护士对优质护理服务的认知程度及护理管理改进措施

杨世梅

广东省中山市横栏医院外二科，广东中山 528478

护士对优质护理服务的认知程度及护理管理改进措施

杨世梅

广东省中山市横栏医院外二科，广东中山 528478

目的分析护士对“优质护理服务示范工程”活动的认知程度及护理管理改进措施。 方法 自制调查问卷，采用SPSS13.0软件包进行统计分析，分析护士对“优质护理服务”的认知程度。 结果 护士对患者的服务意识明显提高，患者的依从性明显增高，患者及家属的满意度明显上升。 结论 全面推进优质护理服务，不仅可以提高护士本身的人文素质，还可以提高护理质量，更有利于患者的治疗、康复、组织与管理。

优质护理服务；认知程度；护理管理措施

2010年，卫生部在全国卫生系统开展“优质护理服务示范工程”活动[1]，提出“夯实基础护理，提供满意服务”。各地护理工作者结合本地实际情况，相继建立了优质护理服务示范病区及相应的教育、管理制度，极大地促进了我国护理事业的发展和护理质量的提高。现就笔者所在医院护士对优质护理服务的认知和护理管理改进措施进行分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

采用方便抽样的方法，抽取2010年7月～2011年10月笔者所在科室病房责任护士100名进行问卷调查。样本中护士的纳入标准：“优质护理服务示范病房”的责任护士。

1.2 方法

自行设计调查问卷-护理人员对优质护理内涵认知的调查问卷，两个问卷所调查的内容相同。分别于“优质护理服务”动员大会之前，以及开展“优质护理服务”活动之后6个月，按照不同时间段对每个子项目重要性的评价程度，分为非常重要、重要、一般、不重要和非常不重要共5个等级，依次赋予5、4、3、2、1 分。

1.3 统计学处理

使用SPSS13.0统计软件包进行数据录入，对数据进行分析处理。

2 结果

“优质护理服务”动员大会之前，以及开展“优质护理服务”活动之后6个月，两组问卷有效回收率均为100%。两组认为最重要的优质护理内容的前10位。见表1。

两组对优质护理内涵认知的差异，根据分值对两组调查问卷的认知状况进行统计分析，结果显示两组对以下4个问题的认知差异有性统计学意义（P＜0.05）。见表2。

3 讨论

本组研究发现，护士对以下观点表示认同：护士应当尊重患者的人格、给予患者更多的人文关怀，能够积极主动地完成护理工作，使患者获得相关的医疗护理知识，尽快康复。研究表明，在“经常巡视病房”“基础护理扎实认真”两个问题上，护士重视程度非常高。通过医院和护理部对护士的培训，责任护士对“优质护理服务示范工程”活动取得了良好的认知，一致认为优质护理服务应当用心服务，关怀患者，态度亲切[2]。

表1 两组认为最重要的优质护理内容的前6位（按分值排序）

表2 两组对优质护理内涵认知的差异（±s）

表2 两组对优质护理内涵认知的差异（±s）

条目 动员大会之前（n=100） 开展活动6个月之后（n=100） t P基础护理认真 3.63±0.34 4.94±0.75 5.23 0.000经常巡视 4.21±0.58 4.93±0.34 5.61 0.000视患者如亲人 4.18±0.29 4.88±0.83 5.25 0.003让患者感觉像在家一样 4.02±0.63 4.92±0.34 5.85 0.011

通过研究发现，护士对于优质护理服务的理解在一定程度上是比较到位的。但是由于有关人员学习、理解、领会不到位，认识不深刻，部分护士对优质护理服务示范工程活动的认知存在误区[3]。部分护士认为该活动是“取消陪护的工程”，是“洗头、洗脚工程”。还有人认为，要开展这项工作，必须有总务、后勤、设备、餐饮、洗涤、消毒供应、信息、药剂等全院的支持，事实上任何一家医院都不可能实现圆满的、理想的支持，这绝不是优质护理服务的决定因素。

严格准确地执行医嘱，细致入微地观察患者病情变化，与患者进行健康教育和心理上的沟通，这几项对于一般医院的护理条件均可以完成。所谓“优质护理服务”，除了上述几点基本护理要求外，保证患者正常的生活健康才是最终目的，虽然护理人员陪侍患者时间过多会对医疗护理造成主观或客观的麻烦，但优质护理绝不是单一的、硬性的取消陪侍环节，而是护理人员在护理过程中，通过与患者进行健康宣传和心理辅导等交流，缓解患者身体上的痛苦，减轻精神上的压力，更为迅速、高质量地恢复健康。只有让患者从自身建立信心，才能让其家属对护理人员充满信心，可以放心地离开病房，免去其他需要护工护理的工作，让护士还原其本来职责[4]。

在开始实施优质护理阶段，来自农村的大多患者因为传统观念比较严重，即使护理工作能够到位，陪侍人一般也不愿意离开。所以，护理人员的护理工作更应加强，坚决做到有陪而无护，让患者看在眼里，信在心里。加强生活护理、基础护理是加强临床护理工作的一部分，优质护理服务示范工程活动科学、客观、全面地提出了标准细则，明确规定了分级护理的要求[5]。第1，不是让给每个患者都洗头或洗脚，也不是只给患者做洗头、洗脚护理。一级护理及危重患者的生活护理由护士完成，对其他患者护士可督促、指导、协助患者完成。第2，洗头、洗脚的意义不仅在于为患者搞清洁工作，而是利用洗头、洗脚、翻身、口腔护理、尿道护理的时机，更多地接触患者，更加详细地观察病情[6]。

综上所述，正确认识、领会“优质护理服务示范工程”活动的目的、意义，认真学习标准，及时获得相关信息，不断学习他人经验，注重交流，是避免活动走进误区，促进活动顺利有效开展的根本保证。

[1]郭燕红.适应形势、锐意进取、促进护理工作可持续发展[J].护理管理杂志，2010，10（5）：305-307.

[2]余可斐，高倩倩.“优质护理示范病区”限制陪护认同度调查[J].湖北医药学院学报，2011，30（2）：29-30.

[3]燕雪琴.优质护理对护生素质要求的探讨[J].当代医学，2011，17（16）：45-46.

[4]程继霞，闫淑霞，武文翠.角色互换教学法在护生进行优质护理服务中的应用 [J].医学信息（上旬刊），2011，24（5）：37-38.

[5]陆皓，张华，李娟.开展“优质护理服务示范工程”活动的实践与体会[J].解放军护理杂志，2010，16（6）：1206-1207.

[6]胡新莲.优质护理服务示范工程在儿科门诊输液中的应用[J].齐鲁护理杂志，2011，17（9）：112-113.

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2095-0616（2012）05-159-02

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