中药足浴加产后康复综合治疗仪对泌乳始动时间的影响

王 璐，闫朋丽，符 晓

(郑州大学第三附属医院，河南 郑州 450052)

母乳是婴儿成长惟一最自然、最安全、最完整的天然食物。它营养丰富，含有婴儿所需的所有营养和抗体，保证婴儿的正常、健康发育。母乳喂养是婴儿期最理想的喂养方式，但由于剖宫产术后麻醉、疼痛等因素的影响，致使泌乳始动时间有所延后，影响新生儿的喂养。中药足浴及产后康复综合治疗仪催乳都有促使泌乳的功效。将两者结合使用，经临床实践，有显著成效。

1 资料与方法

1.1 资料

选择2012年3月至5月在我院产科剖宫产术后6h生命体征平稳的初产妇160例。随机分为A、B、C、D四组，每组40人。A 组为观察组，B、C、D 组为对照组，年龄均在24～30岁之间，孕周在38w～40w，无妊娠合并及其他疾病，相同的麻醉方式，新生儿体重2500g～3500g。

1.2 方法

A组产妇在剖宫产术6h以后进行中药足浴，同时24h后给予产后康复综合治疗仪催乳连续两次。B组产妇在24h给予产后康复综合治疗仪催乳两次。C组在剖宫产术6h以后给予中药足浴。D组采用传统方式，产妇自主活动进行温水泡脚，乳房按摩，常规饮食。

1.2.1 中药足浴的配方和方法

中药足浴配方:浮小麦15g，白芍10g，当归10g，黄芪10g，桂枝 10g，麻黄根 10g，鸡血藤 30g，酸枣仁10g。

中药足浴的方法:足浴盆内盛有制剂室取回的浓缩中药，并将其稀释成水温为39℃ ～42℃，水量为2500～3000ml的足浴液。因术后患者不能下床，可将足浴盆放置于床尾，患者仰卧，屈膝使双足平放于温水药液中，水须过足背，按摩泡脚时间为20min，注意保持水温，最好配以柔和的光线和使人放松的音乐，详细解释足浴的作用和方法［1］。结束后擦干双脚，安置患者于舒适的体位。足浴每天一次，记录泌乳的时间。

1.2.2 产后康复综合治疗仪催乳的方法

剖宫产术后24h进行产后康复综合治疗仪催乳，连续两次，记录泌乳的时间。

1.2.3 中药足浴加产后康复综合治疗仪催乳

剖宫产术后6h以后生命体征平稳，即可给予中药足浴，24h给予产后康复综合治疗仪催乳，记录泌乳时间。

2 观察项目

产妇乳房是否有肿胀感、硬块，吸法挤奶是否有乳汁流出，哺乳时新生儿是否有满足感，哺乳时是否听到新生儿的吞咽声。

3 结果

4组结果比较见表1。从表1可知，4组在年龄、孕周、小儿体重3个项目组间比较，经统计学U检验，P＞0.05，无显著性差异，具有可比性。中药足浴加产后康复综合治疗仪催乳的A组术后泌乳的始动时间为18.80h，与各组间比较有极显著性差异(P＜0.001)。

表1 4组年龄、孕周、小儿体重、催乳时间等项的比较(x¯±S)

4 讨论

母乳是新生儿天然的营养品，临床上常采用乳房按摩、术后排气后常规给予营养食物来促使早期泌乳，除此之外临床上还采用一些方法促使早期的泌乳。笔者经临床发现，中药足浴、产后康复综合治疗仪催乳、中药足浴加产后康复综合治疗仪催乳均能促使早期泌乳，与不施加任何因素的D组相比，有极显著的差异(p＜0.01)。其中中药足浴加产后康复综合治疗催乳的方法效果最好，泌乳的时间仅为18.80h，与各组间比较有显著的差异(P ＜0.001)。根据生物全息学说，人体是一个有机的整体，而足部就是人体的一个完整缩影［2］，人脚上存在着与人体各脏腑器官相应的反射区，运用不同方法刺激这些反射区可以促进血液循环，增强内分泌系统调节人体各部分的机能［3］，上述配制的中药足浴具有镇静、镇痛、补血、补气、利尿、通便、止汗、温通经络等作用，无配伍禁忌，无毒副作用。首先中药足浴水温的作用，有促进血液循环，加快新陈代谢的效果;其次外洗足部，药液可经皮肤吸收药物，加上水温的作用使药物经血液循环带入全身，从而起到保健全身的作用。产后康复综合治疗仪催乳治疗可使乳房内部产生震荡及旋转运动，带动乳头部位，同时反射性促进产妇泌乳素分泌，使奶胀提前，乳汁分泌提前，为母乳喂养奠定坚实的基础。本组资料显示中药足浴加产后康复综合治疗仪催乳在剖宫产术后产妇泌乳的始动时间上有明显的提前。该项方法简便，易掌握，无毒副作用，值得在临床上广泛使用。

［1］江月平.中药足浴对产褥期妇女泌乳的影响［J］.中医中药，2011，19(8):302.

［2］梁军，于天源，周莉.图解足部反射区保健按摩［M］.北京:科学技术文献出版社，2004:8.

［3］杭雄文.足部反射区健康法学习手册［M］.南京:江苏科学技术出版社，1993:1－4.