妇科恶性肿瘤的营养护理

于红亚

宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌是女性生殖系统三大恶性肿瘤［1］。由于宫颈细胞学筛查的普遍应用，使宫颈癌和癌前病变得以早期发现和治疗，宫颈癌的发病率和死亡率已有明显下降。子宫内膜癌发病率仅次于宫颈癌，占女性全身恶性肿瘤7%，近年发病率在世界范围内呈上升趋势［2］。该类患者多数需要接受根治性盆腔手术，术后进行反复多次化疗或放疗，因此有关妇科恶性肿瘤患者住院期间支持性照顾需求的研究已越来越广泛地受到广大护理人员的关注和重视。

资料与方法

1.一般资料

本文所观察的80例患者均为2010年4月～2011年6月收住入院的妇科肿瘤患者，将患者按照就诊的先后顺序随机分为2组即:观察组和对照组，每组40例。两组在年龄、生活质量、病情等差异无明显的统计学差异。

2.方法

对对照组患者在临床治疗的基础上进行常规护理，对观察组患者在常规护理的基础上，加强患者健康教育及营养指导等方面的护理措施。治疗结束后，评价患者的营养状况，对比分析两组患者的营养状况差别。

3.统计学方法

采取SPSS 17.0统计软件进行统计学处理，计数资料采用χ2检验。当P＜0.05时差异有统计学意义;反之，P ＞0.05，无统计学意义。

结 果

统计患者治疗出院后患者的营养状况统计结果见表1，对照组患者的营养不良发生率为70%，而观察组患者的营养不良发生率为12.5%，两组差异有统计学意义(P ＜0.05)。

表1 两组患者营养状况统计

讨 论

随着医疗技术的不断进步，临床对妇科恶性肿瘤患者的治疗可有:手术、放疗及化疗等不同的治疗方法。手术后第一天静脉补液，第2～3天给半流食，3天后可吃普通饭［3］。在肛门未排气之前禁食牛奶及甜食，以免产生肠胀气。多食高蛋白、营养丰富的食品，多食水果蔬菜，促进切口愈合，恢复健康。有痰时应及时咳出，不要怕痛不敢咳嗽。可用手按住切口或请人帮忙按住切口，深呼吸，将痰咳出，防止肺部并发。护理要点手术后护理妇科手术后短时间内在医院进行观察、治疗、护理。多数在手术切口拆线后回家休息。个别病人须留在医院继续治疗。住院手术后的2～3天内留在术后观察室，由专人进行监护治疗护理。化疗期间护理要点手术后护理妇科手术后短时间内在医院进行观察、治疗、护理。多数在手术切口拆线后回家休息。个别病人须留在医院继续治疗。恶心、呕吐是化疗最常见的反应，本组患者均有恶心感，其中27例有呕吐症状。化疗期间我们指导患者食清淡、碱性、易消化的食物，多进食流质、半流质，高蛋白、高热量、高维生素及高膳食纤维的食物，如大豆类、蔬菜等，当然也要适合患者口味，避免油腻、辛辣。同时提醒患者注意食物的温度，食物温度过高由于气味过重更容易引起呕吐，食物温度过低对胃肠造成刺激易引起痉挛而导致腹胀也易引起呕吐，食物温度应接近室温。进食与化疗时间间隔大于2 h，可减轻恶心、呕吐症状［4］。本组患者通过治疗和护理，恶心、呕吐症状能够得到控制，未明显影响患者进食状况。

同时，利用健康教育宣传栏、发放健康教育手册、播放电视录像等方式开展健康教育。每周定期组织病人及其家属进行恶性肿瘤相关知识学习，介绍妇科恶性肿瘤的病因、临床表现以及化疗期间注意事项和并发症的预防措施等相关知识，提供疾病最新医疗信息以转变患者对肿瘤的错误认识，增强病人的健康意识和加强自我保护。通过加强对恶性肿瘤病人在治疗期间各项营养护理措施的实施，取得满意效果。减少了病人病痛，延长了生命，提高生存质量，保障治疗的顺利实施，使病人树立了战胜疾病的信心，并能冷静地面对现实而保持稳定情绪，克服和忍受治疗化疗中的副反应，使各种治疗措施更好的发挥作用。

1 姜丽，艾莉莉.医院人性化营养护理服务的思考与实践［J］.中国实用医学杂志，2007，2(7):124-125.

2 王跃军，陈珍红.营养化护理对妇科恶性肿瘤患者术后生活质量的影响［J］.护理管理杂志，2008，8(1):10-12.

3 郑美华，罗斌，黄育玲，宋迎燕，等.人性化护理服务对恶性肿瘤患者生活质量的影响分析［J］.中国误诊学杂志，2010，10(32):175-176.

4 王桂花，刘丽华.人性化营养服务在肿瘤病人中的应用及护理对策［J］.国际护理学杂志，2007，26(10):103-104.