“埋头”苦

2012-12-29 00:00:00张昕孙轶博
家庭科学·新健康 2012年7期


  在人们的印象中,颈椎病似乎都是成年人的“专利”,然而,如今越来越多的孩子却早早患上了这个病,而且发病率呈逐年上升趋势。专家表示,儿童患颈椎病,不良姿势是致病主因,应及早预防、及时治疗。
  
  儿童颈椎病很容易被误诊
  十岁的苗苗近年来总说自己头晕、头痛。父母带他跑了不少医院,也没查出确切的原因。最后来到了儿童医院求诊,终于找到了困扰苗苗的病因——颈椎关节错位!
  颈椎病常见于骨量流失迅速的中老年人或长期伏案工作的白领,儿童正是生长发育期,怎么也会得这种病呢?辽宁省友谊医院骨外科主任医师孙轶博说,儿童颈椎病多是颈椎关节错位和颈椎肌肉劳损。近几年,中小学生的发病率呈现明显上升的趋势。由于颈椎病使孩子出现的不适症状,如颈肩部累、疼痛、上臂发麻,头晕、头痛等这并非颈椎病所特有,所以容易导致误诊,如被诊断为耳部疾病、偏头痛,甚至被认为是癫痫不典型发作等。因此,孩子常常头痛、头晕,如果经综合医院神经科检查没有发现异常,就应警惕是否患了颈椎病。
  孩子经常头晕头痛要警惕
  “头痛、头晕、面部肌肉抽动……孩子出现这些症状,家长们最先想到的是大脑和神经系统的问题。但事实上,颈椎病也能引起上述的症状。”孙主任说,这是因为人体的脊柱由26节椎体组成,中间有超过100个小关节,人体的日常活动都是通过这些小关节的协同作用来完成的,有些孩子经常互相打闹或低头长时间打游戏,难免会发生小关节错位。
  小关节错位如果发生在颈椎部位,就有可能导致两种后果:一是压迫、刺激交感神经,使得交感神经持续紧张或兴奋,引发头痛或者面部抽动等症状;二是压迫了颈部动脉,导致大脑供血不足,患儿容易出现头晕,甚至突然晕厥。
  不良姿势是致病主因
  “儿童脊椎病往往是由生活中的一些小细节引起的,例如孩子看书、写字姿势不正确,老喜欢歪着脖子。还有的孩子睡觉姿势不好,喜欢趴着睡,或者扭着身子睡,都可以诱发颈椎病。”孙主任告诉记者,在他接诊的小患者中,大多数孩子都参加了1到2个特长班。由于长期低头(如弹钢琴、练习书法等),不变换姿势,造成了颈椎关节错位。
  除了上述原因,坐车时打瞌睡也是引发儿童颈椎病的原因之一。孩子在打瞌睡时,全身肌肉都处于放松状态,对颈椎的保护力下降,此时车辆的摇晃或者刹车极易导致颈椎发生小关节错位。此外,孩子参加体育活动,或和小伙伴玩耍时一些打闹的动作,也都可能诱发颈椎问题。
  儿童颈椎病都有哪些表现
  由于颈椎病容易误诊,如果孩子的身体有以下表现,就要想到是不是颈椎出了问题:
  1.不明原因的反复落枕;
  2.不明原因的上肢麻木,尤其是指尖明显;久治不愈的头晕;手指有放射性疼痛;
  3.久治不愈的头痛或偏头痛;非耳部原因的持续耳鸣或听力下降;
  4.不明原因的心律不齐、类似心绞痛的症状等;久治不愈的低血压;莫名其妙的高血压
  5.久治不愈又找不到原因的内脏功能紊乱,如呼吸系统、消化系统、内分泌系统功能紊乱等;
  6.发油较多、毛发较细的头部有脂溢性皮炎、脱发;总是将头歪向一侧;
  7.走路时突然跪下,或是行走时腿部有打漂的感觉;
  8.某些儿童视力改变,如近视眼等也可能与颈椎移位有关。
  一旦发现要尽早就医
  孙主任指出,儿童颈椎病如果不能及时矫正,很容易产生颈椎病变,因此一旦发现要尽早就医。临床上由于医学教科书未对脊柱小关节错位作出明确诊断标准,外科医生仅是拍X光片未必能看出是颈椎病,再加上我国许多城市的大医院尚未有脊柱专科,因此,小儿颈椎病往往是由中医康复科医生诊断出来并治愈的。本病的可靠确诊方式应该是颈部的核磁共振成像。如果诊断明确,治疗起来并不困难,大多数小患者(非脊髓型)经过系统的康复治疗就能痊愈。
  温馨提示
  怎样预防儿童颈椎病?
  孙主任提示广大家长和老师,不能让孩子长时间伏案读书、做作业,对他们的不良姿态应予纠正,督促孩子养成良好的生活学习习惯。孩子伏案写字半小时,就要提醒他们抬抬头,舒展一下身体。不要让孩子躺在床上看书、看电视,也要禁止孩子长时间看电视、玩电脑。坐车时注意保护孩子头部,并教育孩子乘车时不要打瞌睡。
  此外,要注意督促孩子锻炼,锻炼可以预防颈椎病,比如游泳、做俯卧撑、跳绳、倒立等。平时还应经常活动颈部。孩子的书包也不应太沉