世界优秀篮球运动员运动损伤的流行病学研究

白银龙，柳 景

（1］云南师范大学 体育学院，云南 昆明 650500；2］云南师范大学 计划财务处，云南 昆明 650500）

篮球运动是一项集身体、技巧和智慧为一体的运动项目。随着篮球运动的快速发展，篮球比赛的激烈程度和观赏性得到了很大的提升。同时，现代竞技篮球身体对抗、运动负荷强度早已不可同日而语。篮球比赛中运动损伤的频繁出现也成了不可回避的话题，有时一次严重的运动伤病往往会断送一名优秀运动员的前程。由于篮球运动的对抗特征和技术特征也导致其运动损伤具有其特殊性，特别是NBA（美国男子职业篮球联赛）比赛的对抗性、身体接触频程度都堪称世界竞技篮球之最。比赛中的运动损伤更是数不胜数，例如，前火箭队的特雷西·麦克格雷迪、开拓者队的布兰登·罗伊、中国篮球明星姚明等都是由于运动损伤致使其竞技能力大幅下降或者在职业生涯的黄金时期离开了赛场。可见，运动损伤已经成为了职业篮球运动员缔造成功职业生涯的障碍之一。流行病学是研究疾病分布规律及影响因素，借以探讨病因，阐明流行规律，制订预防、控制和消灭疾病的对策和措施的科学。它是预防医学的一个重要学科。通过对NBA 2011－2012赛季8支球队的111名球员1-3月份运动损伤的流行病学研究，为竞技篮球运动损伤的预防和减少提供参考。

1 NBA2012年1－3月赛季各位置运动损伤汇总

2011－2012 赛季由于受到了NBA劳资纠纷的影响，本赛季由原来的82场常规赛，缩水到了66场，常规赛从12月20日左右开始。因此，本研究将1月－3月的伤病作为研究对象。

表1 各位置球员运动损伤发生率

从表1可以看出，8支球队在这3个月的总运动损伤数为63人次，平均每支球队的伤病数接近8人次。其中，不同位置球员运动损伤的比例（损伤人数与总人数之比）分别为后卫 62.96%、前锋 57.5%、中锋 35.32%。 由于各位置球员参赛人数的不同，所以运动损伤占总损伤次数63次的比例也存在显著差距，分别为后卫 53.97%、前锋 36.51%、中锋9.52%。这表明，NBA篮球运动员的运动损伤概率后卫第一、前锋次之、中锋最低，各位置参赛人数和运动损伤人次成正比。造成以上运动损伤的位置差异情况的原因主要是，篮球比赛中后卫的身高、体重与前锋、中锋相比处于劣势，在这种情况下后卫就只能依靠速度、技术等进行攻防，在突破的时候还经常会受到前锋、中锋的包夹、补防，这势必增加了后卫球员受伤的几率；前锋球员的身高、体重介于后卫、中锋之间，前锋球员一般技术全面，速度慢于后卫而快于中锋，活动的范围也介于两者之间，在训练比赛中运动损伤的概率也就小于后卫；中锋球员一般都是一个球队身高体重最大的球员，NBA一般中锋身高都在2.10m以上，体重大多都超过110kg，力量素质好，中锋活动范围较小，且像前锋、后卫那样依靠速度突破的技术运用较少，这也使得中锋的受伤概率大大降低。球员的运动损伤比率在3个月的比赛、训练中平均运动损伤率为56.76%，这表明，运动损伤在现代职业篮球运动员身上的发生比较频繁。

