镁元素在运动损伤中的作用

王晓东（山西大学体育学院）

1 、前言

镁是人体重要的营养元素，参与人体多种生理活动，与许多常见病、多发病的发生和预防均有关系。近年的研究结果显示，我们大多数人可能都缺镁。如美国最新的调查发现，多达3/4的美国人摄取镁的量不足以避免慢性镁缺乏导致的不良影响。

镁是人体中仅次于钾的细胞内正离子，它参与体内一系列新陈代谢过程，包括骨及细胞的形成，与神经肌肉和心脏功能有密切关系。Mg元素可解除平滑肌痉挛，使血管扩张，镁离子对钙离子在肌质网膜的转运起着重要作用，会影响一些阴离子与肌质网膜的结合，对骨折后的治疗起重要作用；镁离子对中枢神经系统和神经肌肉接头，能起到镇静和抑制作用，对肌肉损伤、神经系统的损伤、肌肉抽筋等的治疗起重要作用。

一般成年人每日对镁的需求量，男性为350毫克，女性为300毫克，如果缺镁，可导致肌肉无力，耐久力降低。由于运动，特别是长时间高强度运动大量消耗体内的镁，从而降低肌肉的活动功能，甚至还会发生抽搐、痉挛，容易出现不同程度和部位的软组织损伤。所以，对镁在运动损伤中的作用研究是非常必要的。

2 、镁的代谢

2.1 、镁的分布

镁是人体必需的常量元素之一，正常成人体内总镁含有量约21-28g，平均每公斤体重含镁0.3-0.4g，其中骨镁占53%，肌肉镁占27%，软组织镁占19%，红细胞镁占0.5%，血清镁占0.3%。正常血清镁浓度为0.8-1.2mmol/L，血液中50%-60%的镁以离子形式存在，20%-30%与蛋白质结合，10%-20%的镁与磷酸、柠檬酸、草酸等阴离子结合。细胞内镁的80%-90%为结合形式，由游离镁和结合镁组成细胞内镁离子缓冲系统，而细胞内外镁可通过转运维持平衡。

2.2 、镁的吸收

人体对镁的每日需求量约为10-12mmol，一般以每日摄入12-15mmol为宜，其中40%来自食品，以绿叶蔬菜，豆类、坚果及肉类中含量丰富，另外饮水以硬水，如自来水、矿泉水等含量较高。镁的吸收主要在远侧肠道，即小肠和结肠，此外大肠和胃亦可吸收镁。镁主要通过肠上皮细胞被动扩散，迟缓溶解和主动转运三种机制吸收。食物中过多的磷酸、草酸、纤维和游离脂肪酸可与镁结合成不溶性的复合物而影响镁的吸收;肠内镁转运的主要调节因子尚不清楚，甲状旁腺激素（PTH），VitD及其代谢产物25-羟VitD可促进镁的吸收。

2.3 、镁的排泄

镁的排泄途径有汗腺、肠道和肾脏，前二者排泄量极少,肾脏是镁排泄的主要途径，也是调节镁平衡的主要器官，正常人尿镁排泄量与饮食密切相关，摄入镁较多时，血镁增加,肾小球滤过镁增加，肾小管重吸收镁相对减少，尿镁排泄量增加，以保持镁的平衡，反之亦然。

3 、镁的治疗作用

3.1 、镁在骨折后的治疗作用

镁是组成骨的主要成分之一，镁可以促进骨、牙齿及细胞的形成，是正常骨的细胞间质的形成所需要的元素。镁在骨的矿质代谢中有非常关键的调节作用，与Ca调激素亦有关系。镁不足可刺激甲状旁腺素(PTH)分泌，促进骨吸收。镁增强靶组织的敏感性以及激活VitD代谢，是帮助、促进钙吸收的重要元素，镁缺乏则可改变钙的代谢及钙调激素，补充镁可改善骨矿质密度。Fatemi等(1991)对26例正常受试者低镁膳食研究结果表明，轻微的镁缺乏能损害矿物质平衡，是容易出现骨折的危险因素。所以，治疗骨折不仅需补钙应同时补镁。

