穴位注射复方骨肽治疗骨质疏松及退行性病变疼痛症状的临床研究

吕会臣

辽宁省葫芦岛市杨家杖子经济技术开发区人民医院，辽宁 葫芦岛 125000

穴位注射复方骨肽治疗骨质疏松及退行性病变疼痛症状的临床研究

吕会臣

辽宁省葫芦岛市杨家杖子经济技术开发区人民医院，辽宁 葫芦岛 125000

目的：探讨穴位注射复方骨肽注射液对骨质疏松及退行性病变疼痛症状的临床治疗效果。方法：选取2011年7月至2012年7月间收治的骨质疏松及颈椎病、风湿和类风湿性关节炎等退行性病变的患者84例，对其治疗前后的效果和不良反应发生情况进行分析。结果：在10～15min内感觉疼痛减轻的患者数与15～25min、＞25min的患者数相比有显著的统计学差异（P＜0.01）；1个疗程后患者病情明显改善和有效的例数显著高于微效和无效的例数，有显著统计学差异（P＜0.01）；治疗4～6d内95.33%的患者无不良反应。结论：穴位注射复方骨肽注射液是一种安全有效的治疗方法，值得临床推广应用。

穴位注射；复方骨肽注射液；骨质疏松；退行性病变；疼痛

静脉给予复发骨肽注射液是临床治疗骨质疏松、颈椎病、腰椎间盘突出、膝关节骨性关节炎等疾病的常用方法，同时该制剂还可用于促进骨科手术后患者骨新生和骨愈合。穴位注射是一种祖国医学针灸同现代西医药物注射法相互结合的一种新的治疗方法，穴位注射法又可称为“水针”，是一种在腧穴、经络、压痛点及患者皮下阳性反应物表面注射适量的液体药物，用来预防和治疗多种疾病的方法，其具有疏通经络、调和阴阳的疗效［1］。本次研究旨在探讨临床应用穴位注射复方骨肽注射液对骨质疏松及退行性病变疼痛症状的治疗效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 对2011年7月至2012年7月间本院收治的骨质疏松及颈椎病、风湿和类风湿性关节炎等退行性病变患者进行筛选得到84例，其中男性46例，女性38例，年龄29～69岁，平均年龄（42.16±6.82）岁，其中骨质疏松32例，颈椎病21例，膝关节骨性关节炎15例，腰椎间盘突出16例。排除标准：①治疗时间少于1个疗程的患者；②治疗部位表明皮肤破损、溃烂的患者；③孕妇。

1.2 治疗方法 首先精确定位患者最疼痛部位，依据体检和患者自觉双重标准进行多次（大于3次）确定。然后取最疼痛部位附近穴位或阿是穴进行常规消毒，消毒处理后用5m l或10m l空针抽取复方骨肽注射液5m l（南京新百药业有限公司生产，批号080605），对选取的穴位进行穿刺，其中穿刺深度和方法根据患者具体部位进行确定，待得气之后把针抽回，观察无出血情况后缓慢推入药液，在推药过程中依据具体情况从深部逐渐提出至浅层，在退出的同时进行推药。单次治疗选取2～3个穴位。每两日治疗一次，五次为一个疗程。

1.3 观察指标 依据体检及自觉症状观察患者治疗部位疼痛感减轻时间，以及持续的有效时间；一个疗程之后观察患者病情改善情况；观察患者接受治疗后不良反应的发生情况。

1.4 统计学方法 采用SPSS 17.0统计软件进行分析，本次研究均为计数资料，组间比较采用χ2检验，p＜0.05表示有统计学差异。

2 结果

2.1 患者治疗情况分析 本次研究患者中感觉疼痛减轻时间为10～15m in、15～25min、＞25m in分别为69例（82.14%）、14例（16.67%）、1例（1.19%），时间在10～15min之间的患者例数显著高于余下的两个时间段，有显著统计学差异（P＜0.01）。疼痛减轻有效时间24～48h的患者例数为82例，占总患者数的97.61%。治疗1个疗程后患者病情明显改善、有效、微效、无效的患者数分别为59例（70.24%）、17例（20.24%）、8例（9.52%）、0例（0%），病情明显改善和有效的例数显著高于微效和无效的例数，有显著统计学差异（P＜0.01）。

2.2 治疗不良反应分析 治疗4～6d内出现皮疹、发热等过敏反应的患者数为4例，占总患者数的4.67%，未见病情加重和不良反应的患者数为80例，占总患者数的95.33%。

3 讨论

骨质疏松及颈椎病、风湿和类风湿性关节炎等退行性病变的患者中，无论是继发性或原发性均有骨钙沉积受到限制、钙磷代谢紊乱等病理表现。复发骨肽注射液由全蝎多肽及骨多肽组成，有机和无机钙、磷、微量元素等是其主要的组成成分，具有有效调节骨生长、代谢，促进骨钙吸收，生成新生血管及骨痂，其中全蝎多肽还具有良好的镇痛抗炎作用。

祖国医学将疼痛归属于经络不通的范畴，认为“痛则不通，不通则痛”。经络不通主要为寒邪入侵体内或脏腑失衡所引起的经络异常现象，因此需驱除寒邪来达到治疗的目的，若为脏腑异常所引起的脏腑病，同样需要调整脏腑来进行根治。临床可应用针灸、拔罐、刮痧等方法促使经络迅速达到平衡，其中穴位注射具有良好的疏通经脉的作用，合并经穴对于药效的归属、放大作用，使得治疗效果更为显著［2］。相关研究显示，穴位注射可对感受器进行刺激，进而可减少粗神经纤维的传出活动，增加粗神经纤维传入活动，可以取得良好的止痛效果。

本次研究显示，穴位注射复方骨肽注射液可在短时间内减轻骨质疏松及退行性病变带来的疼痛，疗效具有较长的持续时间，具有显著的治疗效果，并且不良反应发生率极低，是一种创新的治疗方法，值得在临床治疗中推广应用。

［1］李镤.穴位注射疗法临床大全［M］.北京：中国中医药出版社，2004：72－73.

［2］温木生.穴位注射疗法治百病［M］.北京：人民军医出版社，2004：23.

R68

A

1007－8517（2013）19－0060－01

2013.08.04）

吕会臣（1975－），男，葫芦岛杨家杖子经济技术开发区人民医院主治医师，研究方向：骨科。