临床微生物学检验突出实践能力培养的教学改革＊

柴志欣，冯平锋，陈 晶，王 前，裘宇容，芮勇宇

（南方医科大学南方医院检验医学系，广州510515）

临床微生物学检验突出实践能力培养的教学改革＊

柴志欣，冯平锋，陈 晶，王 前，裘宇容，芮勇宇△

（南方医科大学南方医院检验医学系，广州510515）

《临床微生物学与检验》是检验医学专业的一门重要课程，对临床微生物学检验突出实践能力培养的教学改革，包括对理论教学和实践教学的改革，有助于教学质量和教学效果的提高。

1 理论课教学突出实践能力培养

1．1 建立基本理论素材库 按照教学大纲要求，紧密结合临床微生物学检验实际工作中需要掌握的基本理论知识，参照国内外权威出版社出版的系列图书教材以及各位教师的课件等，建立基本理论素材库。由微生物检验教研室和临床微生物检验室的工作人员对素材库中的内容进行核对，保证内容准确、精炼、实用；利用数码互动系统，将含有大量形态学和操作性的教学内容以图形、表格、文字、声音、动画、视频等多种形式表现出来，把过去传统、单一、静态、平面、抽象的教学转变为现代、多样、动态、立体、形象的教学［1］，从而有效调动教师授课和学生学习的积极性，提高教学质量。

1．2 改进师资队伍及授课方式 理论课授课教师均为已获得高校教师资格证、本专业硕士及以上学历、中级及以上职称、本校附属教学医院检验医学科从事临床微生物学检验的人员，目前共有8名教师参与本专业课理论教学，各位教师根据自己的主要临床专长及科研方向选择授课专题，每个专题3学时，以讲座与讨论的形式讲授。在课件制作中，从已建立的基本理论素材库中选取相应素材及图谱等资料。

1．3 建立及完善理论课考试题库 南方医科大学学校考试中心已建立了“南方医科大学网络题库与考试系统”平台，本专业课也利用此平台建立了理论课考试题库，参照教学大纲和相关教材，针对每一章、节的考点设计题目，题型包括单选题、多选题、简答题、论述题、案例分析题等。每次出考卷前，设定好各章节的题目类型、难易程度（较难、中等、简单）、要求度（了解、掌握、熟悉）、认知类别（记忆、解释、应用）等指标，由考试题库平台按上述指标自动生成试卷，然后由教研室教师共同审阅并修订试卷，最后用于学生的考试。从试卷分析中可以看到，由题库出题考试信度高、区分度好、效度优良，能够客观、公正的反映学生的学习效果，同时，也是对教学质量和试题质量的反馈。

2 实验课教学突出实践能力培养

2．1 实验课内容以基本技能训练和综合设计性实验为主 首先进行3个专题的基本技能训练，分别为临床常用培养基配制、临床常见类型标本分区划线接种法；临床常见细菌真菌平板上菌落观察和涂片革兰染色、抗酸染色；常用细菌鉴定生化试验和常用细菌鉴定血清学试验。基本技能训练结束后，结合临床微生物学检验实际工作内容，设计5个综合设计性实验专题：临床常见G＋球菌检验、G－杆菌检验、真菌检验、病毒检验及临床常见类型标本（血液、尿液、粪便和痰液）微生物学检验。每个专题均由2次课完成，每次课4学时。

2．2 建立及完善基本技能考核题库 《临床微生物学与检验》是一门实践性很强的专业课，为了使检验医学专业学生成为目前医院急需的实践能力强、理论知识扎实、综合素质高，能够快速适应临床检验岗位工作的实用型检验医学人才［2］，使其毕业后能更好、更快地胜任临床微生物检验工作，不仅掌握相关理论知识，而且掌握熟练规范的基本操作技术，有较强的动手能力；为此本研究紧密结合目前临床微生物检验的工作实际，采纳实习生中期考核和实习点教学工作会议时各实习医院专家的建议，精心设计，大胆创新，建立了临床微生物学检验基本技能考核题库，题目包括不同类型标本接种培养基的选择、分区划线接种法、临床常用生化鉴定试验、血清学鉴定试验、临床常用染色方法、临床常见细菌药敏试验等。

目前，作者已经开展了四届学生的检验系本科生临床微生物检验基本技能规范化培训，以学生为主体，教师为主导，利用实验室开放时间（每周开放2～3次）组织学生进行各项基本技能的培训和强化，并在实验课开课前就将上述题目发给学生。学期末进行实验考试。通过上述实验考试改革，课程结束后，96%以上学生能熟练掌握临床微生物学检验常用的基本技能，从而有效提高了学生的实践能力。

3 小 结

对《临床微生物学与检验》理论教学和实践教学进行上述突出实践能力培养的教学改革，取得较好效果，教学督导团老师评分及同学们对授课教师的评分优秀率一直在90%以上。教学改革丰富了教师教学资源，使教学方法更加新颖、教学手段更加先进、教学内容更加丰富，在有限的教学时间内向学生传授更多的知识［3］，同学们进入实习阶段及分配到医院检验科工作后，均反应理论课和实验课的教学内容与临床结合紧密、重点突出、实用性强。通过教学改革，有效提高了学生的综合素质，具备较高的“实践能力”，在毕业后能够更快更好地适应竞争激烈的社会，从而为中国的检验医学事业做出更大的贡献。

［1］ 傅广华．微生物学检验课程实验教学探讨［J］．检验医学与临床，2006，3（7）：338－339．

［2］ 吕欣，张芳琳，白文涛，等．利用图表总结知识点，提高医学微生物学教学效果［J］．山西医科大学学报：基础医学教育版，2010，12（3）：230－231．

［3］ 钱宗玲．加快医药教学素材库建设 促进医药教学现代化［J］．中国高等医学教育，2003，20（1）：40．

［4］ 柴志欣，芮勇宇，冯平锋，等．临床微生物学和微生物检验实验教学模式的优化探索及改革结果分析［J］．西北医学教育，2008，16（12）：79－82．

［5］ 王元松，刘成玉．临床技能学教学资源库的建设与实践［J］．中国高等医学教育，2008，25（5）：115－116．

10．3969／j．issn．1671－8348．2012．10．043

B

1671－8348（2012）10－1036－02

卫生部医学视听教材资助项目（09－v0－31）；南方医院院级教育课题资助项目［院教字（2011）170号11NJ－ZD03］；南方医院院级教育课题资助项目［院教字（2011）180号10NJ－FC07］。△< class="emphasis_bold">通讯作者，

，E－mail：yongyurui＠yahoo．com．cn。

2011－11－07

2011－12－17）