中西医结合治疗慢性非溃疡性结肠炎的临床观察

沈 宁 广东省潮州市潮州医院ICU 521000

慢性非溃疡性结肠炎又被称作溃疡性结肠炎，是一种常见的慢性结肠炎［1］，我院对中西医结合治疗慢性非溃疡性结肠炎进行研究，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 84例患者经诊断均符合《中药（新药）治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎的临床研究指导原则》标准，A组32例，男21例，女11例，年龄23～54岁，病程1.2～4.6年；B组52例，男38例，女14例，年龄27～51岁，病程1.3～6.2年。

1.2 治疗方法 A组对照组患者治疗方法：行柳氮磺胺吡啶药物医治。给予患者口服，1.2g／次，每隔7.5h服用1次［2］，可按照患者具体身体情况和病情适当调整用量，以1周为1个疗程，服用3个疗程。B组治疗组患者治疗方法：在A组方法上加中医白头翁汤灌肠医治。组成：白头翁、黄芪各28g，秦皮、炮姜炭、黄连、木香、黄柏各5g，丹皮、大黄炭、当归、生薏仁各7g，虎杖、山楂炭、银花炭各12g［3］。灌肠方法：煎药120ml，患者睡前排空大便，用注射器和导管将药剂注入患者直肠。1次／d，疗程与A组相同。

1.3 疗效评定方法 我院采用显效、有效、无效标准对A、B组患者治疗效果进行评判。显效：患者腹痛、便秘、贫血及消化不良等病证改善明显，接近正常，不良反应发生率＜5%；有效：患者腹痛、便秘、贫血及消化不良等病证一定程度改善，不良反应发生率＜10%；无效：患者病证无好转，病情无恢复迹象。

1.4 数据处理方法 我院此次研究所得的关于两组的有效数据，依据SPSS14.0统计学数据处理软件进行处理分析，计数资料采用t检验，组间对比采用χ2检验，P＜0.05为差异具有显著性，具有统计学意义。

2 结果

我院对84例患者进行为期9～13个月跟踪随访，患者恢复较好，治疗效果不佳患者经第2次治疗，恢复良好。经统计，B组52例患者，评定为显效40例，有效11例，无效1例，有效率为98.1%，患者出现过敏1例，呕吐1例，其他1例，不良反应发生率为5.8%；A组32例患者，评定为显效17例，有效7例，无效8例，有效率为75%，患者出现过敏1例，呕吐2例，腹泻1例，其他1例，不良反应发生率为15.6%。两组治疗效果及不良反应发生率对比均有显著差异（P均＜0.05）。

3 讨论

慢性非溃疡性结肠炎主要症状为腹痛、便秘、贫血及消化不良等，病变主要限于结肠黏膜，且以溃疡为主，多累及直肠和远端结肠［4］，但可向近端扩展，乃至遍及整个结肠，发病机制主要是通过外源因素使肠黏膜损伤，致敏肠道淋巴组织，导致免疫调节和反馈失常，形成自身免疫反应，而出现慢性、持续的炎症性反应。慢性非溃疡性结肠炎分为慢性复发型、慢性持续型、急性暴发型和初发型，可发生于任何年龄，但以青壮年最为多见，男性略多于女性。慢性非溃疡性结肠炎给患者身体和心理造成损害，必须进行及时治疗。

中医白头翁汤具有较好的清热解毒、凉血止痢效果，能够有效改善患者体内热毒痢疾等病情，是治疗慢性非溃疡性结肠炎常用药物［5］。我院对中西医结合治疗慢性非溃疡性结肠炎进行研究，并以单纯柳氮磺胺吡啶药物为对比，患者腹痛、便秘、贫血及消化不良等病症恢复明显，病情改善效果优于对照组，治疗有效率为98.1%，不良反应发生率为5.8%，具有较高临床使用和推广价值。

［1］ 郭留学，张晓云.中药灌肠疗法在急重病人中的应用〔J〕.实用中西医结合临床，2007，7（1）：91－92.

［2］ 王雨青，刑兆伟，谢文杰.中西医结合治疗溃疡性结肠炎75例〔J〕.中医药学报，2006，34（3）：55.

［3］ 黄华丽，王敏英.中西医结合治疗活动期溃疡性结肠炎30例〔J〕.陕西中医，2006，27（1）：55－56.

［4］ 陈治水，危北海，张万岱，等.溃疡性结肠炎中西医结合诊治方案（草案）〔J〕.中国中西医结合消化杂志，2005，13（2）：134.

［5］ 毛先华，陈春芳，王受明.慢性溃疡性结肠炎病人的心理护理〔J〕.护理研究，2008，22（1B）：119－120.