疗养因子在疾病三级预防中的应用

张艳娟 李兰 霍婧婧

(沈阳军区大连疗养院小平岛疗养区，116023)

疗养因子在疾病三级预防中的应用

张艳娟 李兰 霍婧婧

(沈阳军区大连疗养院小平岛疗养区，116023)

随着现代医学的发展，疗养因子疗法逐渐受到重视，在疾病三级预防中疗养因子疗法发挥了重要作用。本文从几个方面阐述了疗养因子在疾病三级预防中的应用，且部分疾病疗效优于临床治疗。

疗养因子；三级预防；应用

疾病预防分三级，一级预防即病因预防，二级预防又称临床前预防，即“三早”预防(早发现、早诊断、早治疗)，三级预防即临床预防；三种预防措施是连续的梯次性的，为预防疾病发生、发展或恶化的不同阶段采取的预防措施。疗养因子包括自然疗养因子、人工疗养因子、社会心理疗养因子，人工疗养因子又包括运动疗法、物理疗法、中医疗法等。随着现代医学模式(生物-心理-社会医学模式)的发展，疗养因子疗法受到医学界的重视，已成为现代医学的重要组成部分，并广泛应用于疾病的三级预防中。

1 疗养因子在一级预防中的应用

一级预防(病因预防)：是在疾病尚未发生时疗养因子疗法针对致病因素(或危险因素)采取的措施，也是预防疾病和消灭疾病的根本措施。WHO提出的人类健康四大基石“合理膳食、适量运动、心理平衡、戒烟限酒”是病因预防的基本原则[1]。

1.1 营养疗法 营养与生命质量、种族繁衍都有密不可分的联系。营养饮食不仅在维持人们的生命，更重要的是满足机体活动的需要，使人保持最佳健康状态。科学的营养有防病、治病、康复、保健作用。制定膳食计划、食品调配、饮食制度、烹饪方法等达到提高抵抗力、增强体质的目的。

1.2 运动疗法 运动疗法是人类最古老的健身治病方法，通过神经反射提高神经-体液的调节和控制能力，增强代谢，改善脏器功能，维护生物力学平衡，发展代偿能力，提高生活质量。常用的运动疗法有传统医疗体育、医疗体操、各种健身运动、生物反馈、作业疗法等。

1.3 社会心理疗养因子应用 社会心理疗养因子疗法矫治不正确的认知、情绪和行为的过程。目的是减轻或消除负面情绪对健康的影响，使人格健康发展以便更好地适应社会。《黄帝内经》谈到：“精神不进，志意不治，病乃不愈”，可见心理健康是健康的重要组成部分，也是影响躯体健康的主要因素。社会心理疗养因子不仅减轻或消除了生活事件带来的焦虑、紧张感受，促进了心理健康，也使疲劳初愈的心理创伤得以治疗，达到心身健康的完满境界。常用社会心理疗养因子疗法有宣泄法、自由联想法、内省法、松弛疗法、认知疗法等。

2 疗养因子在二级预防中的应用

二级预防(临床前预防)：是防止或减缓疾病发展而采取的措施。疗养因子疗法在病因不完全清楚时，要完全做到一级预防是不可能的，但疾病的发生大都是致病因素长期作用的结果，因此做到慢性病的早发现、早诊断并给予早治疗是可行的，通过普查、筛查、定期体检可实现。慢性病早期治疗效果好，且并发症少，应用疗养因子疗法副作用少，同时改善情绪及睡眠，增强机体抵抗力有利于疾病康复。

2.1 景观疗法 景观形象具有直观的动态性、四维的时空性和全面的通感性，对大脑皮质和心理状态有良好的调节作用。优美的景观可使大脑皮质出现新的外来兴奋灶的转移，使人产生兴奋感和愉悦感，能消除紧张的心情、祛散抑郁、稳定情绪、增进食欲、改善睡眠[2]。对各类神经系统的功能性疾病、慢性消化系统疾病、心血管疾病、更年期综合征、亚健康状态等都有良好的治疗作用[3]。

2.2 气候疗法 气候是太阳辐射、大气环流、地表面性质等因素长期作用的结果。气候疗法是科学利用气候的有益作用进行医疗保健的方法。分海洋气候、山地气候、沙漠气候等。

2.2.1 海洋气候 有空气清新、尘埃少、气候湿润、负离子含量丰富等特点，对慢性支气管炎、咽喉炎、慢性湿疹、银屑病、肺结核等都有较好的疗效。

2.2.2 山地气候 山地气压及氧分压低，可提高血氧含量，促进机体代谢及抗病能力；有空气洁净、透光性好、阳光直射强度大等特点，对支气管哮喘、胸膜炎(干性)、病后贫血有一定疗效。

