经脉皆直接通达，故咽喉疾病往往涉及肺、胃、肝、脾、肾等多个脏腑。《东医宝鉴》指出“咽喉诸病皆属于火”。治疗以苦辛凉润宣通为法。苦能降火，辛能散郁，凉润以救阴。方中柴胡、郁金、桔梗苦辛利咽，解郁，兼顾气血；竹茹、八月札、瓜蒌皮、南沙参、胖大海甘凉滋润以救阴，又能利咽、疏肝理气；甘草调和诸药。全方共奏利咽、开郁、降火、化痰、救阴之效，故能收到满意效果。

［1］国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准［M］.南京：南京大学出版社，1995：41.

R276.161.4

B

1004-2814（2013）04-273-01

王谷章

2012-12-25

神州药房