中医综合护理在脑卒中偏瘫患者中的应用分析

李凌凌

（河北省承德市围场县医院神经内科，承德068450）

中医综合护理在脑卒中偏瘫患者中的应用分析

李凌凌

（河北省承德市围场县医院神经内科，承德068450）

目的对中医综合护理在脑卒中偏瘫患者中的应用效果进行评价。方法 将2012年全年内的65例脑卒中偏瘫患者作为研究组；同时将2011年全年内的另65作为对照组。所有患者都按脑卒中及偏瘫的常规护理方式进行护理；同时对研究组的患者实行中医综合护理。3个月后，比较两组肢体运动功能、日常生活能力。结果 研究组的肢体运动功能、日常生活能力都较对照组强。结论中医综合护理在脑卒中偏瘫患者中的应用效果令人满意。

中医综合护理；脑卒中；偏瘫

脑卒中是脑血管、血液循环急性障碍所致的一种疾病，主要表现为意识、运动、认知等功能的异常［1］。偏瘫是该病最常见的后遗症，导致的直接后果则为肢体运动功能及日常生活能力的下降，给患者及其家庭带去较沉重的负担［2］。我们对65例脑卒中偏瘫患者在做好常规护理的同时行中医综合护理，现进行总结。

1 资料与方法

1.1一般资料将2012年全年内的65例脑卒中偏瘫患者作为研究组；同时将2011年全年内的另65作为对照组。研究组男35例，女30例；年龄45～73岁，（55.2± 4.9）岁；其中梗死46例，出血19例；左侧33例，右侧32例；入院时FMA评分（21.69±2.25）分，BI指数评分（17.38±3.92）分。对照组男34例，女31例；年龄43～75岁，（55.6±5.1）岁；其中梗死45例，出血20例；左侧31例，右侧34例；入院时FMA评分（21.57±2.93）分，BI指数评分（17.19±3.63）分。两组的一般情况及入院时肢体运动功能、日常生活能力差别不明显。

1.2方法所有患者都按脑卒中及偏瘫的常规护理方式进行护理，如照顾生活、起居、饮食，锻炼认知功能等。同时对研究组的患者实行中医综合护理。3个月后，对比两组的肢体运动功能、日常生活能力。

1.3判定标准［3］

1.3.1肢体运动功能采用Fugl～Merer评分法（FMA）进行判定，分值越低，肢体运动功能越差。

1.3.2日常生活能力采用Barthel指数（BI）进行判定，分值越低，日常生活能力越差。

1.4统计学处理本研究里计数资料使用χ2检验V1.61版进行分析，均数资料使用t检验2.0版进行处理，当P＜0.05时差别在统计学上具有意义。

2 结果

3个月后，研究组的肢体运动功能、日常生活能力都较对照组强，见表1。

表1 两组3个月后的肢体运动功能、日常生活能力比较（分）

3 讨论

中医作为传统的祖国医学，对多种慢性后遗症性疾病都有较好的纠正作用。对此，我们对65例患者在做好常规护理的同时行中医综合护理，方法为：①情志稳定患者的情绪，为其选择喜欢的娱乐方式；定时与患者进行沟通，针对性的给予心理辅导；定期组织活动，并邀请恢复效果较好的患者参加，增进患患之间的交流，树立对康复的信心。②饮食根据中风的证型指导其相应的饮食。如肝火过旺，风阳上扰者可服用菊花茶、菊花粥；痰热内结服用白萝卜汁或白萝卜粥；肾虚者可服用天冬粥；正气虚服用红参茶等。③按摩选择相应的穴位进行按摩，如风池，尺泽，内关、合谷，三阴交，昆仑等，每天按压两次，每次3分钟。④功能锻炼早期嘱其在床上行功能锻炼，如翻身、改变卧位；根据恢复情况指导相应的锻炼方式，如甩臂、抬腿、站立、单腿站立、上下楼梯等。通过与头一年内仅行常规护理的一组进行对比，实行中医综合护理的一组患者3个月后肢体运动功能及日常生活能力都明显较强（表1中研究组的FMA、BI评分都较对照组高）。因此，中医综合护理在脑卒中偏瘫患者中的应用效果令人满意。

［1］黄乐芳，周艳.护理干预对脑卒中后偏瘫患者康复的影响［J］.中国实用护理杂志，2012，28（36）：25-27.

［2］郭雪梅.综合运用中医护理技术对中风偏瘫患者生活自理能力的影响［J］.西部中医药，2012，25（10）：110-111.

［3］解庆凡，王爱平，史艳，等.综合康复护理方案对脑卒中患者预后的影响［J］.中国全科医学，2007，10（3）：226-228.

［4］吕征琴.中医综合护理在脑卒中偏瘫患者临床康复中的应用［J］.中国基层医药，2012，19（13）：2075-2076.

10.3969／j.issn.1672-2779.2013.12.082

1672-2779（2013）-12-0124-01

��杨 佳

2013-05-13）