2.2.3 沙漠气候 气候干燥、湿度低、风沙大等特点易使呼吸道及皮肤失去水分，故适用慢性肾炎、风湿性关节炎、关节积液患者的早期治疗。

2.3 日光疗法 是合理利用到达地面的太阳辐射能进行医疗保健的方法。日光本身是由多种光线组成的，各种光谱和波长不同的光线分别对人体发挥其特异作用[4]，可作为慢性疾病的辅助治疗或单独治疗。如慢性皮肤溃疡肉芽生长期，慢性湿疹，慢性骨髓炎，类风湿性关节炎缓解期，自主神经功能失调，末梢神经炎，股外侧皮神经炎等。

2.4 森林浴疗法 森林是集生的乔木及共同作用的植物、动物、微生物和水、土壤、气候等的总体。森林中产生的大量空气负离子对神经、呼吸、消化、心血管、血液、免疫、代谢等系统均有调节作用[5]。绿色植物能分泌杀菌素，植物的根系能截留水中的有机物，饮用森林水利于慢性疾病的恢复，增加抗病能力。

2.5 矿泉疗法 含有可溶性固体1 g/L以上，有特殊气体，有一定量微量元素，有特殊的化学成分，温度在34℃以上为医用矿泉。矿泉温热效应可增强机体新陈代谢，使皮肤及组织营养得到改善，加强组织再生能力，促进慢性炎症消失，血肿吸收，疤痕软化，减低末梢神经兴奋性；对肠胃炎、卒中后遗症、风湿性及类风湿性关节炎等有良好的镇痛消炎作用[6]。

3 疗养因子在三级预防中的应用

三级预防(临床预防)：疗养因子疗法对职业病康复治疗有促进功能恢复，改善症状，减少疾病的不良反应，提高生存质量等作用。

3.1 疗养因子应用于铅中毒治疗 物理疗法可选用干扰电疗法、脉冲中频电疗法、低频脉冲电疗法、磁疗法等。矿泉疗法用低浓度(2～10 mg/L)硫化氢泉浴疗或饮疗。浴疗1次/d，每3次后停浴1 d，10～16次为一疗程。饮疗每日量为150～300 mL(浓度2～30 mg/L)。也可选用氡泉、氯化钠泉、铁泉、碳酸泉等浸浴。中医疗法气血两虚可用八珍汤，肾阴虚可用六味地黄丸等。其他有海水浴、日光浴、空气浴等都有一定疗效。

3.2 疗养因子应用于石棉肺治疗 可在负离子含量较高的喷泉、瀑布、海滨、森林附近进行空气浴、日光浴等，可选用空气负离子吸入法、针灸疗法。矿泉浴选用碳酸泉、氡泉、铁泉、氯化钠泉、硫酸钠泉等，水温为38～40℃，1次/d，15次为一疗程。

3.3 疗养因子应用于慢性放射病治疗 可选用小剂量紫外线、微波照射、离子导入法等。自然因子疗法选用铁泉、碳酸氢钠泉、淡温泉浸浴，海水浴、日光浴、空气浴等疗法。

疾病“三分治、七分养”，疗养因子疗法充分利用资源优势，在慢性病及职业病的康复治疗中发挥重要作用，且在临床医院很难达到预期治疗效果时突显疗效。随着社会文明程度的提高，人们也开始注意到防病保健康的重要意义，注重养生保健知识，认识到疗养因子疗法在疾病三级预防中的重要作用；并加大了疗养专业人员的培养，深入疗养因子领域研究，加强了自然疗养资源的开发、整合及应用，使疗养因子疗法在疾病三级预防中的作用得到更充分的发挥。

[1]施侣元.流行病学[M].北京：人民卫生出版社，2008：230-232．

[2]赵瑞祥.景观与景观疗养因子[J].中国疗养医学，2009，18(7)：578.

[3]杨红军，钟世煌，陈元召.疗养院治疗亚健康的优势分析[J].西南军医，2010，12(5)：920.

[4]郭广会，徐莉，周彬.海滨气候疗法应用进展[J].中国疗养医学，2011，20(8)：674.

[5]周佳.负氧离子在海滨疗养中的理疗作用和护理利用[J].中国疗养医学，2010，19(7)：607.

[6]杨长生，蒋家望，段志宏，等.淡温泉浴和按摩治疗膝关节骨关节疗效观察[J].中国疗养医学，2008，17(5)：269.

1005-619X(2013)06-0506-02

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