李淑华
护士作为医疗机构的重要组成部分,对患者各方面的康复起到积极促进的作用。护士的工作对象是患者,患者由于受到病痛的影响,对其心理、生理都造成很大的压力,对于自己的情绪也有很大的影响,情感也会变得极其脆弱。因此,护士的情绪对患者的病情起到极其重要的作用。所谓情绪是:人从事某种活动时产生的各种心理、情感状态[1]。目前,随着医学模式的不断转变,护理工作已从原来的“以疾病为中心”转变为“以患者为中心”的理念,这就要求护士具有良好的情绪状态,良好的职业情感,即换位思考,急患者之所急,想患者之所想,以积极的工作情绪对患者进行感染、支托。
在护理工作中,护士的情绪变化直接影响着自己的语言和行为举止,进而影响到患者的心理状态,以及患者早日康复的进程,也对护理过程的顺利实施、护理服务质量的提高、护患关系的和谐起着举足轻重的作用。经研究结果显示:情绪稳定时,穿刺的一次成功率为91.7%,情绪不稳定时穿刺的一次成功率为68.3%[2]。这就表明护士的情绪及对情绪的控制是衡量护理质量高低的重要指标。当护士以积极、兴奋、高亢的情绪进行护理工作时,会直接感染到周围环境和患者,使患者在良好的情绪反应下增强战胜疾病的信心,从而提高对护理的依从性,而且能时刻保持自己的理智,会用一种清晰、和谐的情感去理解和支持患者,提高患者的满意度。当护士产生负性情绪时,特别是在护理过程中失去自己情绪的控制能力,对患者产生神情烦躁、不耐、行为失常等情况,会在给患者的康复带来负面影响的同时,也导致患者不良情绪的产生,从而影响了护患关系,甚至导致护患纠纷的发生。
2.1 环境因素 护士每天的工作中都会面对不同疾病的患者,再加上各种消毒器械、治疗仪器、辐射、非电离性辐射的噪音和污染,使护理人员长期处于冰冷、消极、紧张的特殊环境之中,从而对其情绪造成很大影响。
2.2 家庭因素 护士多元化角色扮演需要付出很多的时间和精力,在工作中要尽心的做好护理工作、指导和服务于患者,在家庭中又要扮演好妻子、母亲、女儿,当家庭中的各种矛盾出现时,都就会给护士带来很大的心理压力,随之而来的就是烦躁、委屈、低沉的情绪,如不能及时的转化这种消极情绪,就会直接影响到护理任务的正确实施和顺利进行。
2.3 心理、生理、社会因素 由于护理工作强度的不断增大,护士每都天要重复同一项枯燥的工作,使其主观能动性和积极性日益消磨、减退,造成其工作情绪的淡漠,与患者之间缺乏言语交流,造成护患关系紧张。在加上周期性的生理变化导致其出现疲乏无力、思想不集中、内分泌失调等等,形成不良循环,影响了和谐护患关系的建立。另一方面,社会对护士工作的不重视、不认可,使护士对护理工作产生消极、失望情绪,不愿在尽心尽力的进行工作,从而由于疏忽导致失误和差错的发生。
3.1 提高对自身心理素质和自我情绪的认识 人的心理素质是情绪控制的根本途径,护士心理素质的提高可有效将负性情绪转变为正性情绪。在护理实践中,护士要不断加强人文、心理、道德、伦理、美学等各个方面知识的学习和积累,并在工作中不断强化和提高,将这些知识转化为自己的性格和气质,时时对自己的情绪状态进行评估和思考,不断提高自己对情绪控制、感知患者情绪的能力。
3.2 重视护患沟通,学会换位思考转化自己的情绪 护士的情绪变化对护患关系有着直接的影响。患者作为特殊群体有被接纳、被尊重的权利,护士在与患者交流时应尊重、倾听患者的诉说,特别是要在倾听的过程中将自己处于患者的角度上去理解、分析各种信息,从而对患者的治疗、康复起到积极的促进作用。人的情绪变化一般都带有情境性[3],是可以相互感染、相互转化的,护士应不断加强语言能力和沟通能力的提高,用亲切的语言、关爱的眼神、鼓励的话语指导、鼓励患者,从精神面貌、言谈举止、情绪变化中感染患者,在感染患者的同时也使自己感染积极的正性情绪,使护理工作更加人性化,细心化,共同促进护理质量的提高,提高患者的满意度,促进护患关系和谐建立和发展。
[1] 孙娟.护患纠纷中愤怒情绪原因分析和对策.中国误诊学杂志,2011,11(36):8930-8931.
[2] 任晓波.影响护士在工作中情绪的因素及对策.中国社区医师(医学专业),2012,12:204.
[3] 郭彩霞,裴艳玲.刘花优质护理服务工作中护士情绪劳动的认识与管理对策.中国误诊学杂志,2012,06:211-212.