柴芍六君汤加减治疗慢性胃炎的临床价值分析

肖大洲

泰和县塘洲镇卫生院，江西泰和 343700

慢性胃炎属于消化内科常见性、多发性、难治性疾病，是胃癌的前期症状，因此在临床上需加强对慢性胃炎的治疗，以预防胃癌的发生。在临床上多采用西药治疗，随着中药柴芍六君汤的研发，可有效治愈慢性胃炎，在临床上被迅速推广应用[1]。笔者选取该院2008年4月—2010年4月收治80例慢性胃炎患者，其中40例给予柴芍六君汤加减治疗，取得了良好的临床疗效，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院2008年4月—2010年4月收治80例慢性胃炎患者，按照随机分配的方法，将其分为研究组与对照组，每组40例。其中研究组男性24例，女性16例，年龄11～65岁，平均年龄（53.2±7.1）岁，平均病程（5.3±0.7）年。对照组男性26例，女性14例，年龄12～64岁，平均年龄（53.1±7.0）岁，平均病程（5.2±0.6）年。两组患者在性别、年龄、病程等一般资料比较，均无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 诊断标准

根据中药新药临床研究指导原则，轻度：胃腺体有1/3内减轻，中度：胃腺体有1/3～2/3内减轻，重度：胃腺体有2/3以上减轻。排除标准：合并胃黏膜、病理恶变、消化性溃疡、造血系统疾病、肾疾病、肝疾病、脑疾病、心血管疾病、妊娠妇女、精神病患者。

1.3 方法

对照组：给予常规西药治疗，选择10 m g吗丁啉口服，3次/d，0.5 g的阿莫西林，3次/d。

研究组给予柴芍六君汤加减治疗，药物：6 g白芍、12 g茯苓、12 g柴胡、6 g甘草、10 g人参、15 g丹参、10 g陈皮、20 g黄芪、15 g白术、6 g三七、12 g当归。加减治疗方法针对肾阳虚见症患者，应加用6 g附子、15 g熟地。针对纳差者，应加用10 g的焦三仙。针对腹胀者，加用10 g砂仁、10 g枳壳。针对吞酸与嘈杂者，加用10 g的乌贼骨、10 g煅瓦愣子，针对大便密结者，加用10 g大黄。针对胃腕者，加用12 g麦冬、12 g石斛。针对脘痛者，加用10 g延胡索。每剂煎熬2次，每次为170 m L的煎汁，早晚2次服用[2]。

1.4 疗效标准

根据中药新药临床研究指导原则，判定疗效标准：

治愈：体征、症状均消失，胃镜检查慢性炎症呈现显著好转。通过病理组织学检查，肠上皮化生、增生异型恢复正常。

显效：体征、症状均消失，胃镜检查慢性炎症呈现好转。通过病理组织学检查，肠上皮化生、增生异型恢复2个级度。

有效：体征、症状均消失，胃镜检查慢性炎症呈现减轻。通过病理组织学检查，肠上皮化生、增生异型减轻1/2。

无效：症状、体征均无明显改善，甚至恶化。

1.5 统计学分析

本次研究患者的临床资料与数据全部采用SPSS 18.0统计学软件进行处理分析，计量资料采用t检验，治疗前后采用χ2检验，P＜0.05为差异有明显性，有统计学意义。

2 结果

经过治疗后，研究组的总有效率为95.6%，对照组为59.7%，两组的临床疗效对比，具有显著性差异（P＜0.05）。具体如表1所示。

表1 两组患者的临床疗效对比[n（%）]

3 讨论

慢性胃炎临床表现为慢性胃炎缺乏特异性症状，症状的轻重与胃粘膜的病变程度并非一致。大多数病人常无症状或有程度不同的消化不良症状如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等。萎缩性胃炎患者可有贫血、水瘦、舌炎、腹泻等，个别病人伴粘膜糜烂者上腹痛较明显，并可有出血[3]。

在本组实验中，研究组患者给予柴芍六君汤加减治疗，取得了良好的治疗效果，经过治疗后，研究组的总有效率为95.6%，对照组为59.7%，两组的临床疗效对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。这说明，针对慢性胃炎患者，实施柴芍六君汤加减治疗，可有效提高患者的治疗效果，值得临床推广应用。

[1] 吴泽春，郑德勇.柴芍六君子汤治疗慢性胃炎46例的观察[J].内蒙古中医药，2012，31（2）:18.

[2] 邝宇香，黄穗平，张北平.柴芍六君子汤治疗肝郁脾虚型慢性胃炎45例[J].浙江中医药大学学报，2008，32（3）:353-354.

[3] 许少华，许建平.柴芍六君汤加味治疗慢性萎缩性胃炎60例[J].福建中医药，2007，38（1）:26.