术前、术后访视在手术室护理工作中的应用

薛桂丽

（吉林省珲春矿业（集团）有限责任公司总医院手术室，吉林 珲春 133300）

术前、术后访视在手术室护理工作中的应用

薛桂丽

（吉林省珲春矿业（集团）有限责任公司总医院手术室，吉林 珲春 133300）

目的探讨在手术室护理工作中应用术前、术后访视的临床效果。方法对需手术的患者，在术前查阅病历，有针对性的给予术前相关知识了解、心理、手术配合及术后恢复等方面指导。结果通过术前、术后访视方式的应用，有效提高了护理质量和患者满意度。结论对手术患者进行术前、术后访视，为手术患者提供更温馨、更全面的护理，是整体护理中“以人为本”护理理念的体现，有利于手术过程的顺利进行，对患者术后康复，增强护士自身素质，提高护理质量和患者满意度等方面具有重要意义。

手术患者；访视护理；应用

随着社会的发展，医学模式的转变，手术室整体护理工作的实施，护理工作被赋予了更多内涵，对手术室护理工作提出了新的护理理念，术前、术后访视工作也正是新护理理念的具体体现方式之一，是手术室整体护理工作一个重要的环节。在术前、术后访视，进行针对性的指导，可减轻患者术前的恐惧、焦虑等不良心理，确定患者的护理目标、要点及护理措施，使患者更好地配合手术，达到预期治疗效果[1，2]。我院自2008年1月实行了术前、术后访视护理，收到满意的临床效果，现报道如下。

1 访视方法

1.1 术前访视

①查阅资料：术前1d到次日需要手术患者所在科室进行访视，与病房护士及主管医师交流，查阅患者的病案资料，收集患者床号、姓名、性别、年龄、体重、民族、文化程度、家庭情况、宗教信仰等一般资料，了解患者的现病史、既往史、遗传病史、传染病史、有无假体、植入物、有无运动障碍、有无过敏特殊体质，女性患者是否月经期等情况，掌握患者生命体征、近期身体状况，查阅术前诊断、手术名称、麻醉方式、各种实验检查结果等临床资料，与手术医师沟通以确认手术名称、手术方式、手术体位及麻醉方式，了解手术所需用物品及特殊器械。②访视患者：填好访视单，尽量避开治疗、进食及休息时间，访视时间不宜过长，访视时要着装整洁，仪表端正，进病房认识确认患者，与患者和家属会面交流沟通，沟通时应用沟通交流技巧，因人而异，态度和蔼，多采用亲和力较强的语言，向患者做自我介绍、说明目的，尽量缩短与患者和家属之间的感情距离，取得患者及其家属信任。介绍手术室情况及环境条件，让患者对手术室有初步的了解，了解患者的一般情况和特殊情况，同时观察患者精神状况，有无焦虑、恐惧等心理状态。进行针对性的术前指导，讲解手术相关知识，手术的目的、方式、注意事项、麻醉方式、手术体位及术中配合要点等。提供正确的心理疏导，积极鼓励患者，介绍成功病例增强患者信心，耐心解答患者提出的想法和问题，减轻或消除患者的疑虑、恐惧等不良心理，使患者以良好的心态接受手术治疗。对患者进行必要的护理体检，观察患者的皮肤有无擦伤、压疮、营养状况、静脉血管是否充盈等。访视后填写术前访视单，并请患者或家属签字，征求意见，以便今后完善访视方法。

1.2 术后访视

术后1～3d仍由首访护士去病房访视，根据手术种类和大小，询问患者术后是否疼痛，有无高热等恢复情况，赞扬患者战胜恐惧配合手术，使手术顺利成功。鼓励患者积极配合术后治疗，指导患者术后的注意事项，以促进患者早期康复。填写术后访视单，征求患者对手术室护理工作是否满意，意见和建议，虚心接受并认真记录，以便日后总结经验、改进工作。

2 结 果

通过术前、术后访视方式的应用，护理工作中的差错率、投诉率及并发症等明显降低，从而有效提高了手术室护理工作质量和患者满意度。

3 讨 论

随着“以人为本” 护理服务理念的实施，开展术前、术后护理访视工作，改变了手术室护理以往的传统工作模式，使患者在术前从生理、心理、社会、精神等方面就充分感受到手术室护理服务。通过术前访视与患者接触、沟通、交流，增强了手术室护理人员和患者及其家属的亲切感，增加了对手术室护理人员的信任感，融洽了护患关系，通过向患者及家属讲解有关手术、麻醉、护理方面的知识，患者感到被尊重和关心，不再对手术过程感到神秘和陌生，降低了患者对手术的恐惧感，减轻或消除患者不良的心理应激反应，对手术充满信心，以积极的心态配合手术治疗，为手术质量和安全奠定了好的基础。术后访视了解患者的手术恢复情况，指导患者术后注意事项和鼓励患者，促进患者早日康复，征求患者及家属对手术室护理工作的反馈意见，评估护理效果，进一步完善和改进护理工作，促进了护理工作的提升。术前、术后访视工作不仅增强了治疗效果，还有效地激发了手术室护理人员的主观能动性，提高了手术室护理人员的综合素质，从而推动手术室的整体护理质量得到不断提高，充分体现“以人为本”的护理理念。

对手术患者进行术前、术后访视，使手术室护理工作由被动变主动，增强护士自身素质，保证了护理工作的连续性和完整性，为手术患者提供了更温馨、更全面的护理，为手术的顺利进行创造了良好的条件，促进早期康复，得到了患者及家属的充分肯定，提高了患者满意度，减少医疗护理纠纷，提高了护理质量，从而推动医院整体水平的提升。

[1] 魏革.手术室护理学北京[M].北京:人民军医出版社,2006:224.

[2] 张元红.我院门诊倡导人性化服务的做法与体会[J].中华护理杂志,2006,41(3):255.

R473.6

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1671-8194（2013）15-0322-02