研究全景超声成像在浅表软组织及小器官诊断中的应用

姚瑞颜

茂名市茂南区人民医院功能科，广东茂名 525000

浅表软组织及小器官肿块病理分类较复杂，不利于诊断，且以往缺乏有效、准确的影像学检查手段[1]。近年来，随着超声技术的不断发展，全景超声成像技术在诊断浅表软组织及小器官肿块上突显优势。其可客观、形象地显示胸腹壁、肢体各部位软组织以及甲状腺、乳腺、阴囊等小器官的超声解剖学图像，清晰地显示病变形态、太小、声学性质、侵犯层次、范围以及病变与邻近组织结构之间的相互关系[2]。是目前临床上检查浅表软组织及小器官肿块病因的首选检查方法，给临床提供了丰富的诊断信息[3]。本文回顾性分析了我院2008年7月~2010年7月采用全景超声成像技术检查浅表软组织及小器官肿块患者106例，来探讨全景超声成像技术对浅表软组织及小器官肿块的应用价值，现将其总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2008年7月至2010~7月共收集的106例浅表软组织及小器官肿块患者作为实验组，采用全景超声成像技术进行检查，其中男49例次，女57例次，年龄在23～82岁之间，平均年龄为48.3岁。对照组100例患者，采用彩色多普勒超声检查，其中男46例次，女54例次，年龄在21～83岁之间，平均年龄为46.7岁。两组患者年龄、性别、疾病情况等无差异性，可进行统计学分析。

1.2 方法

1.2.1 使用仪器 SIMENS公司的SONOLINE Elegra全数字彩色多普勒诊断仪，频率为7.5~9.0MHz。Biommnd AU4彩色多普勒检查仪，频率为7.5MHz。

1.2.2 实验方法 实验组患者106例均行全景超声检查，使用超宽频表浅探头及腹部凸阵探头进行观察。首先，使用常规多普勒超声对肿块进行检查，掌握肿块的大小、形态、范围以及确定病变是局限性的或弥漫性的[4]。其次，应用全景超声成像术，对肿块进行纵向和横向的多次扫查，以取得满意的图像，仔细观察病变区的全貌以及与周围组织的解剖关系，以确定肿瘤的病变性质及和大小[5]。对照组患者100例行多普勒超声检查。比较两组诊断与手术病理学定位的准确性，并比较其符合率。

1.3 统计方法

数据采用SPSS10.1分析软件进行统计表分析，计量资料卡方检验进行比较分析。以P＜0.05为具有统计学意义。

2 结果

经手术病理学检查结果显示，实验组106例患者，恶性肿物34例，其中乳腺癌13例，甲状腺癌9例，恶性淋巴瘤5例，神经纤维内瘤4例，睾丸精原细胞癌3例，其余72例均为良性肿物。对照组100例患者，恶性肿物36例，其中乳腺癌15例，甲状腺癌7例，恶性淋巴瘤9例，神经纤维肉瘤1例，睾丸精原细胞癌2例，其余64例均为良性肿物。实验组检查与手术病理学检查的定位正确数为105例，符合率为99.06%，对照组检查与手术病理学检查的定位下确数为87例，符合率为87.00%，两组经统计学分析，具有显著的差异性（P＜0.05）。 见表 1。

3 讨论

全景超声是由Weng等于1996年推出，并于20世纪初开始快速发展起来的一种新的诊断方法，它的应用给超声诊断带来了较大的优越性，提高了超声显像技术的检查水平，且对较大器官和浅表软组织肿块的诊断更加准确[6]。全景超声可通过计算机高度重叠程序对病灶进行叠加，形成实时超宽视野的清晰图像，从而得到一幅可完整显示病灶大小、位置、形状以及其与周围组织、周围器官的解剖关系，为临床医师提供可靠的诊断标准，为临床治疗方案的选择提供有效的理论依据[7]。因此，全景超声成像技术具有很大的潜力和应用前景。

本实验通过对2008年7月~2010年7月在我院住院治疗的共106例浅表软组织及小器官肿块患者经全景超声成像技术的诊断效果进行了总结分析，并与多普勒超声诊断的100例浅表软组织及小器官肿块患者进行了比较，结果表明，实验组检查与手术病理学检查的定位正确数为105例，符合率为99.06%，对照组检查与手术病理学检查的定位下确数为87例，符合率为87.00%，两组经统计学分析，具有显著的差异性（P＜0.05）。

表1 实验组与对照组检查结果与手术病理学检查结果符合率比较[n（%）]

[1]陶溢潮,楮红艳,胡剑侠.全景超声成像技术在检测较大肿瘤中的应用价值[J].中华医学超声杂志,2008,12(2):116-117.

[2]赵惠琤,钱超文,边晔萍.全景超声成像在浅表软组织及小器官中的应用初探[A].中华医学会第六次全国超声医学学术年会论文汇编，2007:246-247.

[3]李义兵,余大昆,林家瑞,等.实时全景超声成像技术[J].医疗设备信息,2006,28(10):236-237.

[4]Boudghene FP.Assessment of fallopian tube patency byHyCoSy:comparison of a positive contrast agent with saline solution[J].Ultrasound Ob-stet Gynecol,2001,18(5):525～530.

[5]李义兵,余大昆.实时全景超声成像技术及其临床应用[J].医疗卫生装备,2005,21(10):227-228.

[6]黄大斌.彩色多普勒高频超声对浅表软组织肿物的诊断价值[J].中国中西医结合影像学杂志,2005,32(3):1432-1433.

[7]谷守七.三维超声在腹部脏器及小器官检查中的临床价值[J].中国超声医学杂志,2007,13(11):65-66.