齐 敏
头孢菌素类药物大量应用导致细菌耐药性的问题日益严重,成为院内感染率急剧上升的主要诱因[1~3]。而通过控制或减少头孢菌素等抗生素的应用,可明显减少或延缓细菌耐药性的发生。因此,了解头孢菌素类药物在临床的应用情况,可为其合理应用提供科学依据。鉴于此,笔者对2011年我院门诊头孢菌素类药物的应用情况做一统计分析。
我院现为三级医院,2011年门诊量为3.1万人次。头孢菌素类药物数据来源于2011年我院药剂科所提供的资料。
对所有应用的头孢菌素类药物品种的数据进行汇总,分别对 3代头孢菌素类药物品种的年用药金额、使用数量等进行统计分析,并对用药金额按药品通用名进行排序。
头孢菌素类药物品种,按药品通用名计算,2011年共有11种头孢菌素类药物在我院门诊使用,其品种数量依次为第三代>第一代第≥二代.2011年我院门诊各代头孢菌素类药物的用药金额详见表1。
表1 各代头孢菌素类药物用药金额比较 (元)
由表1可见,第三代头孢菌素类的用药金额最大,第二代头孢菌素类药物用药金额最小.头孢菌素类药物单品种的使用数量排序 见表2
表2 按通用名排序的单品种使用数量
由表2可见,片剂头孢氨苄片、针剂头孢曲松针使用量最大,均为第一代和第三代头孢菌素类药物。
从上述数据看来,我院门诊头孢菌素类药物的使用基本正常。在用药金额和使用数量方面都是第三代为主,故第三代占临床治疗的主导地位。而第三代头孢菌素类药物抗菌谱广、抗菌作用强,但价格稍高。另外,我院门诊对第四代头孢使用较少,这可能跟门诊患者病情有关。以后临床医生应加强对药物抗菌谱、药代动力学的了解,更加安全、有效、经济地使用药物,遵循“能窄不广、能低不高、能少不多”的原则,减少不必要的抗菌药物的联合应用,尽量做到能免则免,不轻易使用抗生素。以减少使用抗生素带来的不良结果。
[1]吕静.1999年广州地区头孢菌素类药物用药分析[J].广东药学,2001,11(5):56-57.
[2]林彩婵.2002年 1~12月我院住院部抗菌药物使用分析[J].国际医药卫生导报,2004,10(14):158-159.