规范人体解剖学实验教学考核体系的思考

牛淑亮 王水泉 刘凤霞 李建勇 甘子明

（新疆医科大学 新疆 乌鲁木齐 830011）

人体解剖学属于形态学科，是一门实践性很强的医学基础课，其理论知识必须得到实验教学的验证和支持，实验教学是解剖学理论教学的起点和终点[1]。从解剖学实验教学的特点上看，“形态学”所表达的核心是观察与认知、验证与实践。没有实验观察就没有认知，没有认知就没有记忆，没有永久的记忆，就没有“形态学”知识。

解剖学实验教学考核就是让学生在人体标本上，准确地辨认出器官的位置、形态、结构，是巩固所学内容、检测学习效果的唯一标准和最终考量，对于促进教学，提高教学质量，强化学生的实践意识，培养学生的实践操作能力，具有重要意义。

1 当前解剖学实验教学考核形式

人体解剖学实验教学考核方式大致包括：PowerPoint考试、实物标本考试、无纸化考试等。PowerPoint考试与无纸化考试在形式上方式基本类似，都是在解剖学实物影像、实物图片和解剖图谱图片基础上进行的，其优点是试题制作和操作简便，组题快捷，标本损耗少，考试内容和试题统一等优点[2-3]，但也存在着有悖于“实践”考核的不足之处，不能代替直观性较强的实物标本考试。

实物标本考试组织方式大致可分为连续方式、抽签方式和分组方式三种[4]。连续方式是按照选题要求准备标本，依次编号，每一件标本都需按要求作出说明。学生以班为单位按顺序先后在统一地点集中，依次按规定时间答题，时间未到，原位不动，时间一到，向前移动，以免影响前面和后面学生的考试。抽签方式是将已授课章节的重要名词、结构分为若干签，每签10-20道题，印制成卷，考试时，学生抽签，根据抽签内容，在规定时间内到标本上找到相关结构，监考老师根据学生对所认标本的正误给予评分。分组方式是由任课老师在实验课过程中，按授课进程逐步完成的，也可称之为同步考试。三种考试方式在准备、操作和效果上都各有特点，前两者适合一次性大规模集中考试，而分组方式灵活，便于结合学生个体情况设计和操作，但组织难度大，费时多。

2 规范解剖学实验教学考核体系目标

考试可以较全面、准确地评价教学活动，指导教师改进教学方法,因此怎样设计考试，发挥考试的导向功能，培养学生的实践能力和创新精神[5]，解剖学理论考试的标准化在试题库的建立以及不断完善的基础上已经比较成熟，但是从系统解剖学的学科特点来看，单纯理论考试在一定程度上忽略了对学生观察、辨认、分析和综合等能力的培养[6]。重视培养学生的综合素质，提高他们获取知识、综合知识和运用知识的能力，并运用这些知识去解决实际的问题，是规范人体解剖学实验教学考核体系的出发点。

3 规范解剖学实验教学考核体系必要性

目前，解剖学在课时分配上，理论：实验=1:1或1:2，可见实验教学在解剖学教学过程中的的重要性。但是，在教学过程中，我们发现：虽然教师强调正确观察辨认标本的重要性，但还是有相当部分的学生因怕脏、刺激性味道而不愿意观察或少观察和接触标本。错误的认为解剖学考试只是考书本上内容，只要肯努力下功夫，通过“死记硬背”也能取得好成绩，结果脱离实物标本观察去看书。教科书上多为论述性语句和二维图片，不容易理解记忆，导致学生越看越觉得复杂、越觉乏味，越是记不住，考试时就容易出现张冠李戴的现象。

标本考试的出现，积极影响了学生的学习和思维方法，使学生从只重视理论知识的学习逐步转化成理论和实验并重的学习方式，强化了解剖学知识体系的完整性和有效性。学生通过自己的手摸、眼看及动手解剖，器官、结构的质地、颜色、形态大小及毗邻关系在脑海中产生立体感和具体的形象，从而对书本上的解剖学名词、概念产生更深刻的理解，促进了基本理论的学习和掌握，为学生的临床相关科目学习打下了坚实的基础，使解剖成为基础与临床间桥梁。所以标本考试的意义不仅仅在于考试的结果，它对于提高形态学学科的教学质量，增强和培养学生的实践意识和操作能力，具有长远的意义[7]。

4 规范人体解剖学实验教学考核体系的思路

4.1 优化实验考核内容

解剖知识点的考核不是根据解剖学名词的大小、繁简来设置，而是重课程连结、重临床应用。按教学大纲设置的“三基要求”作为“知识点”，结合临床教学涉及到的解剖学名词，结合临床常见病、多发病所涉及的解剖学知识，结合临床治疗过程，新技术的应用来设计考核内容，并根据专业特点和层次，制作考试标签，以备学生进行抽签考核。以考试为“指挥棒”，引导解剖学教与学紧密结合实际，真正发挥解剖学与临床学科间的桥梁作用。

4.2 优化实验考核基础建设

建立独立的实验标本考核室，设计和制作专门实验考核标本（大体与瓶装），保证系解标本系统性、完整性，局解标本原位状态和真实性，并使系解标本与局解标本互相补充，可触及标本与瓶装标本互相补充。

4.3 制作标本考试软件，便于学生学习与复习

考试的真正目的为了让学生掌握知识，一套规范的考核体系不仅应在考核内容与组织方式上具有实用性，同时，应便于学生学习与复习。因此，发挥PowerPoint考试和无纸化考试操作优势，根据优化的实验考核内容与实验考核标本相结合，制作人体解剖学实验考核系统，平时可供学生自学和复习使用，考试时系统组题并进行成绩分析。

5 结束语

人体解剖学实验教学考核能够调动学生观察解剖标本积极性，增强医学生的实践动手能力，强化其解剖学知识体系。究其根本，不断总结经验，规范人体解剖学实验教学考核体系，使之更好的服务于解剖学的教与学，是我们每一位解剖人的责任。

［1］陈生虎，宿璞，贺成贵.解剖学实验课考核方法设计及评估[J].卫生职业教育，2009,27(7):104-105.

［2］胡曰明.PowerPoint在解剖学标本考试中的应用[J].卫生职业教育2004,4:85.

［3］贺振泉，王家有，张进，等.人体解剖学多媒体课件标本考试的效果评价[J].解剖学研究，2005,27(3):212-213.

［4］江宇贤，闾四平.《人体解剖学》人体标本考试方式的选择[J].井冈山医专学报，2003,10(5):25-26.

［5］隋哲峰，陈成林.人体解剖学考试设计的探讨[J].卫生职业教育，2009,27(8):54-55.

［6］付元山，陈要武.优化系统解剖学标本考试方法的探[J].大连医科大学学报，2005,27(6):484-485.

［7］王蕾，娜儿娜，薛志琴，等.解剖教学中实验标本考试改革的体会[J].新疆医学，2005,40（5）:135-137.