陈 爽
护士长是医院护理管理层最基层的管理者,是护理单元的具体领导者和组织者,在完成病房管理和基础护理业务技术管理中起着主导作用,是医院护理管理中的重要角色[1]。一个医院护理水平的高低,在很大程度上取决于护士长,护士长是护理质量的直接控制者,护士长工作的优劣、素质的高低、能力的大小,直接影响着每一位护士的行为,也就影响着护理质量,同时也影响医院的整体管理形象。因此加强护士长队伍建设,提高护士长的核心能力尤为重要。近年来我院对不同年资的护士长有针对性地进行核心能力培养,收到了良好的效果,现介绍如下。
从临床工作中选拔的护士长多未经过系统的护理管理专业训练,而作为从一名普通护士提拔成为护士长者要学会并要适应角色工作内容转变[2],为此对她们进行1年规范化的培训。
1.1 培训目标 通过1年的培训,使新护士长自身基本素质、管理能力、业务能力均得到提高。
1.2 培训方法 将1年的培训分为岗前培训、岗位培训和提高培训3 个阶段。
1.2.1 岗前培训阶段 时间为1 周,由护理部主任、科护士长及资深护士长为她们进行护理管理理论知识的授课培训。培训内容:(1)护士长基本素质要求;(2)护士长职责、工作程序、工作重点;(3)护理质量考核内容、方法,护理质量持续改进的措施;(4)护士长协调、沟通技巧;(5)护理单元团队精神、凝聚力的培养与建立。
1.2.2 岗位训练阶段 时间10 个月,培训地点为新护士长所任职的临床科室。在所在大科科护士长、护士长指导下进行工作。重点是使新护士长逐步适应护士长角色,在科护士长、护士长指导下带领本科护士完成各项护理工作。培训内容:(1)护士长日常管理的方法及技巧、护理质控方法、业务查房形式等;(2)护士长手册书写;(3)科室物资管理、绩效分配、排班方式等。培训方法:(1)科护士长每天现场指导,发现不足及时纠正,并教会解决问题的方法;(2)参加全院或大科组织的业务学习、护理查房,学习业务管理方法;(3)加强专科业务学习;(4)护理部不定期进行护理行政及业务查房,对她们进行实践的指导,帮助解决管理工作中的困惑。
1.2.3 岗位提高阶段 时间为2 个月,培训地点为护理部。在护理部主任、副主任指导下进行工作。培训内容:(1)护理部工作职能,工作内容;(2)护理部主任职责、工作流程。目的是为培育新护士长总体观念、大局意识、管理能力、沟通协调能力。也促进护理部自身建设及提高管理能力。
2.1 培训目标 提升护士长素质、提高行政管理和业务管理水平、积累管理经验。带领本病区护士圆满完成护理工作任务,积极开展新业务、新技术,完成护理科研论文1~2 篇/年。
2.2 培训内容
2.2.1 培养护士长整体素质 首先培养护士长良好道德修养。护士长工作中注意以身作则,要求护士做到的自己先做到,宽厚待人,尊重护士。增强护士长的人际吸引力,处事公正,工作中敢于承担责任,才能公平公正地处理问题。其次培养护士长“以人为本”的管理艺术。对待患者,护理工作应该把“满足患者的需要”放在第一位,树立“以人为本,以患者为中心”的护理理念,推行人性化服务;对待护士,护士长是所有护士的“家长”,虽然在工作上要对护理人员严格要求,但是在生活中要关心照顾,有困难时要尽自己最大能力帮助、关爱、理解、尊重、信任护士姐妹,创造和谐的人际环境以及良好的工作氛围。
2.2.2 培养护士长行政管理水平 首先用制度管人。应有效激发医院护理管理活力,步入制度管人、机制管人的良性循环[3]。严格执行医院的各项规章制度,科室根据自己的专科工作情况制定出切实可行的规章制度,从护士长自己做起,并严格要求护士执行。工作中注重检查各核心制度的落实,加强护理质量管理和安全管理,按照医院的质量控制标准认真进行质控,科室成立多个质控小组,每周重点检查1~2 项工作,对肯定的成绩提出表扬,不足的提出整改方案,制定整改措施,建立激励机制,进行奖惩考核。其次是科学管人:护士长要做好护理人力资源管理,在工作中善于发现人才,尊重人才,人尽其才,根据本科室患者情况、护理人员的特点、工作能力等,合理进行工作分工,弹性排班保证护理工作效率最大化,工作质量最优化。
