2009～2011年门诊西药房中成药与西药联合应用情况分析

董宗福

宁夏回族自治区人民医院药剂科，宁夏银川 750004

2009～2011年门诊西药房中成药与西药联合应用情况分析

董宗福

宁夏回族自治区人民医院药剂科，宁夏银川 750004

目的 调查研究2009～2011年门诊西药房中成药与西药联合应用情况。 方法 分别于2009～2011年门诊西药房抽取1 000张处方为研究对象，将3年中成药与西药联合应用比例、分布科室及不合理联用情况进行统计分析及比较。 结果 2011年中成药与西药联合应用比例明显高于2009年及2010年，且以内科所占比例最高，而2011年各种不合理联合应用情况也低于2009年及2010年，P均＜0.05，差异有统计学意义。 结论2009～2011年门诊西药房中成药与西药联合应用情况处于持续改善的状态。

门诊西药房；中成药；西药；联合应用

近年来临床用药情况呈现一定的变化，尤其对于门诊西药房的用药情况的变化较为明显，中成药的应用率越来越高，而联合其他药物进行治疗的比例也随之呈现波动，对于这种波动的研究有利于为临床用药的调整提供依据[1]。本文中笔者就2009～2011年门诊西药房中成药与西药联合应用情况进行研究，现将结果分析如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

分别于2009～2011年门诊西药房抽取1 000张处方为研究对象，其中2009年抽查的1 000张处方中两种药物联用386张，3种药物联用341张，3种以上联用273张；2010年抽查的1 000张处方中两种药物联用390张，3种药物联用342张，3种以上联用268张；2011年抽查的1 000张处方中两种药物联用388张，3种药物联用345张，3种以上联用267张。3年中不同联用药物种类构成比差异无统计学意义，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

将3年中每年抽查的1 000张处方，将处方中涉及的中成药与西药联合应用比例、中成药与西药联合应用处方的分布科室及不合理联用药物情况进行统计，然后将3年中上述统计项目的数据情况进行分析比较。

1.3 统计学处理

本文数据采用软件包SPSS 17.0进行处理，计量资料进行t检验处理，计数资料进行卡方检验处理，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2009～2011年中成药与西药联合应用比例比较

2009年的1000张处方中涉及的中成药与西药联合应用处方268张，占总数的26.8%，2010年的1000张处方中涉及的中成药与西药联合应用处方321张，占总数的32.1%，2011年的1 000张处方中涉及的中成药与西药联合应用处方384张，占总数的38.4%，2011年中成药与西药联合应用比例明显高于2009年及2010年，而2010年则高于2009年，P均＜0.05，差异有统计学意义。

2.2 2009～2011年各个科室中成药与西药联合应用情况分析

2009～2011年中均以内科中成药与西药联合应用所占比例最高，其次依次为妇科、儿科，内科比例明显高于其他科室，P均 ＜0.05，差异有统计学意义，具体见表1。

表1 2009～2011年各个科室中成药与西药联合应用情况分析[n(%)]

2.3 2009～2011年不合理联用情况比较

2011年各类不合理联用情况发生率均明显低于2009年及2010年，而2010年低于2009年，P均 ＜0.05，差异均有统计学意义，具体见表2。

表2 2009～2011年不合理联用情况比较[n(%)]

3 讨论

近年来随着中成药种类的增多及其在临床应用率的提高，对于中成药在临床中的应用情况的相关研究也越来越多，尤其是联合用药情况的研究较多[2-3]。中成药作为中药制剂，其具有安全性较高的特点，但其较西药的不足之处是发挥药效较慢，因此较多处方采用中成药与西药联合应用的方式进行治疗[4-5]。但是对于两者联用存在的情况也在联用率不断升高的过程中逐步体现出来，因此对其研究分析也日益重要[6]，以为其合理应用提供依据。

本文中笔者就2009～2011年门诊西药房中成药与西药联合应用情况进行调查研究，发现随着年份的增长，中成药与西药联合应用的处方所占比例呈现持续升高的趋势，而各个年份中各种不合理用药情况，包括配伍不当、用法用量不当、重复用药、选药不当及禁忌用药等均处于持续降低的情况，再者历年的联合用药的处方涉及的科室均以内科所占比例最高，且处于相对稳定的状态，从表1及表2中的数据可以看出其随着年份增长的变化趋势。综上所述，笔者认为2009～2011年门诊西药房中成药与西药联合应用情况处于持续改善的状态，但仍需进一步给予干预及重视。

[1]任志红，梁晓燕.中成药与西药联合应用的相互作用[J].中国医药指南，2011，9（35）：433-434.

[2]陈翠.中成药与西药的不合理联用分析[J].现代医药卫生，2011，27（18）：2862-2863.

[3]刘国强.我院门诊西药房中成药和西药联用处方分析[J].黑龙江医药，2010，23（5）：771-773.

[4]Shuang Liu，Yundong Sun，Wenjuan Li，et al.The antibacterialmode ofaction of allitridi for its potential use as a therapeutic agent againstHelicobacter pylori infection[J].FEMS Microbiology Letters，2010，303（2）：183-189.

[5]陈惠坚，卢巧洁，刘兆钢，等.我院中成药与西药联合应用情况调查[J].海峡药学，2009，21（12）：205-206.

[6]项连女，董常青.西药和中成药联合应用处方调查分析[J].中国药业，2009，18（12）：69.

Analysis on the combined application of proprietary Chinese medicine and western medicine in pharmacy of outpatient from 2009 to 2011

DONG Zongfu
Department of Pharmacy,the People's Hospital of Ningxia Hui Autonomous Region,Yinchuan 750004,China

Objective To investigate the combined application of proprietary Chinese medicine and western medicine in pharmacy of outpatient from 2009 to 2011.Methods One thousand prescriptions in pharmacy of outpatient from 2009 to 2011 were extracted as research object,then the proportion of combined application of proprietary Chinese medicine and western medicine,distribution of departments and irrational combined use situation of three years were analyzed and compared.Results The proportion of combined application of proprietary Chinese medicine and western medicine of 2011 was obvious higher than that of 2009 and 2010,and the proportion of medical department was highest,irrational combined use situation of 2011 were lower than those of 2009 and 2010,all P＜0.05,there were all significant differences.Conclusion The combined application of proprietary Chinese medicine and western medicine in pharmacy of outpatient from 2009 to 2011 shows a continuous improvement.

Pharmacy of outpatient;Proprietary Chinese medicine;Western medicine;Combined application

R95

C

1674-4721（2012）11（c）-0152-02

2012-09-04 本文编辑：魏玉坡）