陈旭东
(甘肃省武山县农业局,741300)
家畜眼病兽医临床较为多见,且治疗非常棘手,如不及时治疗或治疗不当,常使患眼失明,降低使用能力。现介绍病例四则,与同行共勉。
1 栗骒骡结膜炎 2011年7月20日,城关镇庙峪村杜某一头7岁栗色母骡求诊。主诉:该畜连续拉犁套种60多天,近日眨眼频繁,眼泡肿胀,多眵流泪。检查:该骡低头闭目,眼结膜充血,胬肉外翻,羞明流泪,口腔烫热,舌红苔腻,脉搏洪数。此乃暑月炎天,长期遭受日光直射,风尘落入眼睑,刺激结膜发炎,诊为急性结膜炎,以消炎止疼、散痈明目为治则。①0.9%氯化钠溶液冲洗眼睑,清除异物及分泌物,然后涂以红霉素软膏,每日3次。②青霉素200万单位、0.25%普鲁卡因20ml,混合肌肉注射,上下午各注一次,连注3日。③中药灌服龙胆泻肝散:龙胆草 50g、黄芩 45g、山栀 40g、柴胡 30g、黄连25g、车前 30g、菊花 30g、白蒺藜 30g、防风 30g、芥穗 25g、虫衣 25g、薄荷 20g、甘草 20g,共为细末,开水调为粥状,候温加鸡蛋清5枚灌服,每日一剂,连进3剂。嘱畜主停止使役,给予青绿多汁饲料及充足饮水,保持圈舍通风清爽,避免日晒和光线刺激。7月23日二诊,该畜病情大有好转,眼睑肿胀明显消散,流泪症减轻。效不更方,按原方治疗3日。7月26日三诊,该畜眼睑肿胀消失,色泽呈粉红色,流泪终止,视力正常,病告痊愈。
按:中兽医称该病为风火眼,皆因饮喂失调,劳役无度,肝火上炎,外应于眼。故以龙胆泻肝散清肝明目,方症相符,药到病除。
2 秦川牛角膜炎 2012年4月2日,城关镇陈门村马某一头10岁秦川母牛就诊。畜主自述,该牛7天前放牧时,被缰绳头打中左眼球,自此左眼闭目难睁,流泪不止,视物不清。诊之,该牛垂头呆立,左眼肿胀如桃,怕光流泪,结膜充血,角膜有误伤的瘢痕,灰白色斑翳遮盖瞳仁,眼角下附有多量脓性分泌物,诊断为外伤性角膜炎,以清肝明目、消肿退翳为治则。处方一:青盐5g、冰片10g、硼砂20g,共为细末,过箩三次,纸筒放药粉少许,轻轻吹于眼内,每日吹3次。处方二:石决明 40g、草决明 30g、没药 30g、乳香 30g、青葙籽30g、白疾藜 30g、生地 30g、菊花 30g、黄连 25g、柴胡 25g、木贼25g、虫衣25g、甘草25g,上药早晚两煎,加蜂蜜200g候温灌服,每日一剂,连服三剂。4月5日复诊,该畜眼泡肿胀消散,流泪症减轻,瞳仁翳膜缩小。上方取效,大法不变,外用药上下午各吹一次,内服药继上方减生地、乳香、没药,加车前籽30g、密蒙花25g、旋覆花25g,续服三剂。4月8日又诊,左眼云翳已离开瞳仁,转至白睛,缩为米粒大肉阜,嘱畜主内服药停用,坚持用拨云散继续吹眼三日。4月11日再诊,云翳全部消失,眼睑正常,此病乃愈。
按:此病中兽医称云翳遮睛,此因饲养管理不善,外伤导致角膜失去透明,酿成视物不清,治以外用拨云散吹眼消肿退翳,内服石决明散清肝明目,双管齐下,翳退目明。
3 黑骟马夜盲症 2007年某天晚,山丹乡魏沟村崔某牵一头8岁黑色骟马急诊。主诉:该马自入伏以来,每天犁地两驾,上午使役正常,日落步态散乱。检查:该畜精神沉郁,被毛粗乱,两眼正常,无眵无泪,牵行四肢如柱,步态蹒跚,碰墙撞壁,视物不清。此因饲喂失调,劳役过度,久则精血衰耗,肾阳不足,水不涵木所致。以滋阴理血、清肝明目为治则。处方:夜明砂50g、青葙籽40g、杭菊花 30g、草决明 30g、石决明 30g、柴胡 30g、黄连 30g、没药 30g、乳香 30g、当归 30g、川芎 30g、白芍25g、生地25g、甘草 20g,共为细末,鲜羊肝半具,煎汤调灌,每日一剂,连灌五剂,夜盲症消失,病愈如初,正常投入使役。
按:该病当地群众称鸡目眼,《元亨疗马集》曰:“治夜盲先需理血,目受血而能视”,故以乳没明目散合四物汤治疗,药切病机,病遂痊愈。
4 关中驴周期性眼炎 2005年7月3日,村民杨某,一头8岁种公驴发生眼病邀诊。主诉:该畜4月初右眼红肿,多眵流泪,自己注射黄连素,两天后症状消失,5月中旬又闭目难睁,流泪不止,他医灌服中药两剂病愈如初,6月底右眼有白色絮状物遮盖瞳仁,左眼也羞明流泪。检查:该畜双目流泪,右眼角膜失去透明,左眼结膜红肿,诊断为周期性眼炎。治疗:①青霉素200万单位、链霉素200万单位、注射用水20ml,混合肌肉注射,每日注射3次,连续注射5日。②熟地50g、山芋30g、山药 30g、枸杞 30g、泽泻 30g、菊花 30g、石明 30g、草明30g、胡连30g、青葙籽30、五味籽30g、白蒺藜25g,共为细末,开水调为糊状,候温加鸡蛋清3枚灌服,每日一剂,连进五剂诸症皆除,再未复发。
按:当地群从称该病为月犯眼,此因配种过度,肝肾阴虚,上应于目,故予明目地黄丸治疗,药符病性,即获全功。