2.2.3 培养护士长业务管理水平 护士长应具有扎实的专业知识,熟练掌握本专科的护理知识和各种护理操作常规,练就精湛的操作技术。带领科室护士进行护理新知识、新理论、新技术学习,做知识的带头人,技术的排头兵,把本科的护理知识技术水平带上新的台阶。
2.3 培训方法
2.3.1 每年在院内举办1 次护理管理培训班,请院外的护理专家,医院护理部主任和资深护士长对她们进行护理管理知识和新理论的培训,对她们管理工作中遇到的问题给她们支招,将亲身体会,进行口口相传。
2.3.2 参加省内外护理管理及专科新知识、新技术培训班,再者就是安排她们至三级医院进修护理管理的学习,学习先进的管理理念,提高她们的管理能力。
2.3.3 选派骨干护士长参加专科护士培养,让她们成为业务精、管理强的护理人才。
本组22 名护士长经过多方面、多渠道地培训,接受和更新了知识,综合素质大大提高,管理工作大胆创新,护理质量明显提升。她们正逐步成为一支管理优、业务精、生命力旺的护理管理队伍。在市级以上杂志发表论文43 篇,1 项科研获市科技进步三等奖,3 项新技术获市新技术引进奖一等奖,2项新技术获市新技术引进奖二等奖,3 人参加市临床护理理论与技能竞赛荣获团体第三名。有2 名护士长分别取得江苏省母婴护理和危重症护理专科护士。
年轻护士长的培养成功与否,直接关系到护理事业发展可持续性的问题,关系到医院科室护理工作质量。因此要有步骤,科学系统地培养护士长,在管理实践中锻炼她们,培养能力。为提高管理水平提供机会,从失败中吸取经验,全面关心她们,发现不足及时给予纠正,使她们尽快进入角色,减少管理中的失误,坦然面对管理工作中的问题,用最短的时间成长[4]。
开展多种形式的评价是核心能力培训的关键。采用主观评价与客观评价相结合、阶段性评价与终末评价相结合的方法,可以对护士长的工作做出客观、全面的评价。每次评价结果均及时向护士长反馈,同时调整、修改培训计划和内容,以便培训计划顺利完成。其中,将护士长个人基本素质、管理能力、业务能力、科研能力等内容制成评估表,由所在科室护士对护士长工作进行逆向测评是一项行之有效的评估方法。
护士长作为医院基层科室护理工作的领导者和管理者,必须具备较高的自身素质和管理能力。只有不断学习新理论和技术,转变理念和意识,培养高尚的道德情操,才能在科室中树立权威性,搞好工作才能适应现代护理模式的需求[5]。不同学历层次、不同专业背景的护士长,她们的基本素质、基础知识、学习能力、需求均不同,有针对性的对她们开展个性化的培训,能合理地利用资源,调动护士长的学习积极性,更好地提高培训的效率与效果。
总之,对护士长进行核心能力的培养,让护士长成为具备优秀领导能力的管理者;更好地站在指挥台上,发挥管理效能,对提升医院整体的护理服务质量有着举足轻重的作用。
[1]杨英华.护理管理学[M].北京:人民卫生出版社,2005:142.
[2]许金为,林芳月,林明珠,等.护士长工作误区与管理技巧[J].工企医刊,2009,5(22):94.
[3]葛文娥.精细化护理管理体系的构架与实践[J].中国医药导刊,2011,13(95):1637-1638.
[4]袁永清.以管理实践为主题的新护士长培养[J].中国护理管理,2011,7(11):90-91.
[5]王秀珍.现代医院管理中护士长自身素质的要求和职能[J].医学信息,2009,9(22):1792.