“6S”管理模式在疗养护理中的应用

丁丽群 连芳菁 刘敏

(南京军区杭州疗养院海勤疗养区，310002)

“6S”管理法最早起源于日本，是一种科学的管理方法。伴随医改逐步进行，全国开展“优质护理服务示范工程”，“6S”管理模式已经广泛应用于临床护理，作为疗养院大胆革新，将“6S”模式运用到疗养护理中，经过半年多的不断推进和完善，科室管理上了一个新的台阶，护理工作质量、护士职业素养等方面的满意度有了很大程度的提高，现将我们实施的体会报告如下。

1 一般资料

本科室共有护士10名，其中主管护师1名，护师7名，护士2名；本科学历6名，大专学历4名。全体护士进行“6S”管理模式系统学习，将其应用到疗养护理中。

2 “6S”的概念组成与内容

“6S”管理是指整理(SEIRI)、整顿(SEITON)、清扫(SEISO)、清洁 (SEIKETSU)、素养(SHITSUKE)、安全(SAFETY)，简称为“6S”。“6S”管理源自日本的“5S”管理，在“5S”的基础上增加了“安全(SAFETY)”而来，其目的是合理利用资源，防止浪费，提高工作效率，创造一个舒适、整洁的工作环境，从而提高员工的素质和工作质量。“6S”管理的精髓是：人行为的规范化和场地、物品的明朗化。“6S”管理的本质是人员的素养获得提升[1]。

3 方法

3.1 “6S”的实施要求 制定实施“6S”的要求，全科全员进行。①整理：把工作区域的物品分为必要和不必要两大类，留下必要的，其他一律丢弃或报废。最大限度地利用空间，创造宽敞明亮的工作环境。②整顿：将急救室、库房等急需的、常用的物品放置在明显的、容易取到的位置，并加以标示，按规定位置摆放。物品保管做到“定点、定量”，遵循“易找、易取、易使用”的原则。精神类药品柜、药柜必须加锁保管，班班交接、记录清楚。③清扫：每周定时间进行全面清扫，将工作场所内所有卫生死角进行清扫，保持工作场所干净、明亮。④清洁：在前面“3S”的基础上保持物品的整洁，并形成制度化、标准化，坚持执行。⑤素养：“6S”管理始于素养，也终于素养，它的核心是提高参与者的素质[2]。“6S”就是按照规定办事，养成良好的习惯，提高团队协作能力，加强提升自我修养，培养积极主动的意识，培养主人翁意识。每周护士长定期与不定期检查，每个月护理部定期与不定期随机抽查。对反馈的问题及时改正，对于不能解决的问题上报上级领导，帮助解决。⑥安全：强调安全的重要性，对安全问题“零”容忍，将安全始终放在第一位。熟悉掌握疗养员的病情；熟练掌握各项应急预案，突发事件防火、防盗、停电、疗养员外出不归等情况的应急处理。全体护士学习护理法律法规，对所学内容进行考试，人人过关。护士长与护理骨干对安全隐患进行定期排查，防患于未然。

3.2 护理质量评价的内容 包括五大项内容，制作成表格作为评分标准。疗区管理质量：护理人员仪容仪表、疗区环境、疗室管理、工作区管理、库房管理、安全管理；护理文书质量：交班报告、体温单、医嘱单与医嘱记录单、护理记录、出院病历质量；疗区消毒隔离质量：无菌操作、消毒管理、终末消毒；基础护理质量：基础护理、安全护理、健康教育；急救、毒麻药品和抢救器材质量：抢救车管理、抢救设备与物品、剧毒麻药品管理。

4 体会

4.1 “6S”管理模式提高了护理工作质量 “6S”管理模式是全世界很多企业都普遍认为行之有效的提升员工素养、提高质量的最重要、最基础的管理方法。杨明莹文章报道：通过“6S”管理模式的实施，护理人员的护理行为逐步得到规范，全院护理质量平均分由原来的82.17分上升至91.96分，为护理质量的持续改进提供了有力保障[3]。“6S”管理模式将覆盖至各个岗位中，具体到每一件事，每一个护士职责，每一项护理质量。疗养院的五大护理质量：疗区基础护理、护理文书、急救毒麻药品和急救器材、疗区管理、消毒隔离质量，始终贯穿于护理工作的全过程，能有效地提高五大护理质量的管理能力，提高工作效率，使工作有条不紊地进行。“6S”能培养护理人员认真负责的工作态度，减少临床上因为护理差错导致的事故，使护理人员树立“只要大家努力，什么都能做到”的信念[4]。“6S”管理模式的实施可以方便护理人员在紧急情况下，以最快的速度取得所需物品，用完后按“6S”循环重新放置好物品，节省了时间，保证了护理工作的及时性与有效性。这样既可以保证工作环境干净、整洁，又提高了工作效率，使工作有条不紊地进行。

4.2 “6S”管理模式提高了护士素养 通过“6S”管理，自我约束，自我管理，自我激励，自我学习[5]。在工作中通过对人、事、物的精细管理看到自己的不足，取长补短，使护士养成了良好的工作习惯，从而可以提高护士们的综合素质，拥有优秀的品质与良好的素养。在活动过程中，护士们由“要我清洁”变为“我要清洁”，将“被动工作”转化为“主动工作”，全面提升了科室护理人员的整体素质[6]。这样激发了每一位护士的管理潜力，使护士在实施“6S”法的过程中，可以取长补短，避免不良的生活习惯对工作造成影响，针对自己的短处加强理论学习，更好地提高实施“6S”管理模式的能力。

[1]高士华.浅谈6S管理在医院临床护理管理工作中的应用[J].航空航天医学杂志，2011，22(6)：736.

[2]付琳.6S企业管理模式在静脉用药调配中心管理中的应用[J].中国药事，2012，26(3)：300.

[3]杨明莹，古启启，袁慧云，等.6S管理模式在护理管理中的应用[J].护理管理杂志，2009，9(3)：37.

[4]周映平.护理管理中6sigma管理法的应用观察[J].中外医学研究，2012，10(7)：66.

[5]徐小雅，刘瑜霞，宋瑞润，等.6S管理法在临床护理中的应用[J].西部医学，2011，23(7)：1377.

[6]袁菊明.“6S”管理模式在外科病区护理管理中的应用[J].中国实用护理杂志，2011，27(18)：69.