六种常用中药饮片及其混乱品种的鉴别

何惠芳

广东省佛山市顺德区第一人民医院药剂科，广东 佛山 52830

中药饮片质量是确保中医治疗效果的重要因素。但是某些中药饮片的外形、大小、颜色极其相似，不易区分，容易混淆。为临床安全用药带来隐患。为确保临床用药安全，现将临床常用六种中药饮片及其混乱品种的性状鉴别总结如下。

1 法半夏和水半夏的鉴别

1.1 法半夏是半夏的炮制加工品。半夏为天南星科植物半夏 (Pinellia ternata(Thunb.)Breit)的干燥块茎。法半夏呈类球形或破碎成不规则颗粒状。表面淡黄白色、黄色或棕黄色。质较松脆或硬脆，断面黄色或淡黄色，颗粒者质稍硬脆。气微，味淡略甘、微有麻舌感。

1.2 水半夏来源于天南星科植物鞭檐犁头尖 (Typhonium flagellforme(Lodd.)Blnme)的干燥块茎。水半夏呈椭圆形、圆锥形或半圆形，下端略尖，直径0.5～1.5cm，高0.8～3cm。表面类白色或淡黄色，不平滑，有多数隐约可见的点状根痕，上端类圆形，有常呈偏斜而稍凸起的黄棕色的叶痕或芽痕。质坚实，断面白色，粉性。气微，味辛辣，麻舌而刺喉。

1.3 二者的鉴别要点 半夏块茎呈球形，有的稍扁斜，顶端中心有凹陷的茎痕，周围密布麻点状根痕。下端钝圆，较光滑;水半夏块茎略呈椭圆形、圆锥形或半球形，下端略尖。表面不平滑，上端类圆形，叶痕或芽痕是凸出来的，且常呈偏斜状态。现代研究证明水半夏有止咳、祛痰、镇静、抗炎、抗过敏和镇吐的药理活性，但其镇吐、止咳的作用较半夏弱，而毒性为半夏的3倍多，并无半夏降逆止呕的功效。化学成分也与半夏不同，因此不能将水半夏混作半夏药用［1－2］。

2 青果与西青果的鉴别

2.1 外观比较青果 青果本品为橄榄科植物橄榄Canarium album Raeusch的干燥成熟果实 呈纺锤形，两端钝尖，长

2.5 ～4cm，直径1～1.5cm。表面棕黄色或黑褐色，有不规则的皱纹果肉灰棕或棕褐色，质硬果核梭形，，暗红棕色，具众棱，断面，果肉味初涩，久嚼微甜。

2.2 西青果 又名藏青果，为使君子科植物诃子Terminalia Chebula Retz.的干燥幼果。本品呈长卵形，略扁，长1.5cm，直径0.5～1.2cm。表面黑褐色，具有明显纵皱纹，一端较大，另一端略小，钝尖，下部有果梗痕，质坚硬断面褐色，有胶质样光泽，果核不明显，表面棕黄色，具不规则纵沟，破开后一室，中空，内表面光滑。味苦涩、微甘。

2.3 鉴别要点 青果形态是纺锤形还是长卵形 (一端大，一端小)，表面特征皱纹是否明显，果核有无，断面是否胶质样此外，还可以通过理化鉴别:取青果粉末置紫外光灯 (365nm)下观察，显乌绿色荧光;水浸液颜色呈淡黄棕色取西青果粉末置紫外光 (365nm)下观察，显棕色荧光［3］。

3 金钱草和广金钱草的鉴别

3.1 金钱草为报春花科植物过路黄 (Lysimachia christinae Hance)的干燥全草。常缠结成团，无毛。茎扭曲，表面棕色，有纵纹，下部茎节上有时具有须根，叶对生，多皱缩，宽卵形，基部微凹，全缘;上表面灰绿色，下表面色较浅，。主脉明显突起，用水浸后对光透视可见黑色条纹;偶见黄色花，单生叶.具长梗，蒴果球形。气微，味淡.习称“小叶金钱草”。

3.2 广金钱草为豆科植物广金钱草 (Desmodium styraci folium(Osb.)Merr)的干燥地上部分。此草为不规则长段。茎呈圆柱形，密被黄色短柔毛，叶互生，圆形或长圆形，先端微凹，基部心形，全缘;上表面黄绿色或灰绿色，无毛，下表面具灰白色紧贴的绒毛，侧脉羽状。气微香，味微甘，习称“大叶金钱草”。

3.3 二者的鉴别要点 金钱草性状特征为叶对生，多皱缩，呈宽卵形或心形，主脉明显突起;尤以治疗肝胆结石，黄疸，淋病，痛风效果显著。广金钱草的叶互生，圆形或长圆形，叶片下表面密被绒毛，主脉侧脉都很明显。此草有利尿排石的作用，特别对肾，膀胱及输尿管结石有较好的效果［1－2］。

