当前妇产科护理的安全隐患及解决对策

张喜晶 鲁丽君 李红景 戈清凤

(大庆市人民医院 黑龙江大庆 163316)

当前的医院护理工作中,最重要的工作内容就是护理安全,护理安全对于医院来说是工作的重中之重,特别是对于妇产科来说,如果护理安全做的不到位的话,那么所产生的后果是没有办法想象的,按照一些数据资料的显示,在当前的医疗纠纷中,妇产科护士的投诉量占很大的比重,是医院的投诉量的首位,所以,对于妇产科护理来说,对于安全隐患的分析和控制也就无形中成为了工作中的重点所在。医院对于护理人员的风险意识的提高,护理人员的工作责任心的加强,护患沟通的加强,药品和设备管理的加强等诸多方面,以此来提高妇产科的护理安全的管理,以此来从某种程度上做到最大限度的减少护理安全存在的相关隐患,达到提高护理质量的目的。

随着社会的不断进步和发展,我国的医疗事业也随之不断的完善,所以大众对于医疗护理方面的期望也随之增加,并呈逐年递增的趋势。在现在的医院护理安全隐患中,妇产科的护理安全隐患是相对较高的,这就督促我们要对医疗安全管理这个方面做全面,系统,详尽的分析,以分析的结果作为依据来对安全隐患产生的原因进行剖析,采取果断有效的解决方法来解决和控制医疗安全问题,这些都是我们提高妇产科的护理工作的质量的重点内容。

1 妇产科护理的安全隐患分析

1.1 风险意识的薄弱

在我们的医疗系统中,有一部分的护理人员存在着,法律意识淡薄和风险意识不足的缺点,没有严格执行孕妇的产后护理的常规,没做到认真听胎心,严格的观察孕妇的产程,造成了新生儿窒息或死亡的严重后果。我们应该严格的执行“三查七对”,要杜绝发错药,接错液体,抽错血的现象,并且应该熟知各项法律法规,这些都应该得到我们的高度重视,并且有的护理人员还还存在着出现急症的时候,没有做到及时的和患者的家属进行沟通,就忙于处理,这也是护理纠纷频繁发生的重要原因之一。

1.2 护理人员的业务水平亟待提高

当前的关键是,患者和家属对我们医疗工作者的期望值日益提高,与此同时,医院的各种新技术,新设备,新产品的广泛应用,各种药物的快速的更新,这些都对医护人员在业务上,提出了更高的要求,但是由于部分的护理人员对于所掌握的知识的不扎实和技术水平的薄弱,就导致出现了一系列的技术问题,这些都是发生风险的源头所在。我们的护理人员存在着,知识欠缺,技术生疏,临床工作的经验不足等缺点,这就直接导致了在抢救危重病人的时候,不能准确,快速的配合相关人员实施抢救,同时也给护理安全方面埋下了隐患。在对于产妇的护理方面,如果助产的忽视不能正确的监测孕妇的产程、缩宫情况,这些都会直接的导致新生儿缺氧和脑瘫的严重后果,同事在肩难娩的过程也存在着动作不到位的情况,这些都有可能造成,新生儿锁骨骨折或其他情况,这是纠纷发生的主要原因之一。

1.3 患者的原因导致的医疗安全问题

妇产科的病人存在着比别的患者更多的特殊性、危险性,这无形中更多的加重了医疗和护理的难度,但是还是有存在着私自离院外出等医不遵守院规章制度的行为,这些往往导致了摔伤、胎盘早剥、胎膜早破等严重的后果,我们就要给与这样的患者以急诊救治,患者会出现产后出血,新生儿窒息等情况,这都直接导致了医疗纠纷的发生。还有产妇在分娩过程中出现意外需产钳术或剖宫术,这些如果不能够给及时的和患者或患者的家属进行沟通的话,那么就容易偏离患者的期望值,引起患者的不满情绪,这都导致了医疗纠纷的发生。

1.4 急救药品、设备潜在的安全隐患

因医疗设备种类不全、急救药品配备不良,性能不佳等,这些也是造成不安全的重要因素之一。例如,抢救新生儿窒息用的喉镜,属于易耗品,紧急情况下容易出现灯不亮的情况而延误抢救时间;如一次性吸痰器,容易受到气温影响造成塑料管软硬不均而延误急救;抢救时氧气瓶氧气不足,各类监护仪器的备用电池没电都属于设备隐患。对用于产后大出血、子痫抢救工作的急救药品、抢救设备没能处于良好状态,容易引发法律纠纷。

2 防范妇产科护理安全隐患的对策

2.1 增强护理安全意识

为了避免因护理人员法制意识的缺乏导致的妇产科护理安全隐患,有必要组织护理人员学习相关法律文件,不断增强自身的法律意识,同时还要不断提高护理病历书写质量,以维护护患双方权益和降低护理风险。有些护理风险的发生源于护理人员的头脑中缺少风险源于“细节”的意识,因此,护理人员要加强细节护理,如对产前孕妇认真听胎心,作好胎心监护,对产后产妇严密观察阴道出血情况,防范新生儿重度窒息和产后出血的发生,护理安全要求落实到护理工作的全过程。

2.2 提高护理人员业务能力

根据实际情况,由理论基础好、实践经验丰富的医生负责对护理人员进行定期培训,培训内容包括专科知识、急救技术等,加强培训实践,并指定专人带教。定期考核以评估培训效果。鼓励护士继续教育和学历教育,以增强自身知识面,改正不当的护理行为。

2.3 加强护患沟通

现在患者对护理人员的护理质量有着非常高的期望,所以,我们的护理人员要树立良好的服务意识,及时的和患者进行沟通,并要随时注意由于沟通用词不当,或语气过重等而引起的纠纷和患者或家属的不满。

3 结语

妇产科护理安全问题是不可忽视的永久性课题,它直接关系到产妇和新生儿的生命健康,关系到医院的社会形象。因此,系统分析影响护理安全的各种隐患,坚持以患者为中心,以护理安全文化建设为基础,对风险必须做到早发现、早疏导、早预见,对产科护理工作意义重大。