当心慢性肾脏病的自身“求救信号”

张路霞

我国慢性肾脏病已经成为比糖尿病更常见的慢性非传染性疾病。但是，在诸多患者中，仅12.5%的患者知道自己患有肾脏疾病。

慢性肾脏病高发人群

1.高血压病人。随着罹患高血压的时间延长，慢性肾脏病的风险也随之增加。高血压病史如果超过10年，蛋白尿的风险增加2倍，肾功能下降危险增加1倍。

2.糖尿病，尤其是超过5～10年的病人。在发达国家，透析病人最主要的病因是糖尿病；在我国，糖尿病导致尿毒症的人占到1/5左右。

3.65岁以上的老年人。随着年龄增长，存在生理性的肾功能下降，加上老年人并存疾病多、合并用药复杂等，都是慢性肾病的易患因素。

4.肾毒性药物，如长期服用解热镇痛药或含马兜铃酸的中药（如含关木通的龙胆泻肝丸），也会增加慢性肾脏病的风险。

5.肥胖、高脂血症也会增加慢性肾脏病的风险。

千万要重视“求救信号”

当肾脏出现损伤时，人体会发出一些“求救信号”，此时千万不能忽略，应尽快就诊。例如可能出现脚踝部水肿或晨起眼睑水肿、食欲不振、皮肤瘙痒、睡眠困难等，也可能出现排尿异常（如夜尿次数增多）或尿性状的改变（如尿色变红，尿中泡沫增多）。

但是慢性肾脏病起病隐匿、缺乏特异性的临床表现，不能仅仅依赖临床症状来判断是否患病，还需要进行相关化验。因此，如果要做到早期发现慢性肾脏病，建议体检中增加与肾脏相关的检查，还应根据情况，对高危人群定期进行肾脏相关的检查。出现上述临床表现或青少年严重扁桃体炎、呼吸道感染后，应进行与肾脏相关的检查。