2 2011－2012赛季NBA球员的运动损伤部位和损伤类型

篮球运动的运动项目特征决定其运动损伤有其特殊性。通过对63例运动损伤进行归类分析得出（见图1），在这3个月内8支球队所产生的63例运动损伤中，损伤部位次数最多的是脚踝12次，占总数的19.05%，脚踝损伤以扭伤为主。第二多的是膝盖的损伤，共10次，占总数的15.87%，膝盖受伤主要以撞伤和拉伤为主；背部和脚部受伤分别为7人次，占总数的11.11%；手部和腹部受伤各为5次，分别占7.94%，肩部损伤为 4 次，占总数的 6.35%；小腿、胸部、头部各为3次，占总数的4.76%。其他损伤包括腰部、大腿、臀部、颈部的运动损伤总数均为4次，占总数的6.34%。这说明，篮球运动中的损伤主要以下肢受伤居多，包括脚踝、膝关节、脚部，躯干受伤主要以背部、腹部、肩部为主，上肢受伤手部居多。NBA球员的运动损伤中，拉伤、扭伤、挫伤、脱位等是主要的运动损伤类型。表现出了篮球运动特有的运动损伤流行病学特征。

图1 2011－2012赛季运动损伤部位分布

3 不同位置球员的运动损伤解剖学分布

NBA篮球运动员的运动损伤解剖学部位主要集中在踝关节、膝关节、脚部、背部、手部、腹部等部位。根据分析得知，各位置球员的不同解剖学部位损伤发生率具有显著差异（见表2），后卫、前锋、中锋踝关节运动损伤发生率分别为17.65%、17.395、16.67%，所占比例相当；膝关节的损伤后卫为20.59%，前锋 8.70%，中锋为 16.67%；脚部受伤后卫发生率为8.82%，前锋为12.50%，中锋在所搜集的案例中脚步损伤为0；背部损伤发生率后卫为8.82%，前锋17.39%。后卫的手部（包括手腕、手臂）损伤发生率为 5.9%，前锋为 12.50%；腹部运动损伤后卫为2.94%，前锋4.35%，根据伤病类型分析，腹部受伤多以腹股沟拉伤为主。各个位置球员运动损伤发生率的解剖学位置表现为，后卫球员的运动损伤所占比例依次是膝关节＞踝关节＞背部＞手部等；前锋球员中踝关节＞背部＞脚部＞手部＞膝关节；中锋球员的运动损伤的解剖学部位差异不显著。这表明，不同位置球员运动损伤的解剖学部位的流行病学特征存在巨大差异。

表2 NBA不同位置球员的运动损伤解剖学分布

4 不同年龄段的篮球运动员运动损伤率分析

表3 不同年龄段篮球运动员的运动损伤率

根据田麦久先生对技能主导类项目训练过程的划分，以及结合NBA球员的年龄组成，可把NBA球员划分为20－25岁、26－30岁以及31－35岁三个年龄段，在收集到的63例运动损伤中35岁以上的球员没有，故在表中就不将其列出。需要解释的是，该研究不否认35岁以上球员运动损伤发生的可能性。从表3可以看出，20－25岁年龄段的球员运动损伤数为9人次，占参赛人数39人的23.08%；26－30岁的运动损伤数为31人次，占参赛总人数40人的77.75%；31－35岁的运动损伤人次为23人，占该年龄段参赛人数28人次的82.14%；35岁的参赛人数为4人，在所收集大的数据中没有运动损伤的发生，但不否认在篮球比赛中该年龄段的运动损伤不存在。20－25岁年龄段的球员一般都是刚进职业队的球员，身体素质好，精力旺盛，但由于年轻球员经验不足，上场时间也受到一定限制。26－30岁年龄段的球员人数多，在职业球队中属于主要竞技力量，绝大多数球员都在此年龄段达到了巅峰状态，上场时间多，受伤概率高。31－35岁的球员的竞技水平已经处于竞技能力的保持阶段，也属于球队的主要战斗力，由于训练、比赛年限的不断加长，是运动损伤率较高的原因。35岁以上的球员受伤少的原因主要是随着现代篮球运动的对抗性、负荷等加大老球员的数量越来越少，上场时间也不多，在球队的主要作用是用自己的经验引导年轻队员和球队的快速成长。从以上分析说明，20－35岁年龄段的球员，随着比赛年限的延长运动损伤的概率也随之增加。35岁的球员人数在NBA少，出场机会少，运动损伤率也较低。因此，职业篮球运动员的运动损伤和运动员的年龄、训练比赛年限有着极大的关系。