3.2 、镁对神经系统的作用

在人体内的中枢神经，周围神经，肌肉及心血管系统方面，Mg2+的作用更是显而易见，因Mg2+具有类似箭毒作用，能抑制神经肌肉接头及乙酞胆碱的释放和运动终板对乙酞胆碱的敏感性。Mg2+对中枢神经也有抑制作用，在血浆中镁达10毫克当量每升时，就有催眠及麻痹作用。深键反射消失，若浓度更高，可引起呼吸中枢抑制，在心血管系统方面，Mg2+直接抑制房室和心室内传导,并降低心肌的应激性，经生理实验证明，当血浆镁在5-10毫克当克/升时则出现心动过缓及传导阻滞，若浓度达22-44毫克当量1升时，则心肌停搏，同时镁还使外周小动脉松驰，血压下降等。

3.3 、镁在肌肉损伤中的作用

镁它参与体内一系列新陈代谢过程，包括骨及细胞的形成，与神经肌肉和心脏功能有密切关系。一般成年人每日对镁的需求量，男性为350毫克，女性为300毫克，如果缺镁，可导致肌肉无力，耐久力降低。由于运动，特别是长时间高强度运动大量消耗体内的镁，从而降低肌肉的活动功能，甚至还会发生抽搐、痉挛等。

镁缺乏可诱导骨骼肌细胞发生一系列生化，电生理及形态学的异常变化。镁缺乏可能与肌细胞以及肌纤维的损伤有关。镁缺乏的大鼠肌细胞内氧自由基以及硫代巴比妥反应物质(TBARS)浓度增高，表明细胞内肌浆网和线粒体结构遭到破坏。而肌浆网的完整性被破坏将导致肌细胞内钙平衡失调，从而进一步影响肌肉的正常功能。

4 、补镁与高镁的毒害

4.1 、补镁方法及用量

补镁方法及用量健。补镁方法有两种，第一种是食补法：坚果、豆及海藻含大量镁，镁的主要补给来源是花生、芝麻、海带、苦扁豆等。第二种是服用镁剂法，常见镁剂有硫酸镁和天门冬酸钾镁，健康者保健用量参考德国人口服标准，成年男性350mg/d，女性300mg/d，孕妇400mg/d，乳母450mg/d。由于镁有缓泻作用，应逐步增加剂量达到标准。同时，补镁应与补钙分开，把镁加在含蛋白质的食物中可以提高吸收率。

4.2 、高镁毒性

在无肾衰的情况下，镁严重的副作用是罕见的。口服补镁能引起轻度副作用象腹泻和腹部痉挛。运动后不能马上补镁，避免引起胃痉挛。在静注镁治疗期间，当血浆总镁达3.5-5mmol/L时会出现早期病态，包括呕吐、恶心、温热感、脸发红、低血压、心动过缓及其它心律失常、嗜睡、复视、言语含糊及虚弱等，仅在极高血浆镁(5-15mmol/L)浓度时，发生反射减弱、肌肉麻痹、呼吸停止和心搏停止，当存在低钙血、高钾血和尿毒症时，镁的毒性被恶化。葡萄糖酸钙可作为镁毒性有效的解毒药之用。在大量运动后，不应大量的补镁，特别是不能直接注射镁制剂，防止引起高血浆镁而中毒。

5 、小结

镁在运动损伤中起到非常重要作用，在治疗与预防人体骨折、肌肉损伤抽筋、运动中神经系统的恢复都具有明显的作用，因为，长时间大强度体育运动会消耗大量的镁；所以，为避免由于运动而引起肌肉损伤，应补充一定的镁。但一定要注意不是盲目的补充镁，镁过量会引起呕吐、恶心、心律失常等，严重时会危及生命。

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