2种不同分析仪测定全血CRP结果比较

任玲君，方丽娟，童向民

(1.萧山区第四人民医院，浙江 萧山 311225；2. 浙江大学医学院附属第一医院，浙江 杭州 310003)

·基础与临床研究·

2种不同分析仪测定全血CRP结果比较

任玲君1，方丽娟1，童向民2

(1.萧山区第四人民医院，浙江 萧山 311225；2. 浙江大学医学院附属第一医院，浙江 杭州 310003)

目的：比较挪威NycoCard Reader Ⅱ金标检测仪和国赛特定蛋白分析仪2种仪器检测全血C反应蛋白(CRP)的性能及相关性。方法：对2种仪器测定全血CRP的性能进行回归相关性分析。结果高、中、低3个标本的均值和变异系数，挪威NycoCard Reader Ⅱ金标检测仪分别为142.2mg/L CV%=3.89；28.5 mg/L CV%=1.5；12.3mg/L CV%=1.63。而国赛特定蛋白分析分别为106.94 mg/L CV%=6.14；69.32mg/L CV%=4.82；13.6 mg/L CV%=4.49。2种仪器相关实验回归方程为：Y(国)=0.591X(Ny)+26.32；r=0.974。结论2种仪器测定的线性范围有较大差别，但是还存在一定相关性。挪威NycoCard Reader Ⅱ金标检测仪比国赛特定蛋白分析仪在精密度和线性方面更好。

C反应蛋白；精密度，线性

Abstract: [Objective] To compare the two equipments' performance and relevance of Norwegian NycoCard Reader Ⅱ gold detector and Guo-Sai specific protein analyzer in testing C-reactive protein (CRP). [Method] CRP concentration in whole blood was detected by these two equipments. Regression correlation analysis was carried out to compare the results. [Result] The mean and coefficient of variation of high, medium and low concentration of CRP detected by Norway NycoCard Reader Ⅱ gold detectors were 142.2mg / L CV% = 3.89, 28.5 mg / L CV% = 1.5 and 12.3 mg / L CV% = 1.63, respectively. The mean and coefficient of variation of high, medium and low concentration of CRP detected by the Guo-Sai analysis of race-specific proteins were 106.94 mg / L CV% = 6.14, 69.32 mg / L CV% = 4.82 and 13.6 mg / L CV% = 4.49, respectively. Related experimental regression equation was Y (Guo) = 0.591X (Ny) +26.32 r = 0.674. [Conclusion] The linear range of the two devices is quite different, but there is still some relevance. Norway NycoCard Reader Ⅱ gold detector has better precision and linearity than the Guo-Sai specific protein analyzer.

Keywords:C-reactive protein；precision；linearity

C反应蛋白(C-Reactive Protein ；CRP)是一种急性时相反应蛋白，不仅是炎症反应的重要监测指标，而且在诊断糖尿病、冠心病以及移植排斥方面也有较大作用[1-2]。全血快速检测法测定CRP是临床最常见的检测方法。目前应用较多的就是金标定量法、免疫比浊法和胶乳凝集法等，它们都具有方便快捷的特点，但用这些方法学所组成的检测系统，其检测结果是否具有可比性还了解不多。为此，我们对挪威NycoCard Reader Ⅱ金标检测仪和国赛特定蛋白分析仪测定全血CRP进行了比较。

1 材料和方法

1．1 仪器

挪威NycoCard Reader Ⅱ金标检测仪和国赛特定蛋白分析仪。

1．2 试剂和方法

2种仪器均用各自配套专用试剂，并根据仪器和试剂说明书，严格按照操作规程测定。

2 结果

2．1 精密度实验

选择2011年高、中、低3个值的标本各一份，分别连续在2种仪器上测定20次，所得结果进行统计学分析，结果见表1。挪威NycoCard Reader Ⅱ和国赛特定蛋白分析仪在测定高值时的t=2.123，P<0.05；在测定中值和低值时，t=2.872和3.013，P值均<0.05。

表1 2种仪器精密度比较

2．2 线性实验

取高值样本用各自配套稀释液按比例稀释5个梯度，分别用2种仪器测定，线性分析见表2。

表2 2种仪器范围线性比较

2．3 相关性实验

随机选择2011年我院40份样本，CRP浓度范围，8.9～130mg/L，分5天每天8个标本分别在2种仪器测定，每天分2次，分别按1→8和8→1的次序测定，计算相关性和回归方程，结果显示2种仪器所测定结果之间有差异(P<0.05)，其回归方程如下：Y(国)=0.591X(Ny)+26.32，积差相关系数r=0.974。

图1 2种仪器检测结果的相关性

3 讨论

C-反应蛋白(CRP)是机体受到微生物入侵或组织损伤等炎症性刺激时肝细胞合成的急性时相蛋白，在炎症开始数小时CRP就升高，48小时即可达峰值，随着病变消退、组织、结构和功能的恢复降至正常水平，此反应不受放疗、化疗、皮质激素治疗的影响[3]。因此，CRP的检测在临床应用相当广泛。

挪威NycoCard Reader Ⅱ金标检测仪和国赛特定蛋白分析仪，在许多基层医院广泛用于全血快速CRP测定，两者均具有快速、方便等优点。从本实验结果看，挪威NycoCardReaderⅡ金标检测仪的检测精密度和线性要比国赛特定蛋白分析仪好。国赛特定蛋白分析仪与挪威NycoCardReaderⅡ金标检测仪比较，在测定高值(100mg/L左右)标本时检测结果偏低，而在测定20～60mg/L左右的标本时偏高。

[1] Tan BK, Adya R, Randeva HS.Omentin: a novel link between inflammation, diabesity, and cardiovascular disease.Trends Cardiovasc Med. 2010 Jul;20(5):143-148.

[2]戴秀华，赵宝春，杨立明,等.不同类型炎症中C反应蛋白水平与基因型差异及其意义[J].中国感染控制杂志，2006，5(2)：113-117.

[3]白春洋，孙建华，赵耀亭，等.高敏C—反应蛋白在炎症性疾病中的临床意义[J].河南职工医学院学报，2006，18(6)：52-54.

[4] Balanescu S, Calmac L, Constantinescu D,et al.Systemic inflammation and early atheroma formation: are they related Maedica (Buchar). 2010 Dec;5(4):292-301.

AcomparisonofCRPconcentrationdeterminedbytwodifferentanalyzers

RENLinjun1,FANGLijuan1,TONGXiangmin2
(1 The forth hospital of Xiaoshan, 311225; 2 The First Affiliated Hospital, College of Medicine, Zhejiang University, 310003)

R446.11

B

1672-0024(2012)03-0057-03

任玲君(1974-)，女，浙江萧山人，本科，主管技师。研究方向：临床检验和血液学检验