探讨阿昔洛韦治疗小儿疱疹性口腔炎的临床效果

张华芳

探讨阿昔洛韦治疗小儿疱疹性口腔炎的临床效果

张华芳

目的观察探讨阿昔洛韦治疗小儿疱疹性口腔炎的临床效果及其安全性。方法 选取我院儿科收治的小儿疱疹性口腔炎患者60例，随机分为治疗组合对照组各30例，两组患儿均采用一般对症处理以及抗感染治疗，对照组加用利巴韦林静脉滴注，治疗组加用阿昔洛韦静脉滴注，每天1次，5 d为一个疗程，治疗一个疗程后，观察比较两组患儿的临床疗效及药物的安全性。结果经过治疗后，治疗组总有效率为96.67%，对照组总有效率为76.67%，治疗组在显效率以及总有效率方面均明显优于对照组，以上数据的差异，经过统计学分析，具有统计学意义(P＜0.05)。所有60例患儿在用药过程中，没有不良事件的发生。结论应用阿昔洛韦治疗小儿疱疹性口腔炎能够缩短病程，具有良好的临床疗效，且安全性高，值得在临床上推广应用。

阿昔洛韦;小儿疱疹性口腔炎;临床疗效

小儿疱疹性口腔炎是儿科门诊的常见病，多发病。本病好发于1～4岁的小儿，引起本病的病毒主要是单纯疱疹病毒［1］。本病具有传染性，临床上表现为发热，口腔黏膜可见疱疹，疱疹破溃后，遗留黏膜溃疡面、疼痛等。患儿往往因为疼痛而拒绝饮食、烦躁哭闹等，给患儿及其家长带来很大的苦恼。针对小儿疱疹性口腔炎的临床症状以及发病的特点，笔者应用阿昔洛韦对我院儿科收治的小儿疱疹性口腔炎患儿进行治疗，收到良好的临床治疗效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院儿科于2010年10月至2011年10月收治的小儿疱疹性口腔炎患者60例，并将其随机分为治疗组合对照组各30例，治疗组30例患儿中，男 18例，占60.00%，女12例，占40.00%，年龄6个月～3岁，平均年龄为(19.68±6.35)个月，发病天数0.5～4 d。治疗组30例患儿中，男17例，占56.67%，女13例，占43.33%，年龄5个月～3岁，平均年龄为(19.38±6.09)个月，发病天数1～3 d。两组患儿在年龄，性别，病情及病程上比较，经过统计学处理，P＞0.05，差异无统计学意义，两组患者具有可比性。

2 研究结果

经过一个疗程的治疗之后，两组患者的临床治疗效果比较，详见表1。

表1 两组患者的临床疗效比较(例，%)

由表1可以看出，经过一个疗程的治疗之后，治疗组显效有24例，总有效率为96.67%，对照组显效有11例，总有效率为76.67%，治疗组在显效率以及总有效率方面均明显优于对照组，以上数据的差异，经过统计学分析，具有统计学意义(P＜0.05)。

治疗组以及对照组的60例患儿在用药过程中，没有出现皮肤过敏症状、低血压以及胃肠道反应的不良事件。治疗前后患儿的肝功能、肾功能等均未发现有明显异常。

3 讨论

小儿疱疹性口腔炎是儿科临床的常见病，一般自然病程是7～14 d［2］。轻症的小儿疱疹性口腔炎的患者可以自愈，但是大部分患儿会出现严重的疱疹和溃疡［3］。由于本病的患儿因为疼痛等原因，不愿意进食，导致发病期间，患儿的营养状况差，免疫能力低下，有可能导致病情反复。寻找更加有效的治疗小儿疱疹性口腔炎的方法，能够更快控制病情，改善患儿的体质。阿昔洛韦属于合成的嘌呤核苷的类似物，能够进入疱疹病毒里面，抑制疱疹病毒的复制［4］。本组研究，应用阿昔洛韦治疗小儿疱疹性口腔炎与利巴韦林对比，治疗组的临床疗效明显优于对照组，并且两组患儿均未见明显的不良反应事件的发生。因此，我们认为，应用阿昔洛韦治疗小儿疱疹性口腔炎能够缩短病程，具有良好的临床疗效，且安全性高，值得在临床上推广应用。

［1］ 姚力.中西医结合治疗小儿疱疹性口腔炎48例．浙江中医杂志，2010，45，(12):888．

［2］ 褚艳丽，赵荣娟.阿昔洛韦片与鱼肝油混悬剂局部治疗小儿疱疹性口腔炎疗效观察．中国医药，2011，6，(8):986-987．

［3］ 张旭茹.炎琥宁、西米替丁联合治疗小儿疱疹性口腔炎疗效观察．中外健康文摘，2012，9，(7):97-98．

［4］ 王蕾，汤建华.小儿疱疹病毒感染临床治疗用药的进展．贵阳中医学院学报，2012，34，(1):119-121．

332000江西省九江市妇幼保健院口腔科

1.2 治疗方法 两组患儿均采用基础的治疗方案，包括溃疡面外涂蒙脱石散，维生素C口服以及应用抗生素静脉滴注抗感染。在以上治疗方案的基础上，对照组加用利巴韦林，按照每天10～15 mg/kg，加入适量的5%葡萄糖注射液中缓慢静脉滴注，每天1次。治疗组加用阿昔洛韦，按照每天10～15 mg/kg，加入适量的5%葡萄糖注射液中缓慢静脉滴注，每天1次。5 d为一个疗程，一个疗程后观察对比两组患者的临床治疗效果。

1.3 疗效评价方法 显效:治疗1～2 d后，患者发热，拒食等临床症状明显改善，溃疡面积明显缩小，黏膜充血症状明显消退。有效:治疗3 d后，患者发热，拒食等临床症状有所改善，溃疡面积有所缩小，黏膜充血症状有所消退。无效:用药4 d后，患者发热，拒食等临床症状没有改善，溃疡面积、黏膜充血等症状没有改善甚至有所加重。

1.4 统计学分析 对本次研究收集的数据采用统计学软件SPSS 17.0软件包进行分析，两组数据的对比计数采用χ2检验进行验证。P＜0.05表示差异有统计学意义。