苑凤琴
(吉林大学前卫校区医院,吉林 长春 130012)
·经验交流·
维生素B6的药用价值探析
苑凤琴
(吉林大学前卫校区医院,吉林 长春 130012)
维生素B6;药用价值
维生素B6(VB6)主要与蛋白质结合存在,包括吡哆醇、吡哆醛、吡哆胺。吡哆醇通常作为代表,主要存在于蔬菜中;吡哆醛、吡哆胺存在于动物产品中,三者的作用和生理活性都相似,可以互相转化,在体内起作用的是磷酸化的吡哆醛、吡哆胺。近年来VB6被广泛用于治疗多种疾病,并收到良好的疗效,现简介如下。
1.治疗原因不明的白细胞减少症:有人用VB6治疗原因不明的白细胞减少症100例,其中有效率达到百分之九十以上。用法:将VB60.3~1 g加入5%葡萄糖溶液中静脉滴注或推注,1次/d,多数病例用药2~4次后血象恢复正常。其机理是VB6参与氨基酸和脂肪代谢,刺激白细胞生成。
2.治疗破伤风:破伤风毒素主要作用于γ-运动神经元突触部分,或其邻近的突触前神经末梢,通过抑制γ-氨基丁酸和甘氨酸的释放而引起痉挛。VB6能促进谷氨酸在神经末梢合成γ-氨基丁酸,而发挥抗痉挛作用。有人观察过VB6抗痉挛的效果,发现其效果明显。如在治疗20例新生儿破伤风时,除用青霉素、破伤风抗毒素及镇静剂等外,在痉挛期内每天肌注VB6100 mg。结果死亡仅3例(均在痉挛期减轻后死于败血症),病死率明显降低。
3.抗血栓作用:有人给猿猴喂不含VB6的饮食,结果发现猿猴全身动脉呈粥样硬化病变。给兔子服大量的蛋氨酸、胱氨酸时,同时每日给予VB61 mg/kg体重,结果可预防兔子的肺栓塞。其机理是VB6可以防止同型光氨酸的生成,同型光氨酸是蛋氨酸的异常代谢物,是血栓形成的因素之一。
4.治疗口臭:主要消除因消化道疾病引起的口臭,按常用量口服即有效。
5.治疗口腔溃疡:常与维生素B2合用。用法:每次服VB6100 mg,3次/d或100 mg/d加入25%葡萄糖溶液20 mL内静脉滴注,一般用药3~4 d即愈。其机理是VB6促进蛋白质合成,加速口腔黏膜新生。
6.治疗贫血:在琥珀酸辅酶A和甘氨酸合成血红素过程中,有VB6参与,因此,VB6也可用于中毒性粒细胞缺乏贫血。给予大剂量VB6,可促进血红蛋白的合成,改善贫血。
7.防治癌症:VB6参与体液免疫和细胞免疫,VB6缺乏时,T细胞、B细胞、杀伤细胞等都有变化,从而降低机体抵抗力,如给予VB6,有助于人体免疫变化的恢复。此外,也能减少抗癌药物和放射治疗引起的胃肠道反应,还可对抗氨茶碱引起的恶心等反应。
8.治疗动脉粥样硬化:VB6对脂肪代谢有一定影响,能抑制小肠对脂质的吸收。其机理可能是VB6和血小板表面蛋白的特殊结合,参与糖、氨基酸、代谢酶的转化,而起到可抑制血小板凝聚,防止血栓形成的作用。
9.治疗痤疮:传统医学称为面疮、暗疮、酒刺是一种常见的毛囊皮脂腺性皮肤病,多发于颜面部。由于本病发于青年男女,尤其是油性皮肤者。共搜集大学生患者65例,平均年龄17~23岁,其中男性35例,女性30例,用VB6软膏治疗,按说明书所示的用法用量涂抹患处。观察表明,男性多于女性,在患病初期,及时选择治疗者,疗效明显,治愈率97%以上,治疗晚者,尤其是随便抠挤者,疗效不佳。其机理是,在青春期皮肤表面的皮脂成分会发生改变,这与雄激素增加有关,其中对皮脂腺活性作用最强的是睾酮、孕酮。有的女性痤疮随月经周期变化而改变,即在月经前发病或加重,这些都表明痤疮与体内性激素变化有关。另外,VB6对脂溢性皮炎、酒糟鼻、斑秃等也有一定疗效。
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B
2013-07-12)
1673-2995(2013)05-0362-01
苑凤琴(1959-),女(汉族),主管药师,本科.