李歆平
(通辽职业学院,内蒙古 通辽 028000)
根据学院高职药学类毕业生近3年就业情况的调查,在药品零售药店(即社会药房)工作的毕业生人数占到总数的7成以上。为适应药学人才培养目标和就业岗位群的需求,加强课程建设和改革力度,建立了模拟药房用于药学生的实践教学。模拟药房不同于传统意义上的实验室,根据《药品经营质量管理规范》(GSP)建立,其设计尽可能与现实的社会药房相同,以达到模拟经营的效果。其中陈列的药品多数不是实物,而是包装标签、说明书,还有部分过期药品,并陈列有少量中药饮片。模拟药房内设有教学区,配备了相应的教学设备[1]。
药事管理学是应用社会学、法学、经济学、管理与行为科学等多学科的理论与方法,研究“药事”的管理活动及其规律的学科体系[2],是高职药学类专业的必修课程,是执业药师考试科目、药学从业人员准入考试的主要内容,且具有很强的实践性。单纯采用传统的理论教学方法,极易使教学产生枯燥乏味、脱离实际等问题,但深入药事组织现场教学的方法并不可行。因此模拟药房作为校内仿真实验室,在药事管理学实践教学中发挥了很大作用。
药品属特殊商品,必须依法经营。在模拟药房的显著位置,悬挂着模拟的药品经营资质及执业人员的资格证书。教师可以提出一些问题引导学生:开办零售药店必须取得的证、照;《药品经营许可证》的审批主体及有效期;《药品经营质量管理规范》的认证主体、认证证书的有效期;药店的经营方式、经营范围;驻店药学技术人员的执业资格等。学生置身于模拟情景之中,将药事法规枯燥的文字形象化,形成自己的感性认识,并在设问和释问的过程中,有效地提高了学生学习的主动性和积极性。
药品的陈列是一门艺术,是医药商品购销员的一项基本技能。陈列药品不但要整洁美观、方便销售,还必须做到依法分类陈列。为使教学活动有的放矢,教师选取有代表性的药品包装或过期药品,在课堂上将学生分组,根据“四分开”原则按用途陈列、摆放药品。针对操作过程中出现的问题,适时进行点评。
零售药店经营的非药品主要有保健食品、医疗器械等。教师在选择药品时可以选取几种非药品来提高陈列难度,如具有利咽功效的清咽颗粒、清咽含片、金银花利咽片、蜜炼杏仁枇杷膏等保健食品,学生对这些药品几乎不假思索地放入了药品柜台。这时,教师可以提示学生复习药品的定义,鼓励学生从包装上查找药品与非药品的不同之处,最后总结出快速区分药品与非药品的方法:观察标签或说明书中的批准文号,标有“国药准字”的是药品,标有“国食健字”、“卫食健字”等的则是保健食品;而医疗器械(如零售药店常经营的创可贴、棉签、体温计等)的注册号标有“药监械”或“药管械”等。
首先要求学生区分处方药与非处方药,并找出其中的“双跨”品种,比较同一品种处方药与非处方药的包装标签及说明书。然后分类摆放于处方药区与非处方药区,并在对应区域内粘贴处方药的警示语与非处方药的忠告语。学生置身于模拟药房,体会非处方药专有标识的用途,使“指南性标志”不再是令人困惑的抽象名词,“绿色OTC标识用作指南性标志”的知识自然会在学生脑海里留下深刻印象。
为培养学生综合分析问题的能力,在药品陈列实践中,教师可选择几种特殊管理的药品,如阿普唑仑片、地西泮片、麦角胺咖啡因片等。学生通过辨认药品包装上的专有标识,并经相互讨论后确认其为第二类精神药品,并根据用途将其摆放在处方药区的相应位置。教师及时引导学生复习第二类精神药品零售的限制性规定,提示学生核对药店《药品经营许可证》的经营范围。通过设计特药摆放环节,使学生在掌握特药零售有关规定的同时,培养了学生的守法经营意识,有助于学生养成良好的道德行为习惯。
药品包装管理的内容离不开药品包装标签和说明书,教师选择的药品包装应尽量涵盖化学药品和中成药、处方药和非处方药的各种剂型、各类包装材质。如在介绍药品说明书的格式,药品标签的内容,有效期的标注方式,药品专有标识的规定以及药品通用名称、商品名称,注册商标的使用等内容时,采用实物教学可以达到事半功倍的效果。
为提高学生的服务意识,在模拟药房还可以开展销售药品、用药咨询服务、处理顾客投诉等实践活动。学生分别扮演患者和药师,在药品销售和提供药学服务的过程中强化药学知识,通过互换角色,感受不同心理,学会尊重患者,关爱生命,有助于培养学生爱岗敬业、诚实守信、质量至上、为人类健康服务的职业道德和依法经营的法律意识[3]。
模拟药房作为模拟实践的教学场所,除用于药事管理学实践教学外,还可用于药理学、生药学、药剂学等多门药学类专业课程的教学工作[4]以及医药商品购销员的考前培训等。
[1]丁选胜,于锋,林生,等.模拟药房实践教学内容与形式的探讨[J].西北医学教育,2011(5):1022-1024.
[2]吴蓬,杨世民.药事管理学[M].4版.北京:人民卫生出版社,2008.
[3]赵贤.高职药事管理与法规课程校内实训基地实践教学探讨[J].科教文汇,2009(5):31-32.
[4]肖兰,张颖熠.GSP模拟药房在药学职业教育中的重要意义[J].中外医疗,2010(35):133-134.