双黄连注射液局部封闭治疗犬喉源性咳嗽临床观察

黄修奇，王中华

（商丘职业技术学院，河南商丘 476000）

犬的喉源性咳嗽属咽炎的范畴，喉源性咳嗽为笔者根据多年来的临床经验所命名的病症。其主要特点为喉痒咳嗽，不痒不咳，病程短者数周，长者达年余，是较难治的一种慢性疾病，目前尚未有公认有效的治疗方法。笔者通过临床选筛，对100例患犬采用双黄连注射液咽后壁黏膜下封闭，配合三黄片内服、利巴韦林喷剂治疗，有效率达98%，获得了满意的效果。现介绍如下。

1 临床资料

临床观察病例均为本院门诊病例，临症表现为喉痒咳嗽，刺激性诱咳阳性，两肺无干湿啰音及哮鸣音，X线透视心肺未见异常；曾有治疗经历，用中西药口服、肌注、静注疗效不佳。共临床治疗100例，其中藏獒32例、牧羊犬36例、松狮16例、大丹14例、京叭2例，公犬38例、母犬62例；年龄0.8—6岁；病程数月不等。

2 治疗方法

①双黄连注射液咽后壁黏膜下封闭治疗。犬侧卧保定，固定犬头颈部，取9号长针头，5ml注射器，双黄连注射液1—3ml，施咽后壁黏膜下注射封闭，每天1次；②三黄片每次1—6片，每天2次，口服；③利巴韦林喷剂，每天3次喷洒咽部，并每天记录评定疗效。

3 疗效标准与治疗结果

3.1 疗效标准：显效：咽痒、咳嗽消失，咽部充血消退。有效：咽痒、咳嗽明显减轻，咽部充血程度减轻。无效：上述症状及体征无改变。

3.2 疗效结果 显效92例、有效6例、无效2例，总有效率98%。

4 讨论

笔者认为犬的喉源性咳嗽病因有内外之分。外因多缘于外感后失治、误治，延误病程所致；内因由于慢性咽炎，液不养咽，津不濡喉，导致咽部干燥，燥生风、风生痒而致病。在此基础上进一步完善了病因病机的内涵。风寒犯肺，肺气失宣，滞于咽喉，咽痒干咳；肾阴不足，相火浮越，燥津灼液，咽干即咳；肺阴之虚，燥火上冲，熏灼咽喉，作痒而咳；心火偏亢，循经犯喉，燥灼津液，干痒咳嗽；瘀血阻滞，津液不承，咽喉失养，干燥而咳；禀质过敏，异气刺激咽喉，动肺气上逆，咽喉作痒干咳。此类患犬多禀赋不足，易感外邪、风寒、风热侵犯咽喉，影响肺系，肺气受束，失于宣肃致咳嗽，灼伤津液则咽干痒。病久则病邪入里化热，邪困肺经不能外泄，故虽无表证，治疗上也应清热泄肺，疏风脱敏。

双黄连注射液为双花（金银花）、黄芩、连翘所提取的中药制剂。方中金银花清热解毒，芳香疏散，善散肺经热邪；连翘清热解毒，消肿排脓，二药相伍，相得益彰；黄芩清热燥湿，善清肺火和上焦之热，用治肺热咳嗽。现代研究证明，对金黄色葡萄球菌、百日咳杆菌、肺炎链球菌、肺炎双球菌等有较强的抑菌作用，对流感病毒及多种致病菌亦有抑制作用；与麻黄碱有协同作用。配合三黄片内服，利巴韦林喷洒，清热解毒，利咽喉止痒；诸药合用，其功效恰对本病病机，达到治病求本，疗效功倍，彰显神奇之效。