二十五味鬼臼丸治疗育龄期妇女排卵期出血30例

李红梅

二十五味鬼臼丸治疗育龄期妇女排卵期出血30例

李红梅

（湖北省襄阳市中医院，襄阳441000）

目的 探讨二十五味鬼臼丸治疗排卵期出血的临床疗效。方法 随机抽取2007年11月至2012年6月在妇科门诊患者。采用二十五味鬼臼丸，口服1次1g，1日三次，连服3个月，观察临床疗效。结果 30例排卵期出血患者，治愈13例，有效15例，总有效率为93.3%。结论 二十五味鬼臼丸治疗排卵期出血，有效率较高，相对于服用雌激素疗法，不良反应小，值得临床推广应用。

二十五味鬼臼丸；排卵期出血；疗效观察

排卵期出血，是排卵生理功能期间发生的出血，出血色呈为棕黑色，时间可长可短，常伴有一侧下腹隐痛，为妇科门诊常见病。

西医认为排卵前期，卵泡逐渐发育至成熟，并分泌雌激素和少量孕激素。雌激素使得出血期的子宫内膜逐渐修复而使出血停止，并随着雌激素分泌量增加使修复后的子宫内膜逐渐增厚。排卵前，雌激素水平达高峰，排卵后雌激素水平急骤下降，不能维持子宫内膜生长发生突破性出血［1］。

排卵期出血不排除病理因素，如子宫内膜慢性炎症或卵巢表面炎性增厚，这样就会使得排卵时子宫内膜充血明显，部分红细胞漏出而少量出血。

中医认为排卵期出血发生机制是由于排卵期阴精充实，阳气内动，加以肾阴不足，湿热内蕴，或肝郁致瘀血内留等因素动血［2］。

本人应用鬼臼丸治疗排卵期出血，取得较满意的临床疗效，现简要介绍如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2007年11月至2012年6月在我院就诊的60例门诊患者，随机分为两组。治疗组30例，年龄20～43岁；病程1月～3年；出血持续时间最短2天，最长8天。对照组30例，年龄最小19岁，最大42岁。平均31岁；病程最短2月。最长2年。平均3.8月；出血持续时间最短2d，最长7d，平均4d。所有病例均妇检。未婚者肛检，治疗前查血常规、B超，排除月经先期、宫颈息肉、宫内节育器及血液系统疾患等所引起的异常阴道出血。两组在年龄、疗程、出情况方面比较无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法 观察组：使用藏药二十五味鬼臼丸［3］（西藏神猴药业有限责任公司，国药准字Z54020035），规格每丸重1g，饭后口服1次1g，1日三次，月经期不停服。

对照组：雌激素：倍美力0.625g（惠氏制药有限公司，国药准字H20100585），每日一次，口服。在月经第10天起用药，共7天。

两组疗程均为3个月，停用治疗相关疾病的相关药物。

2 结果

2.1 疗效标准 治疗连续3个月经周期，排卵期不再出血，半年未复发；有效：治疗期间排卵期出血时间明显缩短，或治疗后排卵期无出血，但半年内有复发；无效：排卵期出血无明显改善。

2.2 治疗结果 观察组治愈率为43.3%，有效率为50%。对照组分别为20%和40%，两组治疗效果进行差异显著性分析，χ2＝10.06，P＝0.0066，见表1。

表1 两组临床疗效比较［n（%）］

观察组患者排卵期腹痛症状明显减轻。

3 讨论

用雌激素治疗易复发，不良反应大，患者往往不能坚持治疗。二十五味鬼臼丸是传统的藏医古验方，具有祛风阵痛，调经血的功能，临床用于妇女血证、风证、子宫病，月经不调等［4］，能促进女性生殖器官的发育，调节雌激素水平，能诱发子宫收缩，有利于压迫止血，是藏医治疗各种妇科疾病的首选药物。本研究发现，观察组具有治愈率明显高于对照组，且能消除腹痛、腰酸、带下增多等伴随症状，且服用方式简单，值得临床推广应用。

［1］田炳照．试论经间期出血和排卵期出血之区别［J］．中国误诊学杂志，2001，71（7）：1092-1093．

［2］王凯．从肝郁、虚热论治经间期出血70例报告［J］．中国临床医生毒志，2007，35（12）：51-52．

［3］中华人民共和国卫生部药典委员会．中华人民共和国卫生部药品标准藏药（第一册）［S］．1995：156．

［4］马凤林，赵金凤，陈辅英，等．藏药二十五味鬼臼丸临床疗效观察［J］．中国民族医药杂志，2006，6（6）：22-23．

Treatment of Ovulation Bleeding of Child-bearing Woman by Compound Ershiwuwei Guijiu Pill for 30 Cases

Li Hongmei
(Xiangyang Hospital of Traditional Chinese Medicine,Hubei province,Xiangyang,441000,China)

Objective：o discuss the clinical effect of Compound Ershiwuwei Guijiu pill in the treatment of ovulation bleeding．Methods Patients are randomly selected from the Gynecological clinic in our hospital from 2007 November to 2012 June．Observation group have 30 patients who take Compound Ershiwuwei Guijiu pill after meals，take oral，1 pill once，three times per day．Results After 3 months treatment，there were 13cases cured and 15cases effective among 30 patients．The effective rate is 93.3%．Conclusion Compared with estrogen therapy，Compound Ershiwuwei Guijiu pill treatment has higher effective rate and no obvious adverse effect，which deserves clinical application．

：Compound Ershiwuwei Guijiu pill；Ovulation bleeding；Curative effect

10.3969／j.issn.1672-2779.2013.17.025

1672-2779（2013）-17-0034-02

杨 杰

2013-07-20）