5 篮球运动员上场时间与运动损伤的关系

篮球比赛中随着篮球比赛时间的增加，会造成运动员中枢和外周疲劳，中枢疲劳主要表现为反应变慢，外周疲劳表现为肌肉酸痛、动作变形等症状。从表4可以看出，运动员在场均上场时间为10min以下的运动损伤人数为5人，占总运动损伤数的7.94%；场均上场时间为10－20min的队员运动损伤比例为19.05%；场均上场时间为21－30min的运动损伤球员为 22人，占总数的 34.925；场均上场时间为 31－40min的伤病球员数为24人，占总伤病人数的38.10%；这也验证了职业篮球比赛中运动员的场均上场时间与其受伤概率成正比。

表4 篮球运动员上场时间与运动损伤关系

6 多次运动损伤球员分析

在NBA常规赛中，由于比赛激烈度高、密度大，往往会使一些球员重复受伤（见表5），从2012年1月至3月同一名球员发生两次运动损伤的有11人，占所有参赛队员的9.91%，平均年龄为30岁；同一名球员运动损伤3次的有3人，占总数的2.70%，平均年龄为32岁，其中两位球员马努·吉诺比利35岁，理查德·汉密尔顿34岁，均属于高龄球员。这说明篮球运动的运动损伤有时会留下后遗症，有伤病史的球员在比赛中的受伤几率大于其他球员，重复受伤的球员一般平均年龄较大，大多处于职业生涯的巅峰后期，或者处于职业生涯的末期，高龄球员的受伤频率高于年轻球员，运动损伤一旦造成很容易复发。教练对处于职业生涯巅峰后期或竞技保持阶段的球员进行特殊保护及其必要。

表5 多次运动损伤的球员

7 结论

（1）NBA运动员的运动损伤率存在显著的位置差异，分别为后卫第一、前锋次之、中锋最低，各位置参赛人数和运动损伤人次成正比。

（2）世界优秀篮球运动员的运动损伤解剖学部位主要集中在踝关节、膝关节、脚部、背部、手部、腹部等部位。脚踝损伤总数最多，膝盖的损伤排名第2，背部和脚部运动损伤位列第3，以下肢损伤居多。拉伤、扭伤、挫伤、脱位等是主要的运动损伤类型。

（3）各位置球员的运动损伤的解剖学部位具有显著差异。后卫球员的运动损伤所占比例依次是膝关节＞踝关节＞背部＞手部；前锋球员中踝关节＞背部＞脚部＞手部＞膝关节；中锋球员的运动损伤解剖学部位差异不显著。

（4）现代篮球运动损伤和运动员的年龄、训练比赛年限有着极大的关系。20－35岁年龄段的球员，随着比赛年限的延长运动损伤的概率也随之增加。35岁的球员人数在NBA较少，出场机会少，运动损伤率也较低。

（5）球员的场均上场时间与比赛中受伤的概率成正比，有伤病史的球员在比赛中的受伤几率大于其他球员，重复受伤的球员一般平均年龄较大，大多处于职业生涯的巅峰后期，或者处于职业生涯的末期，高龄球员的重复受伤频率高于年轻球员，运动损伤一旦造成很容易复发。

8 建议

（1）对于职业篮球运动中运动损伤的预防，应根据不同位置的球员制定不同的运动损伤预防方案。运动员在注重力量训练的同时，还应加强协调性等训练，在比赛中合理运用技术动作，加强自我保护意识。

（2）加强脚踝、膝关节、脚部、背部、手部、腹部等易受伤部位部位的训练，使这些部位的关节稳固程度和肌肉力量得到提高，在比赛中对这些部位应该加强保护，必要时可以通过穿高帮护踝运动鞋，或使用不同护具保护。

（3）随着比赛年限的增加，运动员的疲劳、伤病的累积容易导致运动损伤的发生，教练员应该根据球员的年龄、身体状况等合理安排球员的上场时间。

（4）要积极开展对运动员的思想教育，对已造成的运动损伤要高度重视。对老队员的伤病要更加重视，老队员由于年龄的不断增大，身体机能有所下降，容易造成伤病，在受伤后还要防止后遗症和重复伤病发生。

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