40例糖尿病合并高血压的临床治疗

郑艳玲 曲新立 王炳芹

40例糖尿病合并高血压的临床治疗

郑艳玲 曲新立 王炳芹

临床医学中糖尿病合并高血压最为常见, 高血压伴发糖尿病, 容易造成糖尿病患者并发肾血管、脑血管以及心血管等疾病。糖尿病、高血压均属同源性疾病, 无论是从病因、影响、还是危害上都具有共通性, 因此两者常会合并发作。糖尿病合并高血压患者要及时住院进行治疗, 以便能够及时控制病情,降低并发症的发生率。

1 资料与方法

1.1 一般资料 资料选自2011年6月至2012年6月在本院诊治的糖尿病患者90例, 并将其作为研究对象。其中糖尿病合并高血压患者40例, 占发病人数的44%, 男24例, 女16例, 男女比例为3:2。40例糖尿病合并高血压患者的年龄在39~67岁之间, 平均(47±3.47)岁, 糖尿病合并高血压的发病率随年龄增长而不断提升。

1.2 治疗方法 所有患者入院就诊时首先测量患者的血压,对糖尿病以及高血压患者进行健康知识教育的讲解, 避免患者摄入太多食盐, 控制患者每日食盐量在5g以下, 这样可以降低患者并发症发生率。为患者做生化、心电图、心脏彩超、胸片、眼片以及血尿便常规等的检查, 并对检查结果进行分析和评估。糖尿病患者还应增加适量的运动和饮食, 根据患者病情服用降糖药并注射胰岛素, 每天对患者治疗前后的血糖血脂、血压变化、胆固醇以及心脑血管疾病发生率等进行记录。

2 糖尿病合并高血压治疗的目的

糖尿病合并高血压对患者身体的损害程度大, 如糖尿病伴有动脉硬化、眼部神经病变等, 而高血压往往与这些病变有密切的联系。糖尿病合并高血压患者心脑血管病变以及动脉硬化对身体的损害远比单纯高血压或糖尿病对身体的损害大, 糖尿病合并高血压一旦并发心脑血管疾病就会引发脑卒或心肌梗塞等危及到患者生命。

糖尿病合并高血压的临床治疗的主要目的是转变轻度高血压患者的生活方式, 并进行药物治疗；转变中、重度高血压患者的生活方式, 并配以降压药物辅助治疗。通过控制糖尿病患者的血压能够有效降低糖尿病合并高血压患者心血管合并症发生率, 而且辅以降压药物治疗可以减少糖尿病合并高血压患者的死亡率和患病率。

3 结果

通过对糖尿病合并高血压患者进行临床治疗, 可以有效减少患者心脑血管疾病的发生。对糖尿病合并高血压患者治疗前后的指标进行综合评估得出, 治疗后40例患者的血压有, 明显下降的趋势, 其中36例患者血压下降达到显效的水平, 3例有效, 1例无效。

4 讨论

我国人口老龄化越来越严重, 糖尿病合并高血压患者的数量也在不断急剧上升。糖尿病患者患高血压的患病率高出非糖尿病患者患高血压的两倍, 糖尿病合并高血压患者更易发生脑血管病变以及心肌梗死, 加快了视网膜的病变以及肾血管的病变。

糖尿病患者的糖代谢发生紊乱, 加速了全身小动脉以及肾动脉硬化, 增加了外周的阻力, 造成血压的升高；而且糖尿病患者的高血糖会导致血容量增大, 肾脏负荷加重, 也会使糖尿病患者的血压升高。若糖尿病患者同时发生这两种症状机会引起加速并发症的发生率, 高血压有会加重患者糖尿病对身体的损害的恶性循环过程。

糖尿病合并高血压患者进行临床治疗, 并配以药物治疗高血压, 降低糖尿病合并高血压患者血压, 并将其控制在130/80mmHg。糖尿病合并高血压患者降压过程中, 降压效果不明显亦能有效预防或降低并发症的发生率。因此通过不断提升治疗的效果, 加快治疗的进度, 减少治疗时的不良反应,才能降低患者死亡率以及患病率。本次研究表明, 采用临床治疗糖尿病患者合并高血压患者疗效甚好, 患者并发症发病率能及时得到控制, 而且在辅以药物进行降压时要随时观察糖尿病合并高血压患者的体能特征, 以免延误了病情治疗的最佳时间。

综上所述, 糖尿病合并高血压患者的临场治疗中, 要根据患者病情诊断的结果定是否要辅以药物治疗。糖尿病合并高血压患者还应做适量的运动, 合理控制食盐的摄入量并科学合理的安排饮食等, 提高临床治疗的效果, 达到治疗的目的。

262200 诸城市人民医院