黄美玉
(广西崇左市天等县人民医院,广西 崇左 532800)
供应室工作人员的职业危害及自我防护
黄美玉
(广西崇左市天等县人民医院,广西 崇左 532800)
供应室;工作人员;职业危害;防护
供应室承担着医院各种可重复使用的医疗用品的回收、清洗、消毒灭菌及下送工作,是各种疾病诊疗器械用后聚集的地方,供应室内危害人体的因素多种多样,如果不注意做好自我防护就会集体,因此供应室工作人员必须提高防护意识,加强自身防护措施,保证身心健康。
1.1 生物因素
供应室工作人员在回收、处理携带着病源微生物的各种手术器械,专科器械时,不小心常有刺伤发生,如果自身防护措施做得不到位,感染的可能性很大。乙型肝炎、丙型肝炎和艾滋病等可经针刺伤传播,锐器刺伤时,传播所需要的血量非常少,如感染HBV只需0.004mL[1]。
1.2 化学因素
由于供应室日常的护理工作中需要使用大量的化学消毒剂、多酶清洗剂以及各种的防锈剂、除锈剂等的一系列化学物品。而这些化学药品所含的碘、乙醇以及含氯消毒剂等含量很高,这些成分通过人体呼吸道吸收以及皮肤吸收之后就会对人体的皮肤、呼吸系统、消化系统以及神经系统等造成很大的损害,尤其是除锈剂长时间接触,会引起恶心、呕吐、头晕、胸闷等症状。长期在体内蓄积,可能引起病变[2]。
1.3 物理因素
1.3.1 消毒因子的损害:如高压蒸汽灭菌、煮沸消毒等均可能引起意外烧伤、烫伤。
1.3.2 噪音的影响:供应室的噪声污染较多,灭菌时,空压机、灭菌器的噪音,清洗机声等噪音刺激可影响神经系统和心血管系统,工作人员长期接触听力就会受到影响,出现烦躁不安。
1.4 社会心理危害因素
供应室目前尚未被人们和社会所关注。学科归属模糊,工作强度大,感染概率高,但待遇及地位不及临床科室人员。
2.1 加强安全教育,提高护理人员的自我防护意识
定期对本科室工作人员进行安全教育培训及讲座,使其从思想上对该职业暴露高度重视,进而自觉提高自身的防范意识。
2.2 强化工作人员的屏障保护,防护生物因素、化学因素危害
供应室回收来自全院各科室的污染物品种类繁杂,供应室人员在回收、清点和初步处理污过程中要穿戴好防护用品:厚胶手套、防水围裙,口罩、护目镜式面罩、袖套、水鞋等。操作完毕脱下手套按七部洗手法洗手。如皮肤意外接触到血液或体液,应立即用肥皂水和清水冲洗;若是病人的血液、体液进入眼睛、口腔,立即用大量清水或生理盐水冲洗,持续15min以上。手工处理精细及锐利器械时,操作者应戴手套。有资料显示戴手套后遭遇针刺伤的感染发生率较戴手套者下降50%[3]。
2.3 物理因素的防护
加强科室设备的维护,定期检查维修,保持其性能良好,以减少机器发出噪音对人体的损害[4]。按操作规程使用高压蒸汽灭菌器,防止爆炸,防止烫伤。
2.4 工作人员社会心理健康防护
业余时间积极锻炼身体,调节好自身的心,态保证充足睡眠,保持良好的情绪状态,以提高机体抵抗力。
供应室工作人员作为医源性感染的高危人群,要防止职业危害的发生,主要是做好日常防护措施,让所有危害因素杜绝在萌芽之中,将职业危害降低到最低点。总之,作为一个供应室的一员,应将职业防护做得更细、更深,从而达到工作人员自身防护的目的。
[1] 李红梅,李文涛.减少护理工作中的意外针刺伤[J].国外医学:护理分册,1999,18(11):7-9.
[2] 谢淑风,窦艳玲.供应室护士的职业危害因素及防护对策[J].中国社区医师.医学专业,2012,4(14):372.
[3] 陆连芳,孙惠娟.针刺伤所致医务人员血源性传播疾病预防[J].国外医学:护理分册,1999,18(11):506-508.
[4] 何惠卿.供应室工作人员的职业危害及防护对策[J].中国煤炭工业医学杂志,2009,4(12):623-624.
R135
A
1671-8194(2013)12-0363-01