大便隐血试验可减少结直肠癌远期死亡率

2013-01-21 14:05:53
中华结直肠疾病电子杂志 2013年5期
关键词:受试者死亡率直肠癌

2013年9月由Aasma Shaukat等在新英格兰医学杂志上发表的一项研究发现,在使用大便隐血试验(FOBT)进行结直肠癌筛查的成人中,结直肠癌相关死亡率降低32%并且效果持续至此后30年。这一关联在男性筛查人员中较在女性筛查人员中更强烈。

该研究共计纳入46 551例年龄在50岁~80岁的受试者,将他们随机分配为常规治疗组(对照)和大便隐血试验组。经过30年的随访,他们发现总共33 020例受试者死亡,占整个研究人群的70.9%。其中732例死亡的原因为结直肠癌:其中每年检查一次组(共11 072例死亡)中有200例,两年筛查一次组(共11 004例死亡)有237例,对照组(共10 944例死亡)中有295例。在30年的随访中发现筛查可减少结直肠癌死亡。每两年检查一次组发现男性结直肠癌死亡率的减少幅度高于女性。研究最后认为大便隐血试验减少结直肠癌死亡率的效应可持续至30年后,息肉切除术对结直肠癌死亡率的持续减少证实了它的有效性。

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