申建
(河南省登封市动物疫病预防控制中心,452470)
2012年10月6日我宠物医院收治了1例患脊髓损伤的牧羊犬,经过5天的诊治取得很好的疗效。现就诊疗情况报告如下。
牧羊犬,3月龄,雄性,体重7kg。体温38.6℃,呼吸、心跳、食欲正常;鼻端、眼结膜、大小便及听、视觉均无异常,体表无外伤。触诊全身各部位无明显疼痛反应,置于地上,犬两后肢不能站立,强迫行走两前肢用力,带着后躯体拖地前行,后肢瘫软,难以站立。 脊髓深痛实验 (在动物有意识情况下,对指挤压反应能力实验):指挤压腰荐椎至尾根部,反应迟钝,尾巴无反应;指挤压腰荐椎至头颈部,反应敏感,尾巴摆动,诊断为犬脊髓损伤。
复方当归注射液 2ml,维生素 B1注射液2ml,维生素B12注射液2ml,甲基泼尼松混悬液125mg。保定患犬,百会穴 (最后腰椎第一荐椎间)两侧附近剪毛,先用3%碘酊消毒后,75%酒精脱碘。以上药物分别距百会穴2—3cm分点皮下注射,1次d。翌日患犬左后肢能够移动,偶尔站立,缓缓行走,除甲基泼尼松用量减为65mg,其他药物用量不变,连用5d,患犬痊愈。
3.1 百会穴位于督脉上,具有畅通气血,主治腰脊痛作用。穴位附近有丰富的神经末梢、毛细血管和肥大细胞,能更好吸收注入的药物,发挥最佳疗效。同时注射复方当归、维生素B1、维生素B12、甲基泼尼松等药物,具有补血活血、散寒止痛、营养脊髓中枢神经、外周神经及保护神经作用,并且以上药物对穴位持续刺激作用,也有利于组织早日修补,发挥最佳疗效。
3.2 穴位附近注射药物与传统注射相比,血药峰值出现早,药效高,消失减慢,作用持久,药量减小,费用降低。
3.3 合理使用激素类药物。目前,甲基泼尼松是治疗犬猫脊髓损伤的首选药物,具有保护受伤神经组织,促进神经功能恢复和降低脂质过氧化产物等作用。在损伤后8小时内应用,效果较好,并且首次要加大剂量,充分减轻局部水肿。甲基泼尼松抗炎作用较强,其盐皮质激素活性较弱,对钠潴留作用微弱,不适用于原发性肾上腺皮质功能不全症,一般外科患畜尽量不用。
3.4 加强患犬的护理保健。应将患犬置于干燥洁净平地静养为宜,不可使其剧烈运动。犬主可给以适当热敷,或对病犬腰背部、后肢肌肉及足底部进行按摩20分钟,以防肌肉萎缩。