4 粉萆薢与绵萆薢的鉴别

4.1 粉萆薢 为薯蓣科植物 (Dioscorea hypoglaucu Palibin)粉背薯蓣的干燥根茎。为不规则的薄片，边缘不整齐，大小不一，厚约0.5cm，，有的是棕黑色或灰棕色的外皮。切面黄白色或淡灰棕色，维管束小点状散在。质松，略有弹性。易折断，新断面近外皮处显淡黄色。气微，味辛、微苦。

4.2 绵萆薢 为薯蓣科植物绵萆薢 (Dioscorea Septemloba Thunb)或 福州 薯 蓣 (DioscoreafutschauensisUlieex R.Kunth的干燥根茎。本品呈为不规则的斜切片，边缘不整齐，大小不一，厚外皮黄棕色至黄褐色，有稀疏的须根残基，呈圆锥状突起，质疏松，略呈海绵状，切面灰白色至浅灰棕色，黄棕色点状维管束散在。

4.3 鉴别要点 从性状上观察:质地，厚度，表面是否有圆锥形突起而从显微方面观察:差别之处主要在草酸钙针晶束的长短从薄层色谱图上观察:其斑点有明显不同，证明两者化学成分有不同，表明两者存在差别，使用时应注意鉴别［4］。

5 大青叶和蓼大青叶的鉴别

5.1 大青叶为十字花科植物菘蓝Isatis indigoticaFoet.的干燥叶。完整叶片展开后呈长椭圆形至长圆状倒披针形，长5～20cm，宽2～6cm;上表面暗灰绿色，有的可见色较深稍突起的小点;先端钝，全缘或微波状，基部狭窄下延至叶柄呈翼状;叶柄长4～10cm，淡棕黄色。气微，味微酸。

5.2 蓼大青叶为蓼科植物蓼蓝Polygonum tinctorium Ait.的干燥叶。完整叶片展开后呈椭圆形，长3～8cm;蓝绿色或黑蓝色，先端钝，基部渐狭，全缘;叶脉浅黄棕色，于下表面略突起;叶柄扁平，偶带膜质托叶鞘。质脆。气微，味微涩而稍苦。

5.3 二者的鉴别要点 性状鉴别 二药饮片的相同点是药用部位均为叶，叶多皱缩、破碎，气微，味微涩而稍苦。区别点为大青叶完整叶片展开后呈长椭圆形或长圆状倒披针形，上表面暗灰绿色，有的可见色较深稍突起的小点，叶柄淡棕黄色，味微酸;蓼大青叶完整叶片展开后呈椭圆形，蓝绿色或黑蓝色，叶脉浅黄棕色，于下表面略突起;叶柄扁平，偶带膜质托叶鞘，此为鉴别大青叶与蓼大青叶的主要区分点。药理实验证明，在抗肿瘤、抗菌、抗炎和解热作用方面，大青叶的强度优于蓼大青叶，而蓼大青叶具有抗甲型流感病毒的作用［1－2］。

6 冬葵子和苘麻子

6.1 冬葵子为锦葵科植物冬葵Malav verticilata干燥成熟的种子。冬葵子干燥种子呈圆形扁平之橘瓣状，或微呈肾形，细小，直径约1.5～2mm，较薄的一边中央凹下，外表为棕黄色的包壳 (果皮)，见环形细皱纹，搓去皮壳后，种子呈棕褐色，质坚硬，破碎后微有香气。

6.2 苘麻子为锦葵科植物苘麻Abutilon theophrastii Medic的干燥成熟种子。苘麻子呈三角状肾形，长3.5～6mm，宽2.5～4.5mm，厚1～2mm，表面灰黑色或暗褐色，有白色稀疏绒毛，凹陷处有类椭圆状种脐，淡棕色，四周有放射状细纹，种皮坚硬，子叶2，重叠折曲，富油性，气微，味淡。6.3 二者的鉴别要点 性状鉴别 二药饮片的相同点是药用部位均为种子，冬葵子呈圆形，棕褐色，破碎后微有香气。苘麻子呈三角状肾形，灰黑色或暗褐色，有白色稀疏绒毛，富油性，气微，味淡。冬葵子与苘麻子除均用于淋病外，冬葵子偏治妇女乳汁不行，兼能滑肠通便，而苘麻子主要用于赤白痢疾、痈肿疼痛和目赤翳障［5］。

7 小结

饮片的性状鉴别是饮片的一种传统鉴别方法，通过对上述常用六种中药饮片及其混乱品种的鉴别要点中的性状比较，我们很容易就将它们区别开来。中药性状鉴别有着其独特科学性、实用性、简洁性，更值得中医药学人员大力推广，对保证临床用药安全有积极意义。

［1］陈兴兴，刘强.常用中药快速鉴别［M］.北京:中国医药科技出版社，2005:8.

［2］纪俊元，张继，宋长义.常用中药材真伪对照鉴别图谱［M］.第1版.辽宁:辽宁科学技术出版社，2002.

［3］王建设，谢雨洮，韩平，等.青果西青果及诃子的鉴别与临床应用［J］西部医学，2010，20(11):2147－2149.

［4］李文.粉萆薢与绵萆薢的鉴别［J］.中药天地，2000，9(10):56－57.

［5］卫生部药典委员会.中国药典(一部)［M］.6版.广东:广东科技出版社，1995:177.