小切口胸段食管癌根治术在胸段食管癌治疗中的临床分析

杨广义

小切口胸段食管癌根治术在胸段食管癌治疗中的临床分析

杨广义

目的 探讨分析小切口胸段食管癌根治术在胸段食管癌治疗中的临床疗效以及预后等各方面的情况。方法 选取本院在2008年5月到2009年5月收治的60例胸段食管癌患者作为分析对象，然后将他们随机的分为治疗组和对照组，治疗组的胸段食管癌患者30例在手术治疗中进行小切口胸段食管癌根治术治疗，对照组的30例胸段食管癌进行传统手术进行治疗，并对手术中患者的切口长度、术中切口的出血量，手术时间，手术时间以及胸腔的表征以及术后的卧床时间和并发症等做好相应的记录。结果 据统计，治疗组患者的手术切口长度、术中切口的出血量、手术时间以及卧床时间等方面都较对照组患者有优势。 结论 小切口胸段食管癌根治术在临床胸段食管癌患者的治疗中效果显著，是临床治疗中值得推广的治疗办法。

胸段食管癌； 小切口胸段食管癌根治术； 临床分析； 预后； 效果

我国是目前胸段食管癌的高发地区，胸段食管癌属于食管癌的一种恶性病变，是世界上常见的恶性肿瘤之一，如果在早期发现大多数可以完全治愈，在临床中，如果发现有声嘶、吞咽不畅或者是有异物感时，要及时的进行胃镜检查，避免造成晚期胸段食管癌。胸段食管癌患者大多数为吃了含有较多亚硝胺的食品，或者是长期喜欢吃比较烫的食物，另外还与过量吸烟、饮酒等有关。就目前的医学水平来说，小切口胸段食管癌根治手术是治疗临床中胸段食管癌的安全、有效、便捷的方法。为了更好的分析临床中小切口胸段食管癌根治手术治疗食管癌的效果以及预后等方面情况，现选取我院在2008年5月至2009年5月临床收治的60例胸段食管癌患者作为分析对象，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院在2008年5月到2009年5月临床收治的60例胸段食管癌患者作为分析对象，然后将他们随机的分为治疗组和对照组，两个组的患者各30例，治疗组的患者中男20例，女10例，年龄42～70岁，平均55岁，对照组的30例患者中，男22例，女8例，年龄20～60岁，平均45岁。其中，这60例胸段食管癌患者中，属于食管胸上段的患者有9例，属于食管胸中段的患者有44例，另外有食管胸下段的患者7例。两个组在年龄、性别以及熊胆位置等方面差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 对治疗组的30例胸段食管癌患者给与小切口胸段食管癌根治术，对照组的30例患者进行传统手术治疗。在进行这个手术前，对所有的患者进行化疗或者是放疗处理，根据患者的不同症状，来选取相应的化疗剂以及化疗剂的使用量，一般化疗的周期为1个月左右。治疗组的患者进行小切口胸段食管癌根治术时要采用食管癌切除(切除范围为靠近切口边缘5 cm左右)、胃食管颈部吻合术等办法处理。手术中，必要时也可进行内镜下剥离切除或局部手术切除办法，当遇到食管壁比较深时，可以使用放疗或者是化疗来配合治疗。

1.3 统计学方法 对所选取的所有患者的相关资料使用SPSS 13.0的统计学方法进行统计，经分析发现，两组差异具有统计学意义。

2 结果

治疗组30例胸段食管癌患者采用小切口胸段食管癌根治术治疗后，有29例痊愈，1例效果不明显，治愈率高达96.67%。对照组的30例胸段食管癌患者采用传统手术治疗后，痊愈的有19例，无明显效果的有11例，治愈率为63.33%。两个组的临床疗效相比较发现，治疗组显著优于对照组，所以，采用小切口胸段食管癌根治术治疗临床中胸段食管癌患者治愈率高，效果显著。

3 讨论

胸段食管癌患者在进行手术后，给与适当的化疗或者是放疗辅助治疗是十分有效的手段，提早确诊并对这类患者及时进行食管癌根治手术切除治疗对患者的存活率是有显著影响的。另外值得注意的一点是在手术后，因为行小切口胸段食管癌根治术后，食管会变短，再加上因为进行手术存在切口，所以在术后短期进食方面是比较困难的，如果护理不好的话，会产生咽喉炎、咳嗽、恶心、呕吐、食欲不振、呼吸困难等并发症的出现。

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