李春秀,徐支南,魏大琼,唐 勇
病人入院后需要进行卫生处置并更换医院的病人衣裤,以确保卫生、整洁。但传统的病人裤对某些病人极其不适合,给病人、医护人员工作带来不便,如截瘫、昏迷、重症、大手术病人,特别是大小便失禁以及会阴、肛门、臀部手术或有引流管的病人穿传统病人裤时存在穿脱困难且不便进行大小便和局部伤口及引流管护理的现象,故临床上常常不给病人穿裤子,一旦揭开被子进行会阴、肛门、臀部的治疗护理时,暴露病人隐私,让清醒的病人或同室的其他人感到不适。为解决这一问题,2011年6月笔者自行设计并制作了一款有遮盖的开裆、开腰、短裤腿的病人裤,经临床应用,效果良好。现介绍如下。
选用柔软、缩水性小、吸汗的纯棉条纹布。按照传统病人裤的裁剪方法 (尺寸稍大点),在裤前片(左右两片的正中)另裁长40cm~45cm(根据裤子型号)、宽15cm的同色布与左右裤片从腰向下缝合至15cm处,其余为活动布片,活动布片下开裆;腰的后面正中缝及裆不缝合,即开腰、开裆,开腰两端各有一小布带和距布带5cm、10cm处各有一小扣眼;裤长为膝下15cm~20cm,裤脚口20cm,裤腿上下宽相差5cm。
同正常人一样,为卧床病人特别是需要接大小便或会阴、肛门、臀部手术的病人直接穿上病人裤,系上后腰处腰带(根据腰围大小两布带直接系上或一侧布带系于另一侧的两个小扣眼上,必要时不系带),病人平卧或侧卧时活动布片自然下垂遮盖会阴部,当进行会阴部护理时揭开活动布片,开裆可使两腿任意分开。
3.1 方便舒适 卧床病人裤是根据病人的病情设计制作,方便穿着和更换,不增加病人的痛苦,同时保护了病人的隐私,防止病人着凉及心理不适,使病人感觉舒适[1]。
3.2 便于护理大小便 开裆裤不需脱裤子可使两腿任意分开,放置大小便盆方便,便后利于清洗。特别是当病人大小便失禁时,可不系后腰带将臀部两裤片揭开,更方便清洗和防止污染。
3.3 便于尿管引流 此卧床病人裤下腹部及裆未缝合,尿管从开裆处引出挂于床旁,避免了穿脱病人裤尿管只能从裤腰引出,可有效地防止逆行感染。
3.4 便于会阴、肛门、臀部手术的观察及护理 开裆开腰裤不需脱裤子就可任意地暴露下腹、会阴、肛门、臀部,能方便快捷地对患处进行观察、换药、护理等,减轻了护理工作量。
3.5 便于小腿下部、踝部输液(输血)的观察 该卧床病人裤的两裤腿粗短,便于穿脱,使小腿下部及踝部暴露,方便该处的输液(输血)操作及观察。
[1] 李春秀,刘红,陈东兰,等.外科重症手术病员服的设计与应用[J].护理学杂志,2011,26(16):60.