原发性高血压心理分析及护理措施

安兆华

吉林省榆树市中医院内科，吉林 榆树 130400

1 临床资料

本组100例原发性高血压病例年龄35～75岁，男性65例，女性35例。其中急躁型70例，紧张恐惧型75例，忧郁型50例，依赖性45例。

2 心理分析及护理措施

2.1 急躁型心理 这类患者对治疗缺乏耐心，情绪易激怒，迫切希望自己的病情能很快的转归，并不厌其烦的打听自己的病情。

护理措施:①当这类病人询问他们的病情时，护士应该根据病人对疾病的不同认识水平，不同心理承受力进行恰如其分的解释，讲明欲速则不达的道理。切不可表现心不在焉及不耐烦的情绪。当他们的情绪不佳，出言不逊时护士要克制忍让，切记顶撞。②指导家庭做好护理，避免家庭纠纷，以免患者受到强烈精神刺激导致血压急剧升高。

2.2 紧张恐惧心理 此类患者对一些医学知识似懂非懂，担心自己会发生脑血管意外，恐惧心理突出，思想负担重，烦躁不安，夜不能寐，造成心理、生理病理之间的恶性循环，血压难以控制。

护理措施:稳定病人的思想情绪，并讲述情绪与疾病的关系，同时做好心理转化工作。赏花解闷，听曲消愁，使其从恐惧状态解脱出来。例如有一位患者过于严重地估计自己的病情，加之身边无亲人，产生孤独感，血压波动大，经过护理人员接近，开导劝慰、并安排一定娱乐时间，使其复杂的心理活动得到了净化而处于最佳心理状态，患者血压逐趋稳定。

2.3 忧虑心理 有的患者在家中起着栋梁作用的地位，因反复住院，给家庭经济带来损失。同时顾及病休多，影响晋升晋级。当患者承受着这种心理和生理上的双重折磨时，血压也会随之增高。

护理措施:积极取得单位及家属的配合和照顾，尽可能节约医疗费用，消除顾虑，安心养病。另一方面以美好的语言，良好的服务态度去激发病人，使病人精神振奋，树立战胜疾病的信心。

2.4 依赖心理 多见于男性患者，一种表现是对药物有明显的依赖性。甚至认为药物用得越多越好，药价越高越好。

护理措施:尊重患者增加同他们的接触与交谈。当他们提出异议时，给予耐心的解释。生活上多体贴尊重，实质感到情切温暖，从而得到心理满足，利于疾病的恢复。

3 小结

3.1 护士应具备的素质 做好心理护理，护士应具有优秀的心理品质和精湛的业务能力。胸怀要宽阔，善于容纳正反两方面的教训。举止稳重，说话和气，操作敏捷准确，能使患者产生安全感、信赖感，从而消除紧张心理。

3.2 心理护理作用 通过实施心理护理，87%的患者能调动自身因素，克服心理障碍，提高自身抗病能力，80%患者能缓解大脑皮层紧张状态。维持自身心理平衡，促进生理上的康复，对于原发性高血压早期，尤为重要。高血压Ⅱ期以上患者药物治疗辅以心理治疗，能起到互补作用，约97%获得满意效果。