欧洲造血干细胞移植现状

蒋婉洁 沈敏 摘译自 Passweg JR，Baldomero H，Bratwohl A，et al．The EBMT activity survey:1990—2010．Bone Marrow Transplant，2012，47(7):906-923．

自1990年起欧洲造血干细胞移植小组(The European Group of Blood and Marrow Transplantation，EBMT)每年对参与中心开展一次调查，其主要目的是反映欧洲造血干细胞移植(hematopoietic stem cell transplantation，HSCT)现状及发展趋势。每年的调查均按统一要求收集参与中心的移植数据，反映HSCT总体数量增长趋势，并重点了解适应证、供者类型、干细胞来源3个方面。

2010年EBMT调查报告显示，634个参与中心共计完成了30 012例患者33 362例次HSCT，其中异基因HSCT 12 276例(41%)13 345例次(40%)、自体HSCT 17 736例(59%)20 017例次(60%)。主要适应证包括:白血病9355例(31%;其中异基因HSCT 8685例，占93%)、淋巴系统肿瘤17 362例(58%;其中异基因HSCT 1977例，占11%)、实体肿瘤1585例(5%;其中异基因HSCT 81例，占6%)以及非恶性肿瘤疾病1609例(6%;其中异基因HSCT 1449例，占90%)。无关供者HSCT多于HLA相合同胞HSCT(53%与41%)。外周血来源的干细胞在自体HSCT中占99%(19 829例次)，在异基因HSCT中占71%(9519例次)。脐血移植主要为异基因HSCT(占异基因移植的6%);仅有3例自体移植，均为儿童患者。

欧洲HSCT总量已经从1990年的4234例增加到2010年的30 012例。2010年HSCT总数比2005年增加了19%，其中异基因HSCT增加37%、自体移植增加9%。2000年以后，HSCT保持每年大约1100例的增长。过去20年，随着供者注册系统的建立和发展，无关供者HSCT移植数量保持了稳定增长。