支气管哮喘疾病的临床观察及护理

王芳

在临床支气管哮喘是比较多见的常见疾病，主要的临床表现是患者咳嗽大多在夜间或是清晨反复性发作，这与季节有很大关系，气温的冷暖、异味、粉尘、空气等诸多因素造成，并以慢性咳嗽为主，痰液很少，属干咳类型，如果运动后症状加剧，呼吸困难，所以对此类患者进行有效的、及时的诊断和治疗，争取尽早的改善病症，这不仅提高急救成功概率，也提高患者满意度。对自2011年7月～2012年6月期间来吉林省人民医院进行治疗的100例支气管哮喘患者的资料进行回顾性分析，这100例患者被随机分成观察组与对照组，两组各50例，对对照组进行常规护理治疗，而对观察组患者使用综合护理方法进行治疗，并在治疗后取得了非常满意的效果，现将具体结果汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 自从2011年7月～2012年6月期间，本院选取100例支气管哮喘患者，与此同时也对患者的资料进行了回顾性的分析，随机将100例患者分为观察组和对照组，每组有50例患者;在观察组有31例男性患者，19例女性患者，患者的年龄在17～65岁之间，患者的平均年龄为35.4岁，其中有哮喘病家族史的患者有15例，有过敏性鼻炎患者有3例，有荨麻疹病史的患者有6例，剩下的患者都没有出现过明显的过敏史症状;在对照组中，有26例男性患者和24例女性患者，患者的年龄在21～70岁之间，患者的平均年龄为32.5岁，其中有13例患者患有哮喘家族史，有过敏性的鼻炎的患者有12例，患有尊麻疹的患者有7例，剩余的患者都没有出现明显的过敏史。在100例患者中，大多患者表现出的症状有呼吸急促、胸闷、咳嗽等突发性病症，在患者的嘴唇中出现明显可见紫色现象。两组患者无论是在年龄、性别、症状等方面比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，并且具有一定的可比性。

1.2 方法 对照组的患者进行常规的科学护理，观察组实施急救、补液、平喘、祛痰、纠正酸中毒以及一般护理和氧疗等综合性的科学护理工作，经过对比进行分析观察组以及对照组的患者，通过临床治疗的效果以及科学护理得到相对满意的程度。

1.3 评判标准 临床自制护理满意程度调查问卷，总分为100分。显效的标准;在患者用药结束之后，咳嗽和喘息等现象完全能够消失，通过临床进行听诊肺部哮鸣音逐渐的消失，中细湿啰音也逐渐的消失;有效的标准为，患者在用药结束之后，咳嗽以及喘息等症状能够有显著的改善，通过听诊肺部哮鸣音有显著的减少，中细湿啰音也明显的减少;无效的标准，在患者结束用药之后，咳嗽以及喘息等症状都没有明显的改善，通过听诊肺部的哮鸣音没有明显的减少，中细湿啰音也没有减少，而少数患者有加重迹象［1］。

2 结果

2.1 两组患者用药后24 h治疗效果对比:临床对照组患者中治疗显效的有36例，有效的患者有4例，总体有效率为80.0%，而对观察组中其效果相对明显的患者有42例，而有效的患者共有8例，在本院的患者总体有效率为100.0%。

2.2 对观察组以及对照组经过护理的满意程度情况进行科学对比:经过临床对观察组以及对照组进行护理满意程度的基本情况进行比较，分别有33例和26例患者的评分为90分以上，差异具有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

在临床诊断的过程之中，医护人员需要特别注意的是，如何鉴别支气管痉挛与心源性哮喘两种疾病的不同，这两种疾病的产生非常相似，发病时的临床症状也十分相近。当诊断明确时，在用药时无论是使用吗啡或是肾上腺激素都要十分慎重，避免患者出现不良反应，病情允许时可以少量的使用肾上腺素。特别在对行动不便的患者进行搬运时，要确保患者绝对不能卧位，嘱患者坐在椅子上或半卧位，还要仔细进行固定之后才开始搬运，护理人员嘱患者随身携带止喘气雾剂。临床对护理人员的要求随着社会的进步也大大的提高，不仅业务知识、急救意识以及处理突发性问题的应变能力，还要要具备职业的观察能力和判断能力，并仔细收集病史，争取在最短的时间内让患者呼吸正常，所以要求护理人员在全程治疗的过程之中，一定要向患者讲述缓解支气管痉挛的相关知识，及救治过程中存在的各种各样的问题，并结合患者自身的领悟能力和学习态度，要耐心细致的进行讲解，特别是让患者了解疾病的产生与治疗以及如何配合医务人员积极治疗的方法，示范并教会患者如何正确的使用吸入器以及注意事项的宣教。

［1］ 陈琳．80例支气管哮喘的临床观察及护理体会．中外医学研究，2013，11(10):69-70.