赵胜摘编
本文发表于2013年12月的《J Ultrasound Med》上。
关于双胎反向灌注序列征无心畸胎的体重计算,过去采用过Moore公式。美国费城儿童医院的研究小组使用全新的椭圆公式,试图找到评价泵血儿预后的更好方法。
回顾分析过去十年间美国费城儿童医院诊断的59例双胎反向灌注序列征。使用椭圆公式(长×宽×高×0.523)分别计算无心畸胎躯干及肢体的容积,同时应用Moore公式[1.21×长2-(1.66×长)]计算无心畸胎的容积。分析这2种方法计算的无心畸胎容积与泵血儿心衰风险增高的相关性。
使用椭圆公式,合并泵血儿心衰的无心畸胎体积/泵血儿体重比值为103.0% ±52.0%,不合并泵血儿心衰的无心畸胎体积/泵血儿体重比值为56.9% ±44.3%(P=0.0005)。使用 Moore 公式,上述2个比值分别为122.9% ±54.3% 和99.6%±62.8%(P=0.14)。使用椭圆公式和 Moore公式计算的无心畸胎体重分别为(197±219)g和(310±212)g(P=0.0001)。使用椭圆公式计算的无心畸胎体重/泵血儿体重比值超过70%,与泵血儿心衰风险增高相关性好(P=0.002);使用Moore公式计算的无心畸胎体重/泵血儿体重比值超过70%,与泵血儿心衰风险增高相关性较差(P=0.09)。
与使用Moore公式计算的无心畸胎体重相比较,使用椭圆公式计算的无心畸胎体重用于预测泵血儿心衰相关性更好。使用Moore公式计算的无心畸胎体重较使用椭圆公式计算的体重值更大,差异有统